简介:摘 要: 随着药品种类的不断增加和药学领域的不断拓展,传统的医院学习工作模式已不能满足健康事业对于药学工作的需要,因此,医院临床药学学科建设也在逐步转型和优化,以适应当代药学工作的需要。临床药学工作的主要目的是显著提高临床用药的整体质量其重点就是以机体和药物的相互作用,加强对药物综合应用技术和合理用药方法的技术研究。临床药学实践的主要任务是提高临床药物的治疗水平,最终实现用药质量和用药的科学合理性。目前临床实践中存在的一个主要问题是,在目前的教学环境中所采用的教学方法和教学模式不能满足临床药学人才的需要,不能满足临床用药咨询和指导。因此,要想为临床治疗提供更精准的服务,就必须加强临床药学人才的培养。下文就简要展开对这一问题的分析与论述。
简介:摘要目的构建多状态马尔科夫模型分析抗病毒治疗HIV感染者的疾病转归及其影响因素。方法对四川省泸州市2010-2021年抗病毒治疗HIV感染者进行回顾性队列分析,将疾病状态划分为CD4+T淋巴细胞(CD4)计数>500、350~、200~、≤199个/μl和死亡(S1~S5依次表示),构建连续时间离散状态的可逆多状态马尔科夫模型分析疾病进展规律。结果共纳入7 542例抗病毒治疗HIV感染者,年龄M(Q1,Q3)为53.4(41.2,64.5)岁。感染者S3→S2的转移强度较大。随访期间,感染者S4→S5的转移概率逐渐升高。抗病毒治疗HIV感染者疾病转归的影响因素分析结果显示,与15~24岁者相比,≥45岁者S2→S1、S3→S2和S4→S3的转移强度较低,S3→S4的转移强度较高;与单身者相比,已婚者S3→S2和S4→S3的转移强度较高,S3→S4和S4→S5的转移强度较低;基线CD4计数≤500个/μl者S1→S2的转移强度高于>500个/μl者;2011-2015年被诊断者S3→S4的转移强度低于2010年及以前被诊断者。结论抗病毒治疗HIV感染者倾向于向上一疾病状态转移,提示抗病毒治疗有利于免疫重建;较大年龄(≥45岁)、已婚、基线CD4计数较低和2010年及以前被诊断均是其疾病进展的危险因素。