简介：摘要：

简介：目的探讨国产吻（缝）合器在进展期胃癌手术中的应用价值。方法总结2007年7月至2010年6月间收治的237例进展期胃癌手术患者资料,应用国产吻（缝）合器吻合156例患者为吻合器组,传统手工方法吻合81例患者为手工组,对其TNM分期、近期并发症的发生、围手术期的处理进行分析。经统计学分析两组患者具有可比性。结果吻合器组平均手术时间明显少于手工吻合组[（115±10.2）minvs.（195±24.6）min],差异有统计学意义,P〈0.05。吻合器组总并发症发生率为1.9%（3/156）,手工组总并发症发生率为6.2%（5/81）,吻合器组明显低于手工组,差异有统计学意义,P〈0.05。结论国产吻（缝）合器在进展期胃癌手术比手工手术吻合的时间短,并发症少、应用方便快捷、经济省时、安全可靠。

简介：摘要目的探讨分析参苓白术汤治疗复发性生殖器疱疹的临床效果。方法选择我院2016年8月至2017年8月收治的复发性生殖器疱疹患者118例，随机分为观察组和对照组两组，每组59例，对照组予以泛昔洛韦片治疗，观察组采用参苓白术汤治疗，两组均治疗3个月，随访6个月，比较两组的临床效果、临床症状改善情况及不良反应发生率。结果观察组治疗有效率96.61%，明显高于对照组74.58%，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后，观察组临床症状阳性率显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗期间两组均为发生任何药物不良反应。结论参苓白术汤治疗复发性生殖器疱疹，疗效显著，可有效缓解患者的临床症状，不良反应少，值得临床大力推广及应用。

简介：

简介：摘要目的探讨镍钛记忆合金肋骨环抱器在多发性肋骨骨折中的应用。方法对我科收治的50例多发性肋骨骨折患者实施镍钛记忆合金肋骨环抱器治疗，分析其疗效。结果50例患者切口I期愈合48例，2例切口处皮下积液，经引流后愈合，术后2~3个月X线片示骨折愈合。结论镍钛记忆合金肋骨环抱器具有独特的记忆功能，体积小，重量轻，固定力学强度大，且利于促进骨折愈合和呼吸功能改善，是一种治疗多发性肋骨骨折的好方法。

简介：目的回顾分析闭合复位、单边外固定器固定治疗老年股骨转子间骨折的疗效.方法1997年6月～2003年6月,用单边外固定器治疗老年股骨转子间骨折63例,年龄65～93岁,平均77.8岁,所有患者至少合并一种以上系统性内科疾病.骨折类型包括顺转子间线骨折(Evan's分型):Ⅰ型1例,Ⅱ型7例,ⅢA型27例,ⅢB型6例,Ⅳ型18例;逆转子间线骨折4例.结果所有患者随访5～30个月,平均17个月.骨折全部愈合,愈合时间8～20周,平均12周.最后一次随访时患者髋关节功能情况(创伤性髋关节评分系统):优33例、良24例、差6例.术后有8例出现针道感染,经口服抗生素及局部换药等处理好转,无深部感染及骨髓炎发生,无骨折不愈合及髋内翻,无肢体短缩等畸形愈合.结论单边外固定器治疗老年股骨转子间骨折可获得满意的骨折愈合和髋关节功能,对伴有系统性内科疾病的高危股骨转子间骨折患者是有价值的替代治疗方法.

简介：目的探讨吻合器痔上粘膜环切术(PPH)治疗严重脱垂性内痔的临床应用价值.方法经PPH手术治疗严重脱垂性内痔32例.结果平均手术时间13.5min,术毕时脱出痔团大部分回缩入肛管内,2d内完全回缩入肛者26例,余者在术后7～10d内完全回缩.术中轻微下腹痛5例,吻合口均有不同程度出血或渗血,予缝扎或用0.01‰肾上腺素液纱布压迫后均止血.术后尿潴留7例,肛门轻微疼痛4例,中度疼痛2例,无一例出血,住院1～3d.随访1～20个月,无肛门狭窄、大便失禁、肛门外翻、肛门异物感和排便障碍等并发症,无复发.结论PPH治疗严重脱垂性内痔具有安全、有效、住院时间短、恢复快的优点,有望成为治疗严重脱垂性内痔的首选方法,其远期疗效有待进一步观察.

简介：　　【摘要】 目的：探讨并分析永久起搏器植入后的近期并发症情况和护理方法。方法：此次研究的对象是选取在笔者所在医院植入永久起搏器患者 58例，将其临床资料进行回顾性分析，并分析护理方法与护理效果。结果： 58例接受永久起搏器植入手术治疗的患者术后有 3例患者发生并发症，并发症发生率为（ 5.17%），接受永久起搏器植入手术治疗的患者术后发生相关并发症后均经临床对症处理好转或痊愈出院，无死亡等严重后果发生。结论：为了能够有效的降低永久起搏器植入后并发症发生，应对并发症原因进行详细了解，术后加强观察、护理，才能在预防并发症的同时促进患者早日康复。  　　【关键词】 近期并发症； 护理方法； 永久起搏器； 护理效果 　　

简介：目的评估双吻合器在直肠癌保肛术中的应用价值,探讨吻合口瘘的预防措施。方法2005年10月至2010年9月采用双吻合器行直肠癌前切除术71例,其中腹膜返折下癌63例。结果采取术前认真准备、保证吻合口无张力、保证吻合口良好的血液供应、熟练使用吻合器械、合理放置引流、术前扩肛、术后营养支持等措施预防吻合口瘘。全组吻合口瘘发生率为4.2%（3/71）。结论双吻合器吻合用于直肠癌保肛手术安全、可靠。

简介：　　【摘要】 目的：探讨并分析永久起搏器植入后的近期并发症情况和护理方法。方法：此次研究的对象是选取在笔者所在医院植入永久起搏器患者 58例，将其临床资料进行回顾性分析，并分析护理方法与护理效果。结果： 58例接受永久起搏器植入手术治疗的患者术后有 3例患者发生并发症，并发症发生率为（ 5.17%），接受永久起搏器植入手术治疗的患者术后发生相关并发症后均经临床对症处理好转或痊愈出院，无死亡等严重后果发生。结论：为了能够有效的降低永久起搏器植入后并发症发生，应对并发症原因进行详细了解，术后加强观察、护理，才能在预防并发症的同时促进患者早日康复。  　　【关键词】 近期并发症； 护理方法； 永久起搏器； 护理效果 　　

简介：摘要目的研究分析在临床麻醉中应用神经刺激器定位神经阻滞的作用。方法选择2013.09-2014.09期间在我院ASAI-IV级择期手术治疗的64例患者，下肢应用神经刺激器定位腰丛+坐骨神经阻滞；上肢应用神经刺激器定位臂丛肌间沟/腋路阻滞。结果上肢感觉起效时间范围为1-5分钟，运动阻滞起效时间范围为15-30分钟，完全阻滞时间范围为20-30分钟；下肢感觉起效时间范围为1-8分钟，BromageI级运动阻滞时间范围为10-15分钟，III级运动阻滞时间范围为15-30分钟。上肢术后镇痛时间（526.4±152.1）分钟明显短于下肢的（627.3±119.5）分钟，差异P<0.05有统计学意义。结论在临床麻醉中通过神经刺激器定位神经阻滞具有显著效果，且定位准确，镇痛效果良好，临床作用价值较高。

简介：对于便秘的老年患者，临床上常用开塞露纳肛通便。但使用时由于开塞露前端剪开后毛糙不光滑，插入肛门时因不适常可反射性引起肛门括约肌收缩，使插入开塞露困难；又因老年患者肛门括约肌松弛，挤入的开塞露无法保留规定时间而流出；

简介：目的系统评价TCu380A与其它常用宫内节育器（IUD）的有效性。方法计算机检索CBMdisc（1979～2005）、万方（1994～2005）、CNKI（1994～2005）、CMCC（1994～2005）、CMAC（1994～2005）和EMbase（1974～2004）、MEDLINE（1974～2004）、世界卫生组织生殖医学图书馆（WHO/RHL2004～2005）、Cochrane图书馆（2004年第4期）、SCI（1985～2005）、POPLINE（1966～2003），并手检9种相关杂志。纳入TCu380A与其它常用IUD比较的随机对照试验（RCT）和临床对照试验（CCT），质量评价后进行Meta分析。结果共纳入15篇已发表研究，合计20417例妇女。Meta分析结果显示，与TCu380A比较：①TCu220C累积脱落率较低，随访6个月及5年时差异有统计学意义[OR0．36，95％CI（0．18，0．70）；OR0．44，95％CI（0．31，0．62）1；累积妊娠率较高，随访10年时差异有统计学意义[OR1．22（1．04，1．43）]；累积因症取出率较低，随访6个月时差异有统计学意义[OR0．59，95％CI（0．36，0．97）1。②MLCu375累积脱落率较高，随访1年时差异有统计学意义[OR2．17，95％CI（1．29，3．67）1；累积妊娠率较高，随访1年和2年时其差异均有统计学意义[OR1．66，95％CI（1．13，2．43）；OR1．26，95％CI（1．00，1．58）1。③宫铜300累积脱落率较低，随访5年时差异有统计学意义[OR0．38，95％CI（0．27，0．56）1。④活性γ380累积因症取出率较低，随访1年时差异有统计学意义[OR0．31，95％CI（0．14，0．70）]。结论与TCu380A比较，TCu220C长期使用（10年）的避孕效果略逊于TCu380A，但仍是一种性能优良的IUD；MLcu375临床综合效能与TCu380A类似；宫铜300具有低脱落率的特性；活性γ380能有效降低副反应发生率。但该结论还需开展多中心长随访时间的RCT加以证实。

简介：摘要目的观察并讨论16层螺旋CT低量扫描在不同准直器宽的辐射剂量的对比，从而为肺部低剂量检查提供最有效的扫描参数。?方法选取我院2016年5月——2017年5月期间收治的98例肺部低剂量检查患者，按照随机分配原则将其分为实验组（49例患者）与对照组（49例患者），实验组患者给予1.5mm×16准直器宽检查，对照组患者给予0.75mm×16准直器宽检查，两组患者在扫描周期、管电压、重建层厚以及有效mAs均相同，?观察并对比两组患者的准直器宽度扫描剂量的CT剂量、扫描时间以及螺旋扫描的毫安秒。?结果实验组的49例患者准直器宽扫描剂量的CT剂量指数为1.38，对照组则为1.57，实验表明实验组的剂量明显低于对照组，P＜0.05，实验差异具有统计学意义。实验组的扫描时间为（4.85±0.29）s，对照组的扫描时间为（9.21±0.68）s，P＜0.05，差异具有统计学意义。?实验组螺旋扫描的mAs为（179.23±16.86），对照组螺旋扫描的mAs为（294.15±18.03），P＜0.05，差异具有统计学意义。?结论16层螺旋CT肺部低剂量扫描检查中采用1.5mm×16准直器宽进行检查具有显著的临床效果，大大减少了患者的检查时间，降低患者的扫描剂量的CT剂量指数及螺旋扫描的mAs指数，值得在临床上推广应用。

简介：目的探讨喉镜法与引光器气管插管时对心血管应激反应程度的影响。方法选择腹部及脑肿瘤手术患者64例，随机分成两组：喉镜插管（对照组）32例；引光器气管插管（观察组）32例。两组麻醉诱导均用咪唑安定0．1mg／kg、利多卡因1．5mg／kg、维库溴铵0．1mg／kg、芬太尼5μg/kg及丙泊酚1mg／kg。记录麻醉诱导前、诱导后，插管即刻、插管5min的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）、心肌缺血阈值（RPP）、血氧饱和度（SpO2）、心电图（ECG）变化。结果两组诱导后SBP、DBP、RPP均下降（P〈0．01），而HR变化无统计学意义（P〉0．05）；插管即刻较诱导后，对照组SBP、DBP、RPP均增高，差异有统计学意义（P〈0．01），HR也增快（P〈0．05），观察组SBP、DBP、HR、RPP无明显变化（P〉0．05）；插管后5min，对照组SBP下降明显（P〈0．05），DBP、HR、RPP下降幅度大（P〈0．01），而观察组除HR下降明显（P〈0．05）外，SBP、DBP、RPP差异无统计学意义（P〉0.05）。结论引光器气管插管对心血管刺激较小，尤其对血压影响小，降低RIP，插管期间心血管功能较稳定。

简介：

简介：【摘要】目的：探讨和杰尾丝断裂的吉妮宫内节育器取出的临床效果。方法：选出我院 2014年 1月 ~2017年 1月期间入院进行吉妮宫内节育器取出，且曾因宫颈外牵拉尾丝导致尾丝断裂、铜节脱落等患者 68例，随机将其分为观察组与对照组各 34例。观察组患者在术前 5h左右阴道后穹窿放置米索前列醇并且在 B超监视下取出，对照组患者术前 5h左右口服米索前列醇不通过 B超检测取出，比较两组患者术中出血量和手术时间等相关指标、取器成功率以及不良反应情况。结果：观察组患者最终取器顺利 31例，困难 3例，取器成功率达到 100%，高于对照组的 85.3%， P<0.05。手术时间和术中出血量比对照组更少， P<0.05。出现的腹痛、恶心、腹泻和阴道流血总的不良反应发生率为 35.3%，低于对照组的 61.8%， P<0.05。结论：针对尾丝断裂的吉妮宫内节育器取出术，在术前为患者提供阴道后穹窿放置米索前列醇，并确保整个过程在 B超监视下完成，更能提高节育器取出的成功率，缩短手术时间，减少出血量，安全可靠。

简介：摘要目的探讨肺功能训练在慢性阻塞性肺疾病患者稳定期康复中的效果.方法４２例COPD稳定期患者随机分为对照组(２０例)和实验组(２２例),实验组在对照组基础上予以肺功能训练器康复训练.两组患者均予以８周治疗,采用mMRC评估患者呼吸困难程度,FEV１/FVC评估患者气流受限程度,６MWT评估患者运动功能.结果治疗前后两组mMRC评分、FEV１/FVC、６MWT差异均具有统计学意义(P＜０．０５).结论在常规治疗基础上加用肺功能训练器治疗,能改善COPD肺功能,缓解患者呼吸困难及气流受阻程度,提高运动能力,在康复治疗中值得推广.关键词肺功能训练器;慢性阻塞性肺疾病;肺功能;呼吸困难症状中图分类号R５６３．２文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－１４８８－０１

简介：摘要目的观察育龄期妇女取出宫内节育器后对其受孕率、流产率及妊娠结局的影响，总结经验，为临床提供一科学依据，并且指导有再生育意愿的产妇采取有效的避孕措施进行避孕。方法将有生育要求的育龄期妇女，分为两组，取环后观察两组的受孕情况、受孕时间及流产次数，对比两组在受孕时间、受孕率、流产次数、流产率等方面的区别。

简介：