简介:摘要目的观察观察米非司酮经不同途径配伍米索前列醇终止12~18周妊娠的效果及安全性。方法将我院2009年2月~2011年9月要求终止妊娠者104例,随机分两组,A组(54例)B组(50例)。A组米非司酮配伍米索前列醇均空服口服;B组米非司酮空腹口服,米索前列醇阴道后穹窿塞入。所有妊娠妇女均无使用米非司酮、米索前列醇禁忌。结果A组51例、失败3例,B组47例、失败3例,两组间引产成功率均达到94%以上。但宫缩时间、总产程、药物副反应,A组比B组长。结论阴道后穹窿用米索前列醇具有吸收快、副作用少的优点,而且可以减轻患者痛苦,是一种安全、有效的终止妊娠的方法。
简介:摘要目的通过比较二维超声与四维超声对孕11~17+6周、18~27+6周、28~40+6周胎儿畸形检出结果,评价二维联合四维超声在不同孕周胎儿畸形诊断中的应用价值。方法2013年3月-2016年9月我院共计接诊不同孕周产前超声筛查孕妇2418例,本组孕妇均行二维超声检查,首次筛查胎儿畸形的可疑孕妇接受联合四维超声检查。最终确诊结果以临床分娩结局为金标准,将不同超声检查方式下确诊的胎儿畸形例数与临床分娩结果进行比较,分别计算二维超声与四维超声诊断符合率并行组间比较。结果本组孕妇胎儿畸形发生率为5.0%(121/2418),分娩结果显示孕11~17+6周胎儿畸形29例,孕18~27+6周胎儿畸形78例,孕28~40+6周胎儿畸形14例。二维超声检出孕11~176周、18~27+周6、28~40+6周的胎儿畸形例数分别为18例、67例、11例;二维联合四维超声检查确诊不同孕周胎儿畸形例数分别为27例、77例、13例,二维联合四维超声检查对不同孕周产前胎儿畸形的诊断效能更佳(P<0.05)。结论产前胎儿畸形筛查首选超声检查,联合二维与四维超声检查对不同孕期胎儿畸形诊断的符合率更高,产前胎儿畸形筛查中,对于可疑或无法确诊的孕妇需进一步行四维超声检查,确保临床诊断准确性,降低畸形胎儿出生率,提高新生人口质量。
简介:摘要目的探讨米非司酮配伍依沙吖啶在中期妊娠引产中的疗效及安全性。方法选择108例中期妊娠引产妇女,随机化原则分成观察组及对照组各54例,观察组给予米非司酮口服依沙吖啶羊膜腔内注射治疗,对照组仅给予依沙吖啶羊膜腔内注射治疗,观察并比较两组患者宫缩发动时间、引产时间、阴道流血情况、完全流产率及术后清宫率。结果两组患者引产时间及完全流产率无明显差异(p>0.05);观察组在宫缩发动时间、产后2h阴道流血量、清宫率方面优于对照组(p<0.01)。结论米非司酮配伍米索前列醇联合依沙吖啶进行中期妊娠引产能显著缩短产程、减少阴道流血量、术后清宫率低,是一种理想的引产方法。
简介:广西贺州市中医医院广西贺州542800作者简介钟献凤(1973一),女,广西贺州人,主治医师,主要从事心血管超声及胎儿超声筛查工作.摘要目的探讨彩色多普勒超声在孕20-24周非高危胎儿产前心脏筛查中的应用价值.方法选择在我院3980例在我院使用左、右室流出道切面和四腔心切面法进行心脏筛查的孕20-24周非高危胎儿作为观察组研究对象,选择同期538例高危胎儿作为对照组研究对象,对所有研究对象进行随访.比较两组胎儿的心脏畸形发生率,筛查胎儿心脏畸形的阳性预测值、阴性预测值、特异性、敏感性、胎儿心脏畸形的检出率和诊断的准确率.结果对照组产前超声筛查出5例,心脏畸形发生率为9.3‰;观察组41例,心脏畸形发生率为10.3‰,两组比较差异不显著(P>0.05).左、右室流出道切面和四腔心切面法进行心脏畸形筛查的阳性预测值、阴性预测值、特异性、敏感性分别为98.2%、99.7%、90.4%、99.8%;产前进行超声检查,心脏畸形的检出率为93.2%,诊断准确率为91.0%.结论产前对孕20~24周非高危胎儿进行彩色多普勒超声对于心脏畸形的筛查具有重要价值,在胎儿心脏畸形筛查中左、右室流出道切面和四腔心切面法的联合使用能够显著提高检查的特异性和敏感性,值得临床推广使用.关键词非高危胎儿;心脏畸形;产前筛查;彩色多普勒超声
简介:摘要目的探讨母体激素水平与新生儿隐睾发生的关系,为新生儿隐睾的临床早期预防及诊断提供方法。方法回顾性分析孕妇分娩前激素水平,血清黄体生成素LH及卵泡刺激素FSH正常为观察组(85例),低于正常激素水平为对照组(65例)。结果观察组孕妇分娩新生儿发现单侧隐睾4例,双侧睾丸正常降入阴囊81例;对照组孕妇分娩新生儿单侧隐睾21例,双侧睾丸正常降入阴囊44例。观察组中隐睾发生率为4.71%(4/85),对照组中隐睾发生率为32.31%(21/65),两组比较(P<0.05),差异有统计学意义。但对照组FSH及LH水平低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论分娩前孕妇激素中FSH及LH水平低于正常值,易导致孕妇分娩的新生儿发生隐睾。因此新生儿隐睾和分娩前母体激素之间有很大关联性。
简介:摘要目的探究在中期妊娠合并边缘性胎盘前置的临床引产中不同孕周的引产方法对比。方法对2012年1月至2014年12月在我院中期妊娠伴发边缘性胎盘前置的孕妇60例进行引产,根据其妊娠周数分为观察A组31例和观察B组29例,其中观察A组为妊娠13~18周的孕妇,观察B组则为妊娠18~28周的孕妇,选取同期在我院进行引产的无边缘性胎盘前置的孕妇60例作为对照组,按照观察组相类似的分组原则将其分为对照A组和对照B组分别30例,对比孕妇的妊娠相关指征,包括患者的引产成功率、胎盘残留情况以及出血量、并发症发生率。结果在妊娠13~18周的观察组和对照组孕妇均没有进行宫腔填塞治疗,同时其他临床相关指标无统计学差异(P>0.05),观察B组孕妇引产成功率和胎盘残留率与对照B组相比无统计学差异(P>0.05),而观察B组的子宫出血量、宫缩药物的使用率以及宫腔纱条填塞率明显低于对照B组,差异显著具有统计意义(P<0.05)。结论在中期妊娠伴随边缘性胎盘前置的不同孕周孕妇进行不同引产探究显示可根据其妊娠周数结合药物的选择,采用米非司酮联合米索前列醇进行引产能够很大程度提升其引产成功率以及安全性。
简介:摘要目的探讨胰岛素治疗妊娠糖尿病产妇起始孕周与妊娠结局的关系。方法2016年1月—2018年1月,随机选取该院收治妊娠糖尿病产妇87例作为研究对象,全部产妇均给予胰岛素治疗,其中治疗起始孕周≥32周42例,设置为对照组,治疗起始孕周<32周45例,设置为观察组,观察对比两组产妇血糖控制情况和妊娠结局情况。结果治疗前后两组产妇空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)组间比较差异无统计学意义,治疗4周后两组产妇上述指标明显下降,且观察组均低于对照组(P<0.05);两组产妇剖宫产率、妊娠期高血压、早产发生率对比差异无统计学意义(P>0.05),但观察组巨大儿、胎儿窘迫发生率为6.67%和8.88%,明显低于对照组21.43%和23.81%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对妊娠糖尿病产妇,给予其早期胰岛素治疗效果理想,能够有效控制产妇血糖水平,改善妊娠结局,保证母婴安全,值得进一步推广。