简介:遂宁市市本级按照结算方式“三年三步走”的基本思路,即第一年采用单一的项目付费制,第二年实行指标控制下的项目付费制,第三年(2003年)大胆试行“总额控制、定量管理与项目付费相结合”的双控结算方式,经近两年的运行,取得初步成效。项目付费制难抑医疗费猛增势头遂宁市城镇职工基本医疗保险制度改革于2000年12月正式启动。改革之初,全市都采用项目付费方式。2002年,市本级在项目付费制的基础上增加了次均住院费、平均住院日、日均住院费、药品占总费用的比例、个人自付比例及大型检查的阳性率等控制指标,施行指标控制下的项目付费。但两种方式都不能有效控制医疗费用大幅上涨的势头,滥检查、滥用药、滥治疗、滥收费以及无病住院等现象屡禁不止,成为阻碍医保制度正常运行的顽疾。2002年与2001年同期相比,遂宁市在参保人数增长9%、年收统筹基金增长25%的情况下,参保人员住院人数增长了53%,医疗总费用增长了62%,统筹基金支付增长了57%,人均住院医疗费用增长6%,当年统筹基金告急。“双控结算”应运而生2003年,遂宁市市本级医保经办机构开始试行“总额控制、定量管理与项目付费相结合”的结算方式,即医保经办机构根据本年度预征统筹基金情况...
简介:目前在海外施工中,许多企业已经认同"管理出效益"这一经营理念,但加强一个项目的内部控制管理,不能仅停留在口头上,不能仅靠人治,也不能靠简单的出纳控制、财务管理来实现项目管理的整体目标,而是靠一套科学规范的项目管理内控制度,用制度来规范管理,围绕项目管理中的关键控制点建立相关的政策和程序,按照规定的程序完成各项生产任务。针对不同的项目,不同的经营管理活动制定出具体的控制标准,这是海外项目施工中内部控制的核心内容。项目管理中的内部控制内容极为丰富,它涉及到企业经营管理的所有方面和环节。内部控制是由企业管理人员在经营管理实践中创造,并经理论总结而逐步完善的自我监督和自行调整体系。