简介:摘要:在推动公立医院高质量发展的要求之下,医院后勤的精细化管理需要紧跟社会化改革的进程,为保证外包服务的质量首要就是加强服务合同的管理,针对思想、人员、制度、行动层面存在的诸多问题,需要从重视合同管理思想、加强人员教育培训、细化制度流程考核和调动人员积极参与的方面,来推进服务合同管理的发展进程,助力医院后勤精细化发展之路。
简介:摘要目的本研究的目的是全面概述耳蜗电图的电生理及其历史,讨论其在人工耳蜗植入中新近的应用,并探讨在这个不断深入领域中所开展的研究。耳蜗电图是一种记录内耳不同组分和外周蜗神经对声刺激反应产生电位的电生理技术。耳蜗电图可解析为:① 耳蜗微音电位,② 听神经音电位,③ 总和电位,④ 听神经复合动作电位。数十年来,随着技术上的不断改进,对记录电位的理解也在不断更新。耳蜗电图历来主要应用于梅尼埃病的诊断评估。然而,近十年来耳蜗电图的应用聚焦到人工耳蜗植入上。具有残余听力的患者在人工耳蜗植入后,联合电声刺激可以改善听力和言语。尽管术者在电极插入过程中尽量减轻组织损伤,但患者术后听力保存率各异。在植入耳蜗期间,当术者插入电极阵列时,实时耳蜗电图可以检测耳蜗局部区域诱发的频率特异性耳蜗微音电位。在耳蜗外记录耳蜗电图,记录电极可以放置于鼓岬、镫骨或鼓膜。耳蜗内耳蜗电图记录可以通过将记录电极插入耳蜗,或者使用人工耳蜗中的1个电极作为记录电极。术中耳蜗电图信号的丧失可能提示电极插入导致的耳蜗损伤,然而两者之间的关系尚存在争议。在人工耳蜗电极植入时监测耳蜗损伤有望改善听力保留结果、改良手术技术以及改进电极设计。
简介:摘要能量CT成像代表着CT领域的前沿发展方向,随着成像技术的不断成熟,临床应用也不断拓展,在疾病诊治中发挥了重要作用。能量CT成像的优势是多参数、多维度、定量成像,量化反映组织的成分特征和血供特点,为疾病诊断、鉴别和治疗后疗效评价提供了新的方法。我们通过不断探索,必将会充分发挥能量CT的潜能,彰显其独特的优势,提升CT临床应用的能级。
简介:摘要:骨科是医院的一个重要组成部位,其是一个专业性较强的科室,具有病情复杂、就诊量大等特点,护理服务过程中存在很多的困难,因此其对于护理人员的专业技能和职业素养也提出了更高要求。为了提高护理人员业务能力,就需要加强对护理人员的职业培训,但常规培训所取得效果并不理想,无法有效推动护理质量的提高,因此应寻求一种更为高效的骨科护士培养方法。分层次培养的推行有效改善了常规培训的不足,其将护理人员划分为不同层次,进行多样化的培养,保障了护理质量,提高医院管理水平,为患者提供更为有优质化的护理服务。本文将对骨科护士分层次培养的相关内容予以综述,以促进护理质量可持续发展。
简介:摘要年龄相关性黄斑变性(AMD)的视力损失多由视网膜色素上皮细胞的凋亡和光感受器的退化引起。主动、被动吸烟会增加AMD发病率及向晚期AMD进展的风险,并且影响湿性AMD的治疗效果。吸烟可引起脉络膜血管收缩、血管阻力增加、血管内皮功能障碍、脉络膜和神经节细胞复合体变薄,导致脉络膜和视网膜血管反应性受损。香烟中的尼古丁可导致血管内皮生长因子(VEGF)过度表达,VEGF增加血管通透性及诱导内皮细胞增生,从而诱发脉络膜新生血管(CNV)的形成。吸烟可诱发氧化应激,导致氧化损伤,减少补体因子H表达,增加膜攻击复合物,导致巨噬细胞功能异常,促进玻璃膜疣形成,诱导CNV形成。因此,在控制AMD发生、预防CNV形成中应充分认识吸烟与CNV以及AMD的关系,这对AMD的早期预防及探索更有效的治疗途径有着重要的意义。
简介:摘要马来西亚是位于东南亚的一个多民族、多元文化的君主立宪联邦制国家。导致民众死亡前3位的疾病是缺血性心脏病、下呼吸道感染、脑卒中,近年来下呼吸道感染、结肠直肠癌、AD发病率明显增加。马来西亚医保体系公私互补,传统医学包括马来医学、中医学、印度医学、顺势疗法及伊斯兰医学等。尽管中医药、针灸尚未纳入医保,但在华人的带动下应用较为广泛。目前马来西亚民众对中医药接受度有待提高,中医药教育体系有待完善,科研有待拓展和深入。希望未来通过推动中医立法,提高民众认知度,着重教育与培训、开展国际科研合作等,更好地推动中医药在马来西亚的发展。