简介：摘要目的探讨症状性慢性颈内动脉闭塞（CICAO）患者发生内分水岭性梗死（IBZ）的相关因素。方法选取 2011年1月至2019年5月期间于苏州市第九人民医院和苏州大学附属第二医院的症状性CICAO患者，将所有患者分为IBZ组和非IBZ组，收集两组患者人口学资料、实验室检查及影像学资料结果，采用多因素logistic回归模型分析症状性CICAO患者发生IBZ的相关因素。结果共185例患者纳入研究，年龄（65±11）岁，男147例，女38例。IBZ组64例，非IBZ组121例。IBZ组眼动脉反流患者的比例为64.1%（41/64），高于非IBZ组47.8%（55/121）（P=0.037）；非IBZ组侧支代偿（ASTIN/SIR 3~4级）的比例为66.1%（80/121），高于IBZ组29.7%（19/64）（P<0.001）。脑梗死病史（OR=2.233，95%CI：1.023~4.874）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL）（OR=1.516，95%CI：1.006~2.285）、眼动脉反流（OR=5.060，95%CI：1.160~22.081）是症状性CICAO患者发生IBZ的危险因素（均P<0.05）；凝血酶原国际标准化比值（INR）（OR=0.010，95%CI：0.000~0.970）及侧支代偿（ASTIN/SIR 3~4级）（OR=0.172，95%CI：0.079~0.373）是症状性CICAO患者发生IBZ脑的保护因素（均P<0.05）。结论有眼动脉反流、LDL、脑梗死病史是症状性CICAO患者发生IBZ的危险因素；INR及侧支代偿（ASTIN/SIR 3~4级）是症状性CICAO患者发生IBZ的保护因素。

简介：摘要目的探讨非洲输入性疟疾患者的临床特点，以及其乳酸、降钙素原水平与疾病严重程度的相关性。方法收集2018年1月1日至2021年4月30日广州医科大学附属市八医院收治的186例非洲输入性疟疾患者的临床资料，回顾性分析患者的一般情况、临床表现、实验室检查、治疗和预后。绘制受试者工作特征（ROC）曲线评价相关指标预测重症疟疾的价值。结果186 例患者中，男169例（90.9%），女17例（9.1%），年龄（38.3±10.3）岁；重症48例，非重症138例；感染虫种以恶性疟原虫为主，共166例（89.2%）；重症患者均为恶性疟。与非重症组相比，重症组患者的乳酸、降钙素原、白细胞计数、中性粒细胞计数均升高，差异均有统计学意义（均P<0.01）；单核细胞百分比、红细胞计数、血红蛋白、血细胞比容、血小板计数均降低，差异均有统计学意义（均P<0.01）。乳酸、降钙素原、红细胞计数、血红蛋白、血细胞比容、血小板计数预测重症疟疾的ROC曲线下面积（AUC）均>0.700，AUC（95%CI）分别为0.753（0.663~0.844）、0.755（0.670~0.841）、0.782（0.700~0.864）、0.738（0.652~0.823）、0.760（0.676~0.844）、0.778（0.699~0.857）（均P<0.01）。当约登指数最大时，乳酸的最佳截断值为2.29 mmol/L，其对重症疟疾预测的灵敏度为56.3%，特异度为93.5%；降钙素原的最佳截断值为2.12 μg/L，其对重症疟疾预测的灵敏度为77.1%，特异度为68.1%。重症患者病死率为4.2%（2/48）。结论贫血和血小板减少是预测疟疾严重程度的常见指标。乳酸、降钙素原对预测重症疟疾亦有较高价值，有助于尽早识别重症疟疾，提高治愈率，降低死亡风险。

简介：摘要目的探索小剂量阿司匹林预防移植肾动脉狭窄（TRAS）的有效性及安全性。方法收集郑州大学人民医院2017年1月至2019年11月307例肾移植受者临床资料，根据有无口服阿司匹林分为治疗组（124例，移植后口服阿司匹林100 mg/d）和对照组（183例，移植后未服阿司匹林），对比两组患者的一般资料、初诊及确诊TRAS发生率、肾动脉吻合血管、狭窄时间、狭窄位置及并发疾病等指标；同时将治疗组根据阿司匹林应用时间不同分为早期组（92例）和延迟组（32例），并行亚组分析。结果纳入的307例患者中，男241例，女66例，年龄19~64岁。治疗组和对照组患者在性别、年龄、合并疾病、动脉血管数量、移植类型及有无急性排斥反应发生方面差异均无统计学意义（均P>0.05），初诊TRAS的46例（15.0%）中，治疗组13例（10.5%），对照组33例（18.0%），两组狭窄率差异无统计学意义（P>0.05）；确诊TRAS治疗组和对照组分别有1例（0.8%）和24例（13.1%），两组狭窄率差异有统计学意义（P<0.001）；治疗组出血性疾病患者比例略高于对照组（13.7% 比 8.7%），梗死性疾病略低于对照组（1.6% 比 4.9%），但两组并发疾病方面差异均无统计学意义（均P>0.05）。对治疗组行亚组分析，发现早期组和延迟组初诊TRAS、确诊TRAS及并发疾病等方面差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论肾移植术后口服小剂量阿司匹林可有效降低TRAS发生率，且并未增加阿司匹林相关并发症的风险。

简介：摘要：随着我国社会经济不断的发展，为了进一步加强建筑安全以及建筑经济性，实现可持续化发展，是土木工程从业人员在现在社会发展下努力的目标。随着国家政策方向的调整，目前在实现可持续化发展的过程中各行各业都有所进步。相应的建筑业在技术应用发展的同时，在降低损耗实现经济性发展方面也有了较大的突破。为了实现可持续化建设发展的战略方针，必须从设计开始进行把控，因此在建筑工程项目设计过程当中如何实现设计经济性以及安全性，已经成为了现代建筑设计技术发展的重要研究方向之一。

简介：

简介：[摘要]岩土工程实地勘察项目当中，土工试验最终数据结果的精准与否，直接关系着后期勘察及建设质量，可见，确保土工试验最终数据结果更具精准性、科学性较为重要。鉴于此，本文主要阐明土工试验常见问题，并围绕着岩土工程现场勘察当中土工试验数据的精准性及其科学性的提升方法开展深入的研究和探讨，仅供业内参考。

简介：摘要：在国家经济发展的今天，土木工程也得到前所未有的进步。它不仅对人们的日常生活质量有直接影响，而且对我国的社会经济发展也有一定的实际意义。土木工程涉及范围较广，不管是任何工程项目施工建设，只要与水、土相关，都可以划分到土木工程范畴中去，例如建筑工程项目建设、道路施工建设以及桥梁施工建设等。而在我国近些年城市化发展速度日渐加快的社会背景下，土木工程项目建设数量不断提升，建设规模日渐扩大，由此也需要结构设计和施工技术与时俱进，跟上时代发展的步伐，在明确二者关系的条件下，制定出科学合理的结构设计方案和施工技术方案，保障土木工程项目的建设质量。

简介：摘要：危险性较大的分部分项工程（简称“危大工程”）是指房屋建筑和市政基础设施工程在施工过程中，容易导致人员群死群伤或者造成重大经济损失的分部分项工程。所以一旦出现事故，则会酿成很严重的后果、带来恶劣的社会影响。为了有效防范工程安全事故，则需要整个建筑行业全面强化监管力度。为此，本文从危大工程管理角度出发，针对建筑行业当前的现状，提出了相应的精准有效监管策略。

简介：摘要：新时期，我国建设工程向现代化发展，对工程技术的要求越来越高。在建筑工程中，土建工程的结构直接关系到整个工程的安全，因此有必要对土建工程进行安全设计。同时，目前节能战略已逐渐引起建筑行业的重视，它也与建筑项目的经济效益密切相关。如何在保证结构安全的基础上实现成本控制，也是现阶段土木工程结构设计中的重点研究内容。

简介：摘要目的比较绿激光解剖性汽化切除术（AVIT）和选择性光汽化术（PVP）治疗良性前列腺增生的效果与安全性。方法纳入2019年11月至2020年9月在苏州大学附属第二医院接受前列腺绿激光手术的患者136例，年龄53~85岁。前列腺体积30~104 ml。采用随机数字表法分成两组，其中68例行AVIT（纳入观察组），68例行PVP（纳入对照组）。收集两组患者术前、术中及术后的临床资料，并进行比较分析。结果两组手术均顺利完成。术后6个月，观察组和对照组分别有63例和66例完成随访。两组患者术前高血压、糖尿病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心房颤动及肾功能不全的患病率差异均无统计学意义（均P>0.05）。两组患者术前年龄［（66.8±6.5）比（67.3±5.4）岁］、国际前列腺症状评分（IPSS）［（24.2±4.7）比（23.5±4.5）分］、生活质量评分（QOL）［4.7（4.1，4.9）比 4.6（4.2，5.0）分］、最大尿流率（Qmax）［（6.9±2.8）比（6.8±2.6）ml/s］、残余尿量（PVR）［（137（52.8，190.9）比119（70.6，172.1）ml］、前列腺体积（PV）［70.5（60.6，80.9）比68.2（61.2，80.5）ml］、血清前列腺特异性抗原（PSA）［4.4（3.5，5.1）比4.4（3.4，5.0）ng/ml］差异均无统计学意义（均P>0.05）。两组患者术中出血量、术后留置尿管时间和术后住院时间差异均无统计学意义（均P>0.05）。相比对照组，观察组手术时间和激光持续时间更长［69.0（64.6，75.0）比55.8（49.1，63.4）min，（36.3±9.9）比（31.3±9.3）min］，术中激光能耗与能量密度更高［（297±20）比（240±20）kJ，（4.50±1.35）比（3.73±1.17）kJ/ml］，差异均有统计学意义（均P<0.05）。术后1、3和6个月随访时，观察组IPSS、QOL低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；尿动力学参数方面，观察组Qmax高于对照组，PVR低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。术后6个月随访时，观察组PV、PSA较对照组有更大幅度下降（56%比47%、70%比60%），差异均有统计学意义（均P<0.05）。两组患者术后均无尿道狭窄、尿失禁发生。观察组患者尿路刺激征发生率为6.3%（4/63），低于对照组的18.2%（12/66），差异有统计学意义（P<0.05）；两组尿潴留、膀胱颈口挛缩、继发出血的发生率差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论绿激光AVIT治疗良性前列腺增生是安全有效的。与PVP相比，AVIT去除的腺体组织更多，疗效更佳，值得临床推广。

简介：摘要：大体积混凝土在硬化期间水泥水化过程中所释放的水化热聚集在内部不易散发，内部的温度将显著提高，在产生的温度变化和混凝土收缩以及外界约束条件的共同作用下，产生温差应力和收缩应力会导致大体积混凝土结构容易出现有害裂缝，给混凝土结构强度、整体性、抗震性和耐久性造成严重隐患。文章就如何提高效率来分析质量控制。

简介：摘要：在市政工程建设当中，要坚持服务群众的基本思想。在市政工程建设过程当中，更加要重视对于施工工程的质量问题。因为市政工程大多数都是作为公共基础设施的另一种表现形式出现来服务社会大众的。受益群体具有不确定性，而且这个群体数量庞大，如果一旦其中存在质量安全，造成的危害也是巨大的。因此，在市政桥梁施工阶段，必须要加强施工质量安全，这样才能确保桥梁投入运用之后，真正的为人民谋福利。

简介：摘要：最近这几年来，我们国家在经济领域当中做出了很多改革和创新，整个社会的综合实力相对于过去有了质的飞跃和提高。人们生活的水平质量得到了明显的改善，在现有的基础之上，人们越来越关注自己生活环境的质量，因此，建筑工程受到越来越多人的关注，一般情况下，建筑工程所需要的建设周期比较长，与此同时也会消耗很多材料和资金。总体来讲，它非常的复杂。在建筑工程施工的过程当中，最重要的一点就是要做好项目成本控制工作。

简介：

简介：摘要:由于中国当前城市建设正在不断的发展壮大,同时施工工艺以及建设用材技术也处在越来越多的高速发展中,同时施工领域在国际经济市场环境中也日益地趋近于市场化发展趋势,因此建设工程造价控制中存在着许多新的困难,在这种的状况下,怎样针对当前在建设工程造价管理中所存在的困难以及提供切实可行对策并加以克服,从而提供良好的施工方案,是当前建设施工行业所急需解决的一项重大课题

简介：摘要：近年来，我国建筑工程建设取得了规模性的发展，有效地推动了我国现代社会经济的发展。在建筑工程中，施工成本控制及管理作为工程建设中一项重要的工作，成本控制及管理工作直接关系到了工程建筑企业的经济效益。文章就建筑工程施工成本控制及管理进行了相关的分析。

简介：摘要：工程造价的控制与管理,是在项目决策阶段、设计阶段和建设项目实施阶段,对工程造价进行研究比较,把建设项目的造价控制在科学合理的范围之内,根据项目的进展情况随时纠正发生的偏差,以保证项目管理投资目标的实现,力求在项目建设的各个阶段合理使用人力、物力、财力,以取得较好的投资效益和社会效益。本文主要针对建筑工程造价控制的重要性,指出建筑工程造价控制应贯穿于项目的全过程,并分阶段的对工程造价控制进行了简要的阐述。

简介：摘要：土工试验是岩土工程勘察很重要的一个分支，是一项全面性的工作，需要多人，不同仪器设备的相互配合、协同工作才能完成。所以土工试验工作是一个全面性的工作，需要质量控制，想要岩土工程勘察质量得到进一步的提升，就必须要着重关注土工试验的的具体实施，从人员、仪器、试验场所的温湿度、执行的标准等去对试验结果进行把控。建立试验室与工程负责人之间的默契，土工试验人员定期进行技术培训，仪器定时进行检定校准，对试验误差进行把控，严格执行行业的标准。

简介：摘要：完善土建工程施工技术质量管理体系，既可以保证工程自身的安全，又可以使土建工程的职能作用得到最大程度的发挥，又能适应当今社会的飞速发展，不断地进行革新，推动我国建筑业的健康发展。

简介：摘要：土建工程施工包括基础施工、浇筑施工等内容，工程的整体力学性能直接关系着落成效果，配套施工技术是土建工程落成效果的决定性影响因素。人们通过对施工技术的实施质量加以管控，可以增强土建工程落成效果，让工程顺利投入使用，应深入分析土建施工技术，并制定有效的质量控制方案，以提高技术实施质量，全面优化土建工程施工水平。