简介：摘要三角纤维复合体(TFCC)是下尺桡关节重要的稳定结构，TFCC损伤是导致腕尺侧疼痛常见的原因。TFCC损伤可导致腕部乏力、疼痛、活动受限等，影响日常生活、工作。随着对TFCC解剖和生物力学等研究的不断深入，TFCC损伤分型也在不断变化，其修复方式也在不断改善，但仍没有"金标准"。笔者就TFCC解剖、损伤临床表现、诊断方法、分型及治疗等多方面进行阐述，为临床治疗TFCC损伤提供参考。

简介：摘要目的利用静息态功能磁共振成像(resting-state functional magnetic resonance imaging，rs-fMRI)和扩散张量成像(diffusion tensor imaging，DTI)技术采集三叉神经根部部分各向异性分数(fractional anisotropy，FA)、平均扩散系数(mean diffusivity，MD)、轴向扩散系数(axial diffusivity，AD)、径向扩散系数(radial diffusivity，RD)和脑区低频振幅(amplitude of low-frequency fluctuation，ALFF)的改变，探究三叉神经根部结构改变与脑内局部活动改变的相关性。材料与方法对25例单侧经典三叉神经痛(classical trigeminal neuralgia，CTN)患者(CTN组)和20名健康对照者(同期社区招募的性别、年龄、受教育年限匹配的健康对照者，HCs)行rs-fMRI扫描和DTI扫描，对两组间三叉神经根部FA、MD、AD、RD值和脑区ALFF值进行两样本独立t检验，并分析CTN组患者大脑ALFF值、三叉神经REZ处DTI参数(FA、MD、AD、RD值)、视觉模拟评分(visual analogue score，VAS)值之间的相关性。结果较HCs组，CTN患者双侧小脑、双侧梭状回、左侧颞下回、左侧枕下回、右侧枕上回、右侧中央前回ALFF值升高。较HCs组，CTN患者患侧三叉神经处FA值减低(P<0.05)，MD值升高(P<0.05)，RD值升高(P<0.05)，AD值正常(P>0.05)。三叉神经REZ处FA值与VAS评分呈负相关(r=-0.952，P<0.05)、MD值与VAS评分呈正相关(r=0.848，P<0.05)；双侧小脑、双侧梭状回、左侧颞下回、左侧枕下回、右侧枕上回、右侧中央前回ALFF值与评分呈正相关(P<0.05)。FA值与双侧小脑、双侧梭状回、左侧颞下回、左侧枕下回、右侧枕上回、右侧中央前回ALFF值呈负相关(P<0.05)。结论CTN患者三叉神经局部结构损伤与脑功能改变区(疼痛加工、运动功能和情绪感知)有相关性。

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简介：【 摘要】 目的 评价三参胃炎汤治疗慢性糜烂性胃炎的效果。 方法 对 2018 年 8 月至 2019 年 11 月前来我院就诊的慢性糜烂性胃炎患者进行筛选，从中选择 96 例患者作为本次研究的对象，盲选法随机分为两组，各组 48 例。对照组采用常规治疗，研究组采用三参胃炎汤治疗。治疗一个月后比较两组治疗治疗总有效率与症候积分。 结果 两组患者治疗前症候积分比较无统计学差异（ P>0.05 ）；治疗后，研究组各项症候积分均高于对照组，具有统计学差异（ P<0.05 ）。治疗后，研究组治疗总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（ P<0.05 ）。 结论 对慢性糜烂性胃炎患者采用三生胃炎汤治疗能够明显改善患者的症状，与常规治疗相比，疗效更为确切。

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简介：摘要 : 目前，国内外众多科研人员从不同角度研究了肺癌的治疗方法，但关于肺癌预防的研究还未被重视，本文考虑从肺癌三级预防入手 , 探讨运动对肺癌的影响作用，就运动在肺癌中的应用方式进行综述，总结一个较完整的肺癌三级预防的运动建议，以减少肺癌发病率，缓解患者病痛 ,提高生活质量 ,从而为运动疗法预防和治疗肺癌以及进一步的临床研究提供思路和方法。

简介：摘要 目的 对三切口法行大小腿脂肪抽吸术的临床疗效进行观察。方法 抽取我院于 201 8年 5月至 201 9年 5月间收治的进行大小腿脂肪抽吸术的 50例患者作为研究的对象，其中 25例患者实施多切口法， 25例患者实施三切口法。结果 实施三切口法患者的满意度与切口隐蔽性与多切口法相比明显偏优， P <0.05 。结论 对于行大小腿脂肪抽吸术的患者来说，实施三切口法可以使得病患在手术之后的满意度显著提高，切口的隐蔽性较好，值得推广。

简介：【 摘要 】 电子签名可以有效规范医务 人员的诊疗行为，提高电子病历质控水平， 为了进一步推广 CA 的应用，我院 质量安全管理办公室在不同时间段 对全院出院病历 中的 CA电子签名情况进行了抽样调查并对检查结果进行分析。

简介：摘要通任顺气针法是贺军主任经过长期临床实践并在大量积累临床经验的基础上创立的一种针法。该法取穴多以任脉穴位为主，并沿经气由下而上流注的方向进针，具有调理气机和平衡阴阳的功用，因而临床中运用此法可治疗诸多常见疾病。现以心脏神经官能症、功能性消化不良和中风后恢复期便秘为例介绍通任顺气针法的临床疗效。

简介：摘要目的探讨螺旋CT容积漫游技术（VRT）三维重建的临床应用价值。方法选取2017年3月至2019年3月本院收治的94例三维重建病例，包括骨关节组32例、血管组38例、其他部位组24例。依据病变性质及部位对对比剂使用和扫描技术具体设计，将病理诊断结果作为金标准，分析螺旋CT VRT与病理诊断检出率和诊断价值。结果VRT与病理诊断检出率分别为96.8%、100.0%，差异无统计学意义（P>0.05）；VRT灵敏度、特异度、准确度分别为95.7%、96.8%、97.9%，病理诊断灵敏度、特异度、准确度分别为100.0%、100.0%、100.0%，两种诊断方法均具有较高诊断价值，差异无统计学意义（均P>0.05）。结论螺旋CT VRT在患者临床诊断中发挥着重要作用，为无创直观诊断技术，可有效测量和诊断关节半脱位和骨折，在脑室、尿路、胃肠道等方面得到广泛应用，具有非常高的临床应用价值。

简介：摘要目的分析三维颈动脉超声对颈动脉狭窄的诊断价值，为其临床应用提供依据。方法回顾性分析2017年10月至2019年2月于聊城市人民医院接受诊治的81例颈动脉狭窄患者的临床资料。以数字减影血管造影(DSA)检查为金标准，计算三维颈动脉超声诊断颈动脉狭窄的准确度、特异度、灵敏度、阳性预测值与阴性预测值；计算三维颈动脉超声诊断不同程度颈动脉狭窄的符合率，评价三维颈动脉超声对颈动脉狭窄的诊断价值。结果三维颈动脉超声检查诊断颈动脉狭窄的准确度为92.59%(150/162)，特异度为92.86%(65/70)，灵敏度为92.39%(85/92)，阳性预测值为94.44%(85/90)，阴性预测值为90.28%(65/72)。三维颈动脉超声诊断轻度狭窄、中度狭窄、重度狭窄、闭塞的符合率分别为81.48%(22/27)、93.94%(31/33)、100.00%(19/19)、100.00%(13/13)，且三维颈动脉超声诊断与金标准的一致性Kappa值＝0.895，一致性高。结论三维颈动脉超声对颈动脉狭窄的诊断价值较高，能准确诊断不同程度的颈动脉狭窄，对于不适宜DSA检查的患者可采用三维颈动脉超声检查。

简介：无

简介：摘要报道3例甲状腺转移性透明细胞性肾细胞癌并探讨其临床病理特征、鉴别诊断、治疗及预后。3例甲状腺转移性透明细胞性肾细胞癌大体表现为灰白-灰褐色，质地硬。镜下观察见3例肿瘤细胞均呈圆形，胞质清晰，呈腺泡状或巢状排列。免疫组织化学染色：3例肿瘤细胞均表达广谱细胞角蛋白（CKpan，AE1/AE3）、PAX8、PAX2、CD10、碳酸酐酶9（CA9）、肾细胞癌标志物（RCC）和波形蛋白。荧光原位杂交（FISH）检测3例均有VHL基因缺失和染色体3p缺失。3例随访1~3年，均未见复发，例1、2因脑血管疾病死亡，例3患者仍健在。

简介：摘要口内三维扫描技术发展迅速，精度不断提高，已被广泛应用于口腔医学领域。在单冠修复、三单位固定桥以及单枚种植体上部修复方面，口内三维扫描仪的扫描精度可满足临床要求；但在跨度过大的固定修复领域，其扫描精度仍存在不足。由于光学扫描原理的局限，目前临床难以通过口内三维扫描仪直接获取功能整塑后的软组织形态，口内三维扫描技术尚存在技术瓶颈。本文通过回顾和总结常见口内三维扫描仪对口腔软硬组织的扫描精度，分析口内三维扫描技术的临床适用性及局限性，以期为临床决策提供参考。

简介：摘要目的总结分析3例肾脏原发少见肿瘤的临床特征及诊治方法，提高对肾脏原发少见肿瘤的认识。方法回顾性分析2018年5月至9月于中山大学附属第七医院泌尿外科诊治的术后病理证实的3例肾脏原发少见肿瘤的临床资料。结果3例患者分别为：（1）54岁女性，因体检发现左肾占位1周入院，CT提示左肾巨大软组织肿块及肾门多个肿大淋巴结，行腹腔镜下根治性左肾切除术+淋巴结清扫术，术后病理：肾黏液管状与梭形细胞癌，术后3个月随访肿瘤无复发转移；（2）44岁男性，因左侧腰腹部胀痛1个月入院，MR提示左肾巨大占位病变，开放探查见肿瘤与降结肠粘连明显，遂行根治性左肾切除+降结肠部分切除术，术后病理：肾脏癌肉瘤，术后1个月局部复发并腹腔内多发转移，入肿瘤内科后辅以紫杉醇+多柔比星化疗及阿帕替尼靶向治疗，目前未观察到肿瘤继续恶化；（3）70岁男性，因左侧腰痛伴肉眼血尿3个月入院，CT提示左肾上极不规则低密度灶及腹膜后多发肿大淋巴结，行腹腔镜下根治性左肾切除+淋巴结清扫术，术后病理：高级别浸润性尿路上皮癌，拟二次手术，患者拒绝，术后6个月随访肿瘤无复发转移。结论肾脏原发少见肿瘤临床症状及影像学表现常无明显特异性，容易误诊，应注意鉴别诊断，治疗以根治性切除为主，部分肿瘤预后不良，术后需密切随访，必要时尽早辅以放化疗及靶向治疗。

简介：摘要目的比较三种药物治疗晶状体超声乳化术后干眼的效果。方法前瞻性病例对照研究。以2017年6月至2018年5月郑州大学第一附属医院行超声乳化术后干眼96例(96眼)为研究对象，随机分为A组(小牛血去蛋白提取物眼用凝胶滴眼组)、B组(维生素A棕榈酸酯眼用凝胶滴眼组)和C组(Omega-3脂肪酸滴眼组)。分别于术前，术后1个月进行干眼问卷(OSDI)调查、泪膜破裂时间(BUT)检查、角膜荧光染色(FL)和泪液分泌试验(SIt)。结果术后1个月，3组OSDI评分均低于术前，差异有统计学意义(A组，t＝60.012，P＝0.001；B组，t＝51.114，P＝0.001；C组，t＝39.427，P＝0.001)。三组间OSDI评分比较，差异无统计学意义(F＝5.684，P＝0.051)。A、C组间BUT、SIt及OSDI评分，均优于B组(P<0.05)。FL评分结果A组优于B、C组(P<0.05)。结论小牛血去蛋白提取物和Omega-3脂肪酸均可延长BUT，前者对修复角膜上皮更具优势。

简介：【摘要】目的：评估肱骨近端骨折术患者实施中医骨折三期治疗的疗效。方法：针对68例本医院诊治的肱骨近端骨折术患者纳入实验资料，2019年1月至2020年1月是抽取时间，以奇偶法对患者分成实验组与参照组，每组各34例。分别予行常规治疗、中医骨折三期治疗，比对两组治疗前后肩关节活动度指标及肩关节功能评分。结果：（1）肱骨近端骨折术患者治疗前肩关节活动度指标具有一致性，显示出数据检验无统计学意义（P>0.05）。实验组治疗后前屈上举角度、外展上举角度、水平内收角度大于参照组，显示出数据检验统计学意义（P0.05）。实验组治疗前后肩关节功能评分高于参照组，显示出数据检验统计学意义（P

简介：【摘要】 目的： 研究拉米夫定治疗慢性乙型肝炎三年疗效。 方法： 选取 2019 年 3 月 ~20 20 年 1 月期间 ，传染病医院 收治的 78 例 慢性乙型肝炎 患者，采用随机数字表法，将其分为实验组和参照组，每组 39 例；参照组 给予常规保肝药物治疗，实验组给予 拉米夫定治疗，观察两组 3 年治疗效果 。 结果： 实验组在 HBeAg 转阴率、 血清 HBV DNA 转阴率、 HBeAg/ 抗 -HBe 血清 转换率、 ALT 复常率方面均优于参照组 ，不良反应发生率低于参照组，组间对比 （ P<0.05 ） ，具有统计学意义。 结论： 对于慢性乙型肝炎患者，对其运用 拉米夫定治疗，其远期疗效好于常规药物疗效，此药物值得在临床中推广。

简介：摘要目的探讨三维(3D)单孔胸腔镜下行支气管袖状切除的安全性和可行性。方法回顾性分析2017年6月至2020年5月期间在上海市胸科医院胸外科接受3D单孔胸腔镜支气管袖状切除术的32例中央型肺癌患者(3D单孔胸腔镜组)的临床资料，收集同期行常规胸腔镜支气管袖状切除术的63例患者(常规胸腔镜组)资料，比较两组临床病理特征和围手术期结果。结果两组患者的临床病理特征基本相似。与常规胸腔镜组相比，3D单孔胸腔镜组手术时间显著缩短[(174.19±73.69)min对(212.46±50.02)min，P＝0.004]、出血量显著减少[(73.13±42.70)ml对(130.48±133.72)ml，P＝0.020]、清扫淋巴结组数显著增加[(7.63±1.59)组对(6.76±1.70)组，P＝0.018)]，差异均有统计学意义。两组在清扫淋巴结数[(16.81±6.03)枚对(16.19±5.67)枚，P＝0.623]和清扫阳性淋巴结数[(1.31±1.58)枚对(1.21±1.96)枚，P＝0.803]方面差异均无统计学意义。两组均无围手术期死亡。与常规胸腔镜组相比，3D单孔胸腔镜组中转开胸比例明显低(0对36.5%，P＝0.000)，胸腔引流管留置时间显著缩短[(4.88±1.15)天对(6.81±3.8)天，P＝0.007]，术后并发症发生率显著降低(25.0%对47.6%，P＝0.046)。另外，3D单孔胸腔镜组开展复杂疑难的袖状切除手术更多，包括肺动脉成形(25.0%对6.3%，P＝0.024)、隆凸成形(12.5%对1.6%，P＝0.043)等。结论3D单孔胸腔镜支气管袖状切除术是一种安全、可行的手术方式。