简介:摘要目的通过回顾性对比分析,评估酚妥拉明联合多巴酚丁胺治疗心衰的有效性及安全性,为临床对心衰的联合用药治疗提供理论支持。方法将本科室2011年12月~2013年12月收治的心衰患者57例随机分为三组,每组19例,其中,按照正常的剂量量分别给予三组患者酚妥拉明注射液、盐酸多巴酚丁胺注射液以及酚妥拉明注射液与盐酸多巴酚丁胺注射液的混合,进行静脉滴注,1个月后进行疗效评价。结果联合用药组的总有效率(89.47%)明显高于两种药物单独用药组的有效率(均为68.42%),而且不良反应的发生率(5.26%)及程度均不高于单独用药组。结论酚妥拉明联合多巴酚丁胺治疗心衰在有效性及安全性方面均是可靠的。
简介:摘要目的探讨超声引导下经支气管针吸活检(EBUS-TBNA)联合细胞学现场快速评估(ROSE)中的护理配合要点。方法回顾性分析并总结2016年6月至2017年12月云南省肿瘤医院胸外科收治的73例胸部CT检查提示纵膈、肺门淋巴结肿大,行EBUS-TBNA联合ROSE检查的患者。结果73例EBUS-TBNA联合ROSE患者均顺利完成检查,共穿刺263针,147部位,穿刺次数(1.56±0.23),穿刺时间(31.01±1.04)min,取材满意率99.9%,未发生与手术相关的严重并发症。确诊率与金标准高度一致,二次检查率为零,结果也与文献2相吻合。护士在留取穿刺标本进行制片和染色的时间(3.8±0.31)min,护士一边观察病情一边等待医生现场用显微镜初诊的时间(7.5±0.33)min。结论熟练的术中配合、细致的病情观察、快速有效的制作标本,为医生现场提供高质量的细胞学标本,护士的密切配合医生是保证EBUS-TBNA联合ROSE顺利检查成功的重要因素。
简介:摘要目的对胸腹联合伤患者的临床特点进行分析,总结治疗胸腹联合伤的诊断和手术方法,从而降低胸腹联合伤的误诊率及死亡率。方法对2013年1月至2013年11月于我院进行治疗的51例胸腹联合伤患者的临床资料进行回顾性分析。51例患者中21例为开放性损伤,30例为闭合性损伤。开放性损伤有15例为刀刺伤,2例被枪所伤,另有4例伤于爆炸。闭合性损伤的患者中18名系发生交通事故,6名受强烈击打,4名为高空坠落,挤压伤仅为2例。所有患者中左右侧膈肌破裂均各为17例,5例发生双侧膈肌破裂;肺挫裂伤28例,肾挫裂伤21例。术前确诊46例,误诊5例,误诊率9.80%。除2名患者于手术前死亡外,其余49名患者均进行手术治疗,切口开于左胸处患者25例,切口开于右胸、左右双侧和腹部的患者各5例,切口分别于胸腹处患者为6例,经胸腹联合切口患者5例。30例患者为膈肌修补术,21例患者行肺修补术,8例患者脾切除,3例患者肝叶切除,行胃修补术、心脏修补术、肠修补术患者各3例,另有4例小肠切除吻合术和3例气管吻合术。行胸腔封闭式引流31例,行腹腔引流7例,行腹腔引流加胸腔封闭式引流10例。结果45例痊愈,6例死亡,死亡率为11.76%。死亡原因主要为失血性休克和术后多功能脏器衰竭。结论胸腹联合伤具有病情严重复杂、误诊率及死亡率高等特点,临床治疗应对体检、x线检查等多方面检查结果做出综合性判断,制定出合理有效的治疗方法,从而降低误诊率及死亡率,提高诊断治疗水平。
简介:摘要目的探讨药物联合治疗小儿腹泻的临床效果。方法选取2015年1月至2015年12月来我院进行治疗的小儿腹泻患儿56例,并按照随机平均的原则,将其分为实验组与对照组。对照组患儿采用口服蒙脱石散治疗,实验组采用双岐三联活菌片联合蒙脱石散治疗。治疗后对患儿的治疗有效率进行分析比较,并对患儿治疗前后的呕吐情况、排泄情况、腹痛情况以及患儿体温的数据进行分析记录。结果对照组患儿治疗的有效率为75%,实验组患儿治疗的有效率为89.29%,实验组患儿的治疗总有效率要明显高于对照组患儿。另外,实验组患儿大便正常时间、退烧时间以及呕吐症状缓解时间显著少于对照组患儿。结论对小儿腹泻患儿行双岐三联活菌片联合蒙脱石散治疗,效果显著,且未出现副作用,值得进一步推广应用。
简介:摘要目的探究联合手术治疗输尿管结石的临床效果。方法选取2017年12月—2018年2月我院收治的78例输尿管结石患者,依据电脑盲选法分为观察组和对照组。对照组采用输尿管镜气压弹道碎石术治疗,观察组采用输尿管镜联合钬激光术碎石。对比两组结石排净率以及术后并发症发生率。结果观察组上段结石排净率为85.0%高于对照组54.5%(P<0.05),观察组下段结石排净率为84.2%高于对照组52.9%(P<0.05)。观察组术后并发症发生率为0低于对照组2.56%(P<0.05)。结论对输尿管结石患者采用输尿管镜联合钬激光术碎石治疗,结石排净率较高,安全性较高,值得推广。
简介:摘要目的探讨眼底荧光血管造影与光学相干断层扫描在原田病诊断中的意义。方法对16例32眼原田病患者行FFA及OCT检查,全部病例均应用糖皮质激素冲击治疗,一周后复查OCT。结果16例32眼原田病患者FFA检查表现为双眼早期视网膜色素上皮多发性渗漏,晚期多湖状荧光素积存的特征性外观,OCT显示多发的连续的神经上皮浆液性脱离,部分液性暗区内可见稀疏的蓝色反光点,经糖皮质激素冲击治疗一周后,OCT复查浆液性渗出迅速吸收。结论在原田病早期以双眼后极部多发的浆液性视网膜脱离为主,联合FFA与OCT可以对其早期作出正确诊断,同时为疾病的病情追踪、疗效评价以及视力预测提供了客观定量的评价标准。
简介:【摘要】目的:研究西药联合应用所导致的不良反应状况。方法:回顾性采集本院 2014年 4月 ~2015年 3月开出的西药药方 1600张,集中整理出西药联合使用的药房总数,并记录西药联合应用所引发的不良反应状况,进行研究。结果:西药联合应用不科学状况根据比例顺序排序,分别为不良配置、剂量不合理、用法不合适、重叠用药。不良反应现象根据占比顺序排序分别为过敏、无力、呕吐、皮疹、水肿、晕眩、恶心、头疼、发热、睡眠不好。结论:临床医治上联合应用各种西药能够时间早日康复,可是西药联合应用未掌握科学的用药方法会造成其产生不良反应,所以,临床方面医生对联合用药认知全面能够减少不良反应的出现率。
简介:摘要目的探讨利用术前渐进性人工气腹(PPP)、肉毒杆菌毒素A注射(BTI)和腹腔镜经腹膜前疝修补术(TAPP)联合的微创方法治疗巨大腹股沟疝(GIH)的效果。方法两例GIH患者分别为56岁(患者1)和78岁男性患者(患者2),分别于2019年3月和2019年6月入住中山大学附属第六医院胃肠、疝和腹壁外科。站立位时,均可见腹股沟区及阴囊处包块突出,大小分别为40 cm×20 cm(椭圆形)和55 cm×13 cm(梨形),疝囊表面均可见肠型及蠕动波,分别经全腹CT检查诊断为左侧GIH伴腹壁功能失代偿和右侧GIH伴腹壁功能失代偿并发小左侧腹股沟疝。治疗方式:手术前2周给予双侧侧腹壁肌肉BTI,以促进局部麻痹,然后使用PPP获得更大的腹腔容量,TAPP手术修补缺损。结果两例患者均顺利完成BTI、PPP和TAPP联合技术治疗。患者1和患者2手术时间分别为77 min和95 min;术后第3天引流量均<5 ml,拔除引流管;均在术后第2天排气,进食流质,下床活动,无发热感染表现;于术后第4天和第5天步行出院;分别随访6个月和7个月,均无疝复发。结论BTI、PPP和ATPP联合微创治疗GIH安全、有效。