简介：摘要目的探究老年2型糖尿病患者接受西格列汀联合门冬胰岛素30注射液治疗的价值。方法以100例老年2型糖尿病患者作为本次研究的对象，按照其治疗方案的差异进行分组，其中对照组实施门冬胰岛素30注射液进行治疗，实验组则实施门冬胰岛素30注射液联合西格列汀治疗，对比2组老年2型糖尿病患者治疗结果的差异性。结果2组老年2型糖尿病患者的血糖水平控制情况相比，差异不大（P>0.05），实验组胰岛素的使用量少于对照组（P<0.05）；实验组老年患者的并发症几率明显低于对照组（P<0.05）。结论老年2型糖尿病患者在治疗的过程中，接受门冬胰岛素30注射液联合西格列汀治疗，可以较好促进其血糖水平的稳定，减少出现低血糖的情况。

简介：摘要目的探讨维生素D对慢性阻塞性肺疾病患者血清基质金属蛋白酶-2（MMP-2）和基质金属蛋白酶-9（MMP-9）的影响。方法用ELISA法检测健康对照组和应用维生素D治疗前后慢性阻塞性肺疾病急性加重期，慢性缓解期患者血清中MMP-2和MMP-9的表达水平。结果治疗前，与健康对照组相比，COPD和AECOPD组患者血清中的MMP-2，MMP-9均显著升高，AECOPD组较COPD组血清MMP-2，MMP-9的表达亦有显著升高。经过2周维生素D治疗，与治疗前相比较，AECOPD和COPD两组治疗后的MMP-2和MMP-9较治疗前均显著降低。结论MMP-2和MMP=9参与了慢性阻塞性肺疾病的发生与发展，补充维生素D能够抑制基质金属蛋白酶的表达，在慢性阻塞性肺疾病发生发展中起到重要作用。

简介：摘要目的分析探究短期胰岛素强化治疗2型糖尿病（T2DM）患者治疗后的胰岛β细胞功能与血糖、血脂情况。方法依据便利抽样法将94例2型糖尿病患者随机分为2组，对照组47例患者采取常规降糖药口服治疗，观察组47例患者进行短期胰岛素强化治疗。结果经过不同的治疗后，两组患者C-P和Homaβ均得到显著改善，观察组患者C-P和Homaβ水平均显著高于对照组，组间差异显著（P<0.05）；两组患者HomaIR无统计学差异（P>0.05）；观察组患者血糖（糖化血红蛋白、空腹血糖及餐后2h血糖）及血脂（总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白水）均显著优于对照组患者，组间差异显著（P<0.05）。结论短期胰岛素强化治疗能够有效改善2型糖尿病患者胰岛β细胞功能及胰岛素抵抗，迅速控制患者血糖水平，改善患者血脂，具有临床使用价值。

简介：摘要为了分析家庭医生服务式健康教育干预在提高社区2型糖尿病患者治疗的实际应用效果，本文随机抽取2016年1月至2017年6月期间在我社区医院接受治疗的128例2型糖尿病患者作为研究对象，本着随机的原则将其分为对照组和试验组，每组各包括64例2型糖尿病患者。对照组2型糖尿病患者采用常规的社区管理，试验组2性糖尿病患者采用家庭医生服务式健康教育。观察两组患者护理前后的血糖控制情况以及生活质量情况。结果显示两组2型糖尿病患者干预后的空腹血糖（FPG）、体质量指数（BMI）以及糖化血红蛋白（HbA1c）均较干预前有明显改善（P<0.05），相对来说试验组患者改善的更为明显（P<0.05）；两组2型糖尿病患者干预后的生活质量评分同样较干预前有了明显改善（P<0.05），相对来说试验组患者改善的更为明显（P<0.05）。这表明在2型糖尿病的社区干预中，采用家庭医生服务式的健康教育干预可以更好的控制患者的血糖水平，提高患者的生活质量，有助于患者的疾病治疗。

简介：摘要目的探讨地特胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病的临床疗效。方法该研究为我院内分泌科收治的老年2型糖尿病患者70例，根据数学随机法将患者分为对照组和观察组，各35例，差异无统计学意义（P＞0.05）。两组患者均进行营养治疗、运动治疗，并给予瑞格列奈口服2mg/次，3次/d，每次在饭前服用。观察组在常规口服药物治疗的基础上给予，两组患者在治疗前测定空腹血糖、餐后2小时血糖和糖化血红蛋白，12周为1个疗程，在1个疗程结束后再次进行测定并比较。结果两组患者在治疗后均有所好转，但观察组患者的空腹血糖、餐后2小时血糖和糖化血红蛋白的下降程度明显优于对照组患者，差异有统计学意义（P<0.05）；结论地特胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病的临床疗效确切，值得在临床中广泛推广。

简介：摘要目的探究尿白蛋白、免疫球蛋白G及β2微球蛋白在老年糖尿病患者临床诊断与检查中的应用效果。方法此次研究的对象是选择30例老年糖尿病患者，将其临床资料进行回想分析，并作为观察组，另选取30例体检健康人员作为对照组。比较两组尿液检查中的尿白蛋白、免疫球蛋白G以及β2微球蛋白水平。结果观察组患者尿液检查中的尿白蛋白、免疫球蛋白G以及β2微球蛋白水平较对照组高，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论尿白蛋白、免疫球蛋白G及β2微球蛋白指标含量水平与患者糖尿病病情程度密切相关，并且其操作简单，生化检测结果准确，可以作为糖尿病临床诊断与检查中的医学参考依据。

简介：摘要目的研究比对吸入糖皮质激素联合茶碱与联合长效β2受体激动剂的治疗。方法抽取支气管哮喘的患者88例，并分成两组观察组和对照组，都给予传统的干预，对照组在吸入糖皮质激素的基础上再给予多索茶碱，而观察组在吸入糖皮质激素给予长效β2受体激动剂为丙卡特罗治疗1，然后进行比对和分析。结果经过两组的治疗结果，肺功能的所以指标和白天以及晚上都比治疗前明显变好（P＜0.05），2组的患者都没有不良反应的发生，观察组的不良反应比对照组的更低。结论两组的治疗效果都有一定的副作用，但可以改善并缓解病患的病症，但是观察组用长效β2受体激动剂丙卡特罗治疗安全性更高些。

简介：摘要为了研究门冬胰岛素30联合二甲双胍治疗对2型糖尿病的临床治疗效果，本文选取2016年1月至2017年1月期间在我院就诊的76例2型糖尿病患者为研究对象，将其随机分为对照组和试验组，每组各38例。对对照组患者采用门冬胰岛素30进行治疗，对试验组患者采用门冬胰岛素30联合二甲双胍进行治疗，对两组患者连续治疗2疗程，每个疗程6周。观察两组患者血糖、血脂、血流变等各指标情况以及血糖达标时间和药品不良反应情况。结果显示，两组患者的FPG、HbA1c和2hPG指标均较治疗前有所降低（P<0.05），且试验组低于对照组（P<0.05）；两组患者的TG、TC指标均较治疗前有所降低（P<0.05），且试验组低于对照组（P<0.05），LDL-C和HDL-C指标治疗前后变化不明显（P>0.05）；两组患者的血浆粘度、全血粘度和血小板黏附率指标均较治疗前有所降低（P<0.05），且试验组低于对照组（P<0.05）；同时试验组患者的血糖达标时间要明显短于对照组（P<0.05），但是两组患者药品不良反应发生率无明显差异（P>0.05）。这表明，采用门冬胰岛素30联合二甲双胍可以明显降低2型糖尿病的相关指标，有效控制血糖范围，建议在临床治疗中进行推广。

简介：摘要目的观察老年2型糖尿病采用沙格列汀联合门冬胰岛素30注射液治疗的效果。方法将80例老年2型糖尿病患者随机分成40例观察组和40例对照组，对照组采用门冬胰岛素30注射液治疗，观察组采用沙格列汀联合门冬胰岛素30注射液治疗，针对不良反应发生率、胰岛素和血糖标准，两组进行比较。结果治疗后，两组不良反应发生率、空腹血糖量、糖化血红蛋白指数、餐后2h血糖量，观察组比对照组显著降低；两组空腹胰岛素含量、胰岛β细胞功能指数，观察组均高于对照组；以上比较均有统计学差异（P＜0.05）。结论老年2型糖尿病患者采用沙格列汀联合门冬胰岛素30注射液治疗，治疗效果显著，应用价值高。

简介：摘要目的探讨分析拜糖平与二甲双胍治疗2型糖尿病疗效及药物不良反应情况。方法采用随机分组的方式将2017年1月~2018年1月间收治的96例2型糖尿病患者分为两组，对照组服用二甲双胍片，实验组服用拜糖平，对比两组临床疗效、血糖指标变化和不良反应情况。结果用药前两组FBG、2hPG、HbAlc三项指标差异无统计显著性（P＞0.05）；用药后两组FBG、2hPG、HbAlc三项指标有明显改善，较用药前有统计学差异（P＜0.05）；用药后两组间FBG、2hPG、HbAlc三项指标差异无统计显著性（P＞0.05）。实验组临床治疗总有效率、用药不良反应发生率差异并无统计显著性（P＞0.05）。结论拜糖平与二甲双胍两种药物用于治疗2型糖尿病效果突出，优势相近，且用药安全性较高，临床可根据实际情况加以应用。

简介：目的：探讨1个遗传性血管性血友病（vonWillebranddisease,vWD）2N型家系的表型诊断和基因型分析结果,明确患者的发病机制。方法：对该家系的先证者和家系成员进行出血时间、活化部分凝血活酶时间、瑞斯托霉素诱导的血小板聚集（ristocetininducedplateletaggregation,RIPA）试验、血管性血友病因子（vonWillebrandfactor,vWF）瑞斯托霉素辅因子、vWF抗原、vWF活性测定、vWF胶原结合试验、凝血因子Ⅷ（coagulationfactorⅧ,FⅧ）活性、vWF与FⅧ结合试验检测,并作出表型诊断。提取先证者的外周血基因组DNA,用PCR法扩增VWF基因和F8基因的所有外显子及侧翼序列,通过直接测序分析VWF基因和F8基因变异。结果：vWD家系先证者的活化部分凝血活酶时间和出血时间明显延长,血浆瑞RIPA试验、vWF瑞斯托霉素辅因子、vWF抗原、vWF活性和vWF胶原结合试验检测结果均正常,FⅧ活性下降,vWF与FⅧ的结合能力降低。对先证者进行基因测序,发现其VWF基因19号外显子存在c.2446C〉T（p.Arg816Trp）错义突变,其儿子在该位点为杂合突变,而先证者及家系成员的F8基因未发现突变。结论：c.2446C〉T（p.Arg816Trp）错义突变是导致该家系先证者发生2N型遗传性vWD的原因。

简介：摘要目的浅析中青年男性2型糖尿病患者伴勃起功能障碍的血清睾酮水平。方法选择2015年9月至2017年7月我院中青年男性2型糖尿病伴勃起功能障碍的患者40例、糖尿病无勃起功能障碍患者40例作为临床研究对象。对两组患者均进行血糖、血脂、黄体生成素、血清睾酮等进行测定，观察测定结果。结果两组患者的空腹血糖、糖化血红蛋白、胆固醇、甘油三酯、HDL-C、LDL-C对比差异不明显，P>0.05，差异无统计学意义。两组患者LH、FSH比较差异不明显，P>0.05。两组患者的FT、cFT对比差异不明显，P>0.05，差异无统计学意义。结论中青年男性2型糖尿病伴勃起功能障碍与血清睾酮水平无明显的关系。

简介：摘要目的探讨新辅助化疗前后宫颈癌组织中MDR1、Bcl-2的表达情况及与紫杉醇联合卡铂新辅助化疗疗效的关系。方法采用免疫组织化学S-P法分别检测60例宫颈癌患者新辅助化疗前后癌组织中Bcl-2和MDR1基因编码的P-gP的表达阳性率的差异。结果化疗临床有效率为65%；化疗后Bcl-2表达低于化疗前，P>0.05；化疗后P-gP的表达水平明显高于化疗前组，P<0.05；化疗前P-gP、Bcl-2的表达在化疗有效组均低于无效组，但P-gP降低的更明显，P<0.05；Bcl-2阳性组中P-gP表达阳性率高于Bcl-2阴性组，P>0.05。结论化疗能诱导P-gP的表达，P-gP可作为预测化疗疗效的指标；Bcl-2的过量表达也可能是宫颈癌产生耐药的原因；在宫颈癌组织中P-gP与Bcl-2的表达无明显相关性。

简介：摘要目的研究分析磷酸西格列汀联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病的临床疗效与安全性。方法此次研究的对象是选取该院于2014年3月—2015年3月间收治2型糖尿病患者86例，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分成对照组与观察组，每组43例。对照组患者给予甘精胰岛素皮下注射治疗，观察组患者在对照组的基础上加用磷酸西格列汀口服治疗，两组患者疗程均为3个月。观察对比两组患者治疗前后空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbAlc）及体重指数（BMI）变化情况，并记录两组患者治疗期间不良反应的发生情况。结果治疗1个疗程后两组患者的FPG、2hPG、HbAlc及BMI水平均显著优于治疗前，且观察组患者2hPG、HbAlc及BMI的改善程度显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；同时治疗组患者不良反应发生率为7.0%，显著低于对照组25.6%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论相比于单纯甘精胰岛素治疗口服降糖药物血糖控制不佳的2型糖尿病患者来说，磷酸西格列汀联合甘精胰岛素治疗的效果更好，且安全性更高，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨输尿管软镜碎石取石术辅以体外冲击波碎石术治疗2cm以下孤立肾结石的临床效果。方法选择2016年2月至2017年1月在我院接受诊疗的孤立肾结石170患者作为研究对象。将170例患者按照随机数字法分为实验组与观察组。所有患者均采取体外冲击波碎石术，实验组在冲击波碎石治疗基础上应用输尿管软镜碎石取石术。对比两组手术的手术疗效以及并发症发生率。结果实验组患者的临床疗效与观察组患者的临床疗效相当，无明显差异，总有效率数据差异不显著，未具备统计学意义（P＞0.05）；实验组中有1例发生输尿管假道、1例术后高热，并发症发生率2.35%；观察组患者无并发症发生率。两组患者并发症发生率数据差异不明显，未达到统计学标准（P＞0.05）。结论输尿管软镜碎石取石术辅以体外冲击波碎石术治疗2cm以下孤立肾结石的临床效果突出，值得推广普及。

简介：摘要目的支撑喉镜CO2激光手术治疗喉癌的临床效果及对疾病复发率与生存率的影响观察。方法选取我院106例喉癌患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组各53例。观察组通过支撑喉镜CO2激光手术进行治疗，对照组通过气管切开喉镜显微镜切除术进行治疗，对比两组患者临床疗效。结果随访6个月后，观察组发音清晰率高于对照组，嘶哑发生率低于对照组，随访1年后，观察组复发率低于对照组，P＜0.05；两组患者生存率对比无明显差异，P＞0.05。结论支撑喉镜CO2激光手术治疗喉癌具有良好的临床疗效，能有效改善患者的临床症状，降低复发率，保证患者生存率，值得在临床推广应用。

简介：摘要目的对肥胖2型糖尿病患应用利拉鲁肽和门冬胰岛素治疗，对比应用药物对患者B细胞功能的影响。方法选择肥胖2型糖尿病患者，患者例数50例，选择时间2016年5月~2017年5月，分别行不同的治疗方式单一利拉鲁肽治疗、利拉鲁肽+门冬胰岛素30治疗，组别对应对照组、研究组。经统计学软件处理组间的胰岛素B细胞功能指数、胰岛素抵抗指数、空腹血糖、餐后2小时血糖、血清空腹C肽、餐后2小时C肽、不良反应发生率数据指标。结果研究组肥胖2型糖尿病患者行利拉鲁肽+门冬胰岛素30治疗的胰岛素B细胞功能指数（80.22±40.33%）、胰岛素抵抗指数（1.44±0.75）、空腹血糖（7.76±1.99mmol/L）、餐后2小时血糖（8.03±5.26mmol/L）、血清空腹C肽（0.37±0.88ng/ml）、餐后2小时C肽（0.61±0.13ng/ml）数据指标经统计学软件处理发现均优于对照组，且研究组的不良反应发生率（8.00%）数据指标低于对照组，P＜0.05。结论对肥胖2型糖尿病患者应用利拉鲁肽和门冬胰岛素30治疗，可有效改善患者的胰岛素B细胞功能，降低患者的血糖水平。

简介：摘要目的分析二甲双胍联合阿卡波糖治疗新诊断2型糖尿病疗效及安全性。方法采取随机分组方式将2017年1月至12月因新诊断出2型糖尿病而至我院接受治疗的患者100例平均分成两组，以50例为一组，其中对照组采取二甲双胍治疗，观察组在对照组基础上联用阿卡波糖治疗，对比两组患者的治疗总有效率与不良反应发生率。结果两组患者的不良反应发生率无明显差异，差异无统计学意义（p＞0.05），相比于对照组，观察组的治疗总有效率明显较高，组间差异具备统计学意义（p＜0.05）。结论针对新诊断2型糖尿病患者给予二甲双胍联合阿卡波糖治疗，不仅具有良好的治疗效果，能有效改善患者的血糖指标，而且不良反应较低，值得临床上大力推广。

简介：摘要目的研究分析2型糖尿病肾病老年患者自身的维生素D与骨转换标志物产生转变的特点。方法回顾性分析本院2016年6月-2018年6月收治的85例2型糖尿病肾病老年患者的资料，对老年2型糖尿病肾病及维生素D、骨转换标志物间的关联性实施监测，观察比较其结果。结果血清25羟维生素D25（OH）D逐步下降，胶原C端交联物（CTX）与骨转换标志物骨钙素（OC）也逐步降低，而维生素D极度不足组患者，其OC小于维生素D充分组患者，P＜0.05，维生素D极度不足组患者，其股骨颈与腰椎髋部骨密度（BMD）小于维生素D充分组患者，P＜0.05。结论2型糖尿病肾病老年患者自身的维生素D大多过少，且与尿白蛋白间具备负向的关联性。骨转换标志物与25（OH）D、尿白蛋白间具备相应的关联性。

简介：摘要目的观察经腹腔镜胃癌根治术联合Roux-en-Y消化道重建对2型糖尿病胃癌患者的对糖代谢的影响。方法收集我院2014年5月至2016年12月的胃肠外科诊断为胃癌合并2型糖尿病的患者共68例，采用远端胃切除术联合Roux-en-Y消化道重建术、全胃切除术联合Roux-en-Y消化道重建术治疗，观察临床指标变化情况。结果68例患者在完成胃癌切除术和D2淋巴结清扫术后，均顺利完成手术，术中出血量为（70.01±5.42）ml，手术时间（203.13±54.10）min，清扫淋巴结数目（28.67±2.02）枚，平均住院时间（15.12±2.10）d。患者在治疗1月及治疗3月后的FPG、2hPG、HbA1c、BMI、TC和TG较术前均出现降低（P<0.05），对比具有统计学意义，术后1月及术后3月的指标检测水平对比无统计学意义（P＞0.05）。结论经腹腔镜胃癌根治术联合Roux-en-Y消化道重建对2型糖尿病胃癌患者可有效的改善患者的糖代谢，疗效得到了改善，值得在临床中推广实施。