简介：

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简介：低血糖是糖尿病治疗过程中最常见、最重要的并发症．对非糖尿病的患者来说，低血糖的标准为小于2．8mmol／L。而糖尿病患者只要血糖值≤3．9mmol／L就属低血糖范畴。低血糖发作时可出现一系列交感神经兴奋和中枢神经系统功能紊乱的症状，如虚弱、多汗、心悸、震颤、饥饿感、注意力不集中、视力障碍、意识模糊，甚至抽搐、昏迷等。持续性严重低血糖可导致不可逆脑损害。甚至致死。2007年9—10月我病区收治1例低血糖所致精神障碍患者，现报道如下。

简介：1病例患者，男，39岁，发热，体温达39℃，伴头痛、头晕。自服扑热息痛2片后仍感发热，遂到药店自行购买头孢克洛（上海美优制药有限公司产），服0．5g后，面、颈部皮肤开始出现红斑、丘疹，逐渐加重，皮疹蔓延至躯干、四肢皮肤，瘙痒明显。到皮肤科就诊，以“药物性皮炎”收入院。体格检查：头、面、颈、躯干、四肢皮肤弥漫性分布粟粒至绿豆大小红斑、丘疹、斑丘疹，部分融合成片，

简介：病例：患者，男，67岁。因“贲门癌术后6月，再次化疗”入院。诊断为：贲门黏液腺癌术后pT4N1M0临床IIIA期。既往史：有高血压病史20年，最高血压150/90mmHg，长服口服苯磺酸氨氯地平片5mg，qd+酒石酸美托洛尔片25mg，qd，有心房颤动史10年。有吸烟史40年，每日约20支，手术后戒烟。否认饮酒史。查体：体温37.4°C，脉搏134次/min，呼吸30次/min，血压110/75mmHg。胸廓外形正常，可见左侧胸壁一弧形手术疤痕形成20cm，其余未见异常。患者曾于2016年1月7日无诱因情况下出现中上腹不适，进食后饱胀感，嗳气，无呕吐、黑便、腹痛、腹泻。2016年1月21日胃镜提示：贲门癌（食管下端累及），胸部增强CT提示：两肺未见明显异常，主动脉及冠状动脉管壁钙化，附见肝脏囊性灶。2016年1月25日胃镜活检病理提示：低分化腺癌，胃镜病理提示：黏液腺癌。2016年1月26日上腹腔增强CT提示：贲门胃壁增厚，肿瘤性病变可能（请结合胃镜）。腹膜后小网膜多发小淋巴结，肝脏多发囊肿，左肾上极小囊性灶，腹主动脉管壁多发钙化。2016年2月23日行左胸下段食管+近段胃大部切除，胃-食管主动脉弓下吻合术。

简介：本案例来自于北京交通大学社区卫生服务中心,真实反映了基层医务工作者在高龄冠心病多重用药问题管理上的困惑。全科医学栏目在本期刊出此文,希望基层的医药学工作者踊跃参与讨论与交流。本栏目将陆续刊登临床医学、药学专家对此案例的点评与分析,希望能有针对性、有策略性地帮助基层医务工作者解决临床用药面临地实际问题,有效地提高基层医疗的药物治疗水平。

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简介：我院于2000年11月，用眼前节再造术成功治疗重度眼部酸烧伤1例。现报告如下。

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简介：肝细胞肝癌（HCC）是血供丰富的恶性肿瘤，由病毒、化学致痛物等多种病因作用．经癌或癌相关基冈激活、抑癌基因失活或胚胎期某些癌基因重新复活等诸多闪素引起肝细胞生长失控而致癌变．经历启动、促进、演变多阶段发病过程．其中基因调控和表达。与肝癌发生、发展及多种细胞因子等密切相关。局部缺氧和肿瘤血管生成是癌细胞生长的重要因素和生物学行为．在肝癌发生、发展及转归中发挥重要作用。缺氧诱导因子-1（HIF-1）为异二聚转录因子，过表达与肝癌生长、血管生成和转移相关．是肝癌治疗的靶目标。

简介：患者，男，45岁，因右侧腹股沟可复性包块数年，局部疼痛半天于2003年6月27日6时入院。

简介：1临床资料患者女，17岁。患者于出生时发现右乳下方有一黑痣样肿物，略高出于皮肤，局部较硬，随年龄增长逐渐增大变软，呈囊袋状。近5年生长较快，伴有局部阵发性疼痛来诊。查体：右乳下方见范围23cm×18cm囊袋状肿物，质软，无触痛，肿物中可扪及数个大小不等的结节，呈囊性感。肿物皮肤呈棕色，有大量皱摺。

简介：一段时间内,我国一些地区连续集中报道了某企业生产的乙型肝炎疫苗免疫接种后的不良反应事件（AEFI）,这对我国个别地区的乙型肝炎疫苗计划免疫接种工作造成了影响,也体现出疫苗的安全接种问题,已经成为影响我国传染病疫苗接种工作的重要因素。本文回顾了历史上传染病疫苗研发和使用中,疫苗安全问题的产生和影响,以及对其进行科学应对和解决的方法及结果,并从免疫学的基本理论角度,分析了目前AEFI产生的必然性和客观存在性,提出采取必要的免疫学措施,不断提升疫苗接种的安全性,尽可能减少AEFI的发生,是在技术层面上保障我国传染病疫苗接种工作的安全顺利有效进行的关键环节。

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简介：患者,女,38岁,农民.因发热、咳嗽、咳痰3月余入院.胸片检查示两肺中下肺野网织样阴影,经抗生素治疗无效.因发热咳嗽久治难愈,疑为艾滋病毒(HIV)感染,在当地检查血液HIV抗体阳性并经复查证实.患者否认性传播及输血传播的可能性,但当地曾流行卖血浆,考虑有可能经此途径感染.同时检查肺部感染原因,作支气管镜检查及肺泡灌洗.灌洗液离心沉淀涂片,Giemsa和Wright染色,查见簇状和散的弓形虫速殖子,明确肺部病变为弓形虫性肺炎.经磺胺嘧啶和乙胺嘧啶等治疗后,病情好转出院.

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简介：1病例资料患者女，79岁，因反复右踝关节、拇趾关节疼痛3年，加重1周于2007年6月20日入院。患者3年前因右踝关节、拇趾关节疼痛，反复发作，以春秋季节好发，未经治疗缓解，1周前上述症状再次复发，并双手指间关节红肿痛，在外治疗无好转。查体：T37．0℃、P90次／min、R22次／min、BP130／80mmHg，口唇发绀、扁桃腺无肿大、双肺无干湿罗音、

简介：目的：探讨药剂师在侵袭性真菌感染治疗中的作用。方法：对1例诊断为侵袭性肺真菌感染的60岁女性患者进行药学监护,从包括药代动力学、药物不良反应、药物相互作用等方面提出了药学监护计划。结果：患者经过20d的伏立康唑抗真菌治疗后病情好转,带药出院。结论：对于应用伏立康唑治疗侵袭性真菌感染的患者,药剂师应从药代动力学的角度出发,监护患者的用药剂量、药物相互作用、特殊人群用药及药物不良反应,从而保障患者合理用药。

简介：左氧氟沙星是临床常用的喹诺酮类药物，偶见不良反应的报道。中南大学湘雅医院于2007年9月21日收治1例因静脉滴注盐酸左氧氟沙星注射液致过敏性休克的病例，现报告如下。