学科分类
/ 25
500 个结果
  • 简介:

  • 标签:
  • 简介:摘要目的分析可手术乳腺癌的手术方式,并对随访结果进行分析。方法回顾性分析2008年7月—2018年4月淄博市第一医院收治的636例可手术乳腺癌患者的临床及病理资料,分析4种手术方式所占的比例,并通过随访,分析不同手术方式的治疗效果。结果全部患者均为女性,年龄为26~80岁。636例乳腺癌患者中,分期:Tis 18例,Ⅰ期143例,Ⅱ期354例,Ⅲ期114例,Ⅳ7例。手术方式分为4种:(1)保乳手术+前哨淋巴结活检124例(19.50%);(2)保乳手术+腋窝淋巴结清扫39例(6.13%);(3)乳房切除术+前哨淋巴结活检163例(25.63%);(4)改良根治手术310例(48.74%)。实施前哨淋巴结活检427例(67.14%),成功404例(94.61%)。全部患者中,腋窝淋巴结阴性384例(60.38%)。随访1~9年,保乳手术后局部复发11例,占保乳手术的6.75%;乳房切除胸壁局部复发43例,占乳房切除手术的9.09%;淋巴结清扫术后,腋窝淋巴结及锁骨上淋巴结复发转移33例,前哨淋巴结活检术后腋窝复发4例。结论本组病例保乳手术比例较高,且保乳手术的局部复发率小于乳房切除组;单纯改良根治手术比例进一步下降;全组病例中,伴有腋窝淋巴结转移者占比较少。合理的手术方式选择是改善乳腺癌预后的重要因素。

  • 标签: 乳腺肿瘤 保乳手术 前哨淋巴结活检 手术方式 随访研究
  • 简介:摘要乳腺癌软脑膜转移是预后极差的一种乳腺癌晚期并发症。患者临床表现一般缺乏特异性,主要表现为神经受累的相应症状。其诊断主要依赖于乳腺癌病史、临床表现、头部增强MRI和脑脊液细胞学检查。目前为止,该病的早期诊断仍然是需要攻克的难点。同时,乳腺癌软脑膜转移可选用的治疗方法有限,且治疗效果并不理想。笔者就乳腺癌软脑膜转移的途径、诊断方法、治疗手段及预后作一综述。

  • 标签: 乳腺肿瘤 诊断 治疗 脑膜转移
  • 简介:摘要目的观察毫针加锋钩针治疗乳腺增生的临床疗效。方法选取2019年2月至2019年5月山西中医学院附属医院针灸门诊治疗的女性乳腺增生患者27例,所有患者均用毫针加锋钩针治疗。每3日治疗1次,连续治疗3次后评价疗效。结果连续治疗3次后,治愈12例,占44.4%,好转14例,占51.8%,未愈1例,占3.8%,总有效率为96.2%(26/27)。2个月后随访,26例有效患者中有1例轻度复发。结论毫针加锋钩针治疗乳腺增生疗效确切,值得推广。

  • 标签: 针刺疗法 乳腺疾病 锋钩针
  • 简介:

  • 标签:
  • 简介:摘要目的总结乳腺不同位置脂肪坏死病灶的声像图表现,探讨高频超声对乳腺脂肪坏死的诊断价值。方法回顾性分析2014年1月至2019年9月首都医科大学附属天坛医院收治的经手术病理证实的63例乳腺脂肪坏死患者的临床及影像学资料,63例患者共69个病灶,所有患者术前均行超声检查。根据病灶的所在部位(皮下脂肪层、皮下脂肪层与腺体层均累及、腺体层),将其分为腺外型、交界型和腺内型。总结并比较不同类型组间的超声特征。结果63例患者中22例有外伤或手术史,7例既往有乳腺炎性病变。患者多无临床症状或因偶然发现肿物就诊。根据超声声像图中病灶位置将69个病灶分为腺外型31个、交界型26个、腺内型10个,2个漏诊。腺外型与腺内型声像图特征差异均无统计学意义(P均>0.05)。交界型同腺外型和腺内型的声像图比较,部分表现差异有统计学意义,包括形状、边界、病灶血流情况、与周围组织分界、与周围皮肤关系及同侧腋窝淋巴是否肿大(P=0.045、0.001、0.025、0.001、0.001、0.019);而有无包膜、回声类型、钙化类型、后方回声情况及患者病灶数目3组间比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。超声漏诊2个病灶(2/69,2.9%),误诊为可疑恶性病灶(BI-RADS 4b类)5个(5/67,7.5%)。结论乳腺脂肪坏死的声像图及临床表现多样,应用高频超声观察不同位置病灶的声像图表现,详细了解相关病史,特别是外伤史、手术史等临床信息,有助于术前正确诊断乳腺脂肪坏死。

  • 标签: 超声检查 乳腺疾病 脂肪坏死
  • 简介:

  • 标签:
  • 简介:

  • 标签:
  • 简介:摘要:目的 通过分析 1例乳腺错构瘤的临床资料及文献复习,总结乳腺错构瘤的诊疗方案,提高对该病的认识。方法 分析延边大学附属医院诊治的 1例乳腺错构瘤的临床资料,采取病例报告和文献综述的方式对乳腺错构瘤的诊断及治疗进行总结。结果 此患者经术后病理确诊为乳腺错构瘤。文献综述分析提示,此类疾病较为罕见,临床医师认识不足,术前误诊率较高。乳腺错构瘤经手术切除即可治愈,故多主张手术切除( 1)。结论 乳腺错构瘤诊断明确后,应手术治疗。本病为良性病变,预后良好,术后极少复发( 1)。

    关键词:乳腺错构瘤;诊断;治疗;预后 引言 乳腺错构瘤是少见的良性病变,由乳腺腺体组织、脂肪组织、纤维组织以不同比例混合而成;根据乳房组织参与的主要类型,曾被命名为脂肪纤维腺瘤、腺纤维脂肪瘤和纤维腺脂肪瘤等( 2) 。现将2019年 11月延边大学附属医院乳腺甲状腺外科诊治的 1例乳腺错构瘤患者的诊疗经过进行报道并做文献分析。 1、一般资料 1.1病例资料 患者女性, 58岁,以“体检发现右乳肿物 4年“为主诉入院。 4年前无意中发现右乳有黄豆粒大小肿物,未予重视及治疗,近来肿物增大明显,遂于延边妇保院门诊就诊,查乳腺彩超示:双侧乳腺增生,右乳结节( BI-RADS 2),右乳中等回声 ---考虑脂肪瘤。后为系统诊治目的到本院,专科情况:双乳对称,双侧乳房皮肤表面无静脉曲张,无红肿,无橘皮样改变,无酒窝征。双侧乳头乳晕对称,双侧乳头无内陷,挤压无溢液,皮温正常。右乳外上象限 10点位,距离乳头 5cm处可触及 5*4cm大小质软肿物,界限清楚,表面光滑,活动度佳,无压痛,左乳未触及明显肿物。行右乳肿物切除活检术。 1.2实验室检查结果 活组织检查结果: (肉眼可见 )右乳外上象限可见 6*5*1.2cm大小质软肿物,成脂肪样,有包膜。术中病理诊断为右乳脂肪瘤。术后病理诊断为(右侧)乳腺错构瘤(腺脂肪瘤)。 2讨论 2.1乳腺错构瘤多为大于 35岁的女性发病 (3)。乳腺错构瘤由杂乱排列的乳腺组织组成,具有明显的边界,通常具有可压缩性( 1) 。一般认为,乳腺错构瘤的发病机制是发育异常所致,并非真正的肿瘤。该病发展缓慢,瘤体生长到一定程度即有减慢或自行停止的可能,但在妊娠期或哺乳期可出现肿物迅速增大。该病多无症状,部分患者可出现局部疼痛、乳头溢液和间断性胀痛,一般为单发,多位于乳晕后或乳房边缘区,尤以外上象限多见(4) 。曾有乳腺错构瘤进展为浸润性小叶癌的个案(5) 。

    2.2影像学特征 本病根据脂肪、腺体、纤维组织所占 比例不同,影像学表现各异,临床易误诊,常与脂肪瘤、纤维腺瘤、乳腺腺病、叶状肿瘤等混淆( 6) 。 2.3辅助检查 钼靶( X线)对乳腺错构瘤的诊断有一定难度。乳腺 MRI诊断准确度相比 B超、钼靶高,提示乳腺 MRI检查是较好的术前检查手段,但价格昂贵,临床并未普及。 乳腺彩超彩超 超声表现为乳腺组织内界限较清楚的椭圆形 或类圆形肿物,有较完整包膜,内部回声由肿块内所含细 胞成分比例不同表现各异,血供常不丰富,超声总体提示 良性病变,但对诊断错构瘤准确性不高。本组病例术前均 未正确诊断,说明超声对错构瘤的诊断符合率较低,原因 是该瘤图像的多样性 (6) 。

  • 标签:
  • 简介:

  • 标签:
  • 简介:

  • 标签:
  • 简介:

  • 标签:
  • 简介:

  • 标签:
  • 简介:摘要乳腺癌的发病率占中国女性恶性肿瘤的第1位,且有逐年上升趋势。随着医学技术的进步,乳腺癌患者的生存期不断延长。乳腺癌患者的全程管理和健康教育成为提高患者生活质量不可或缺的重要保证。乳腺癌全程管理涉及筛查、诊断、手术、放疗、化疗、内分泌和靶向治疗、康复、复查随访等的多个环节,因此乳腺癌患者的健康教育应从医院专科设立开始,在基层医院和全科医生诊疗中延续,并应密切围绕诊疗长期、有效地开展。

  • 标签: 乳腺肿瘤 疾病管理 健康教育 人文医学
  • 简介:摘要乳腺癌患者在整个疾病过程中,其生理、心理及认知层面均会受到不同程度的损害。如何给予患者及时、准确的心理护理及健康教育是目前研究重点之一。同伴支持作为一种新型的教育方式,能够更好地帮助不同阶段的乳腺癌患者应对疾病。本文对国内外同伴支持的概况、实施准备、实施形式及效果评价进行综述,旨在为同伴支持的临床应用提供参考依据,从而提高乳腺癌患者的生理、心理及认知功能,改善其总体生活质量。

  • 标签: 综述 乳腺肿瘤 同伴支持
  • 简介:【摘要】目的:研究探讨不同影像学检查方法在乳腺癌早期诊断以及乳腺良恶性疾病鉴别诊断当中的意义。方法:研究时间段为 2018.5月 ~2019.5月,研究对象为在我院进行诊断治疗的乳腺癌及乳腺疾病病患,选择的例数为 80例,根据不同的影像学检查方法将其平均分为对照组(进行超声检查)和观察组(超声检查联合钼靶检查),对比两组诊断的效果。结果:在确诊概率的对比上,观察组的确诊概率较高;在诊断特异性和敏感度的对比上,观察组的数值相对较高;在对诊断满意度的对比上,观察组的满意度较高( P值范围在 0.05以内)。结论:在对乳腺癌病患进行早期诊断以及乳腺良恶性疾病的鉴别诊断当中,采用超声联合钼靶进行诊断的确诊概率较高,值得在临床上进行推广。

  • 标签: 超声诊断 钼靶诊断 乳腺癌早期诊断 乳腺良恶性疾病
  • 简介:

  • 标签:
  • 简介:

  • 标签: