简介：摘要目的探讨伴有大脑中动脉高密度征（HMCAS）的急性脑梗死患者进行重组组织型纤溶酶原激活剂（rtPA）静脉溶栓治疗的近期疗效及预后情况。方法选择2014年1月至2015年12月的伴HMCAS的急性脑梗死患者共104例，依据是否溶栓分为对照组和观察组各52例，对照组采用常规治疗，观察组采用rtPA静脉溶栓治疗，近期疗效为观察两组患者治疗前后神经功能缺损程度（NIHSS）评分，预后情况以治疗后90d改良Rankin量表（mRS）评分、梗死后出血转化、症状性颅内出血及治疗90d后的死亡情况进行评估。结果在治疗前两组患者的NIHSS评分对比无差异（P＞0.05），观察组治疗24h后及治疗7d后较治疗前出现下降（P<0.05），对照组治疗24h后较治疗前对比无差异（P＞0.05），治疗7d后较治疗前及治疗24h后下降较为明显（P<0.05），观察组治疗后较对照组治疗后评分均出现下降，对比具有统计学意义（P<0.05）；观察组mRS评分0~2分人数及梗死后出血转化人数较对照组对，对比具有统计学意义（P<0.05）；两组患者发生症状性颅内出血及治疗90d后死亡人数对比无差异（P＞0.05）。结论针对伴有大脑中动脉高密度征（HMCAS）的急性脑梗死患者进行rtPA静脉溶栓疗效较及安全性较高，能促进早期神经功能恢复，改善患者的预后情况。

简介：目的：探讨肝脂酶（HL）的基因启动子514C/T多态性与高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）间的关系。方法：采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）技术检测203例高HDL-C患者和156名HDL-C正常对照者（对照组）的HL基因启动子514C/T多态性及其基因型,并探讨其与血脂水平的关系。结果：高HDL-C组HL基因启动子514C/T位点的基因型及等位基因频率分布与对照组相比,差异均无统计学意义（P〉0.05）。再按TG与TC水平将高HDL-C组再分成2组进行观察,高HDL-C组1[TG≥1.70mmol/L和（或）TC≥5.72mmol/L]的等位基因型频率与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,而高HDL-C组2（TG〈1.70mmol/L且TC〈5.72mmol/L）的等位基因型频率与对照组比较则差异无统计学意义（P〉0.05）。高HDL-C组1中CC型者除载脂蛋白A1（ApoA1）及ApoA1/ApoB100外,其他血脂指标均明显高于同基因型的对照组（P〈0.05）。经过多元逐步Logistic回归分析,结果显示三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）与高HDL-C的发生有关（P〈0.05）,而载脂蛋白B100（ApoB100）则与高HDL-C的发生呈负相关。结论：HL基因启动子514C/T多态性可能与脂质代谢有关。