简介：肛瘘又称肛门直肠瘘,是肛肠外科中的常见病[1],手术后复发率较高,术前明确内口位置、瘘管走向及其与括约肌之间的关系是肛瘘手术的关键,特别是要确定支管走向、数量及其与括约肌之间的关系,术中发生支管遗漏通常是导致肛瘘手术后复发的一个重要原因。故术前详细的影像学资料是肛瘘手术治疗成功的重要因素。超声检查因其操作简单、无痛苦、可重复性、准确率高等独特优点已成为临床首选的肛瘘检查方法。

简介：目的:本文的目的是评估肾穿刺造瘘术(percutaneousnephrostomy,PCN)对改善由肾盂输尿管连接部梗阻(ureteropelvicjunctionobstruction,UPJO)所致重度肾积水且分肾功能<10%的成年患者肾功能的价值。材料与方法:回顾性分析了2009年5月至2012年1月53例因单侧UPJO致肾重度积水且分

简介：1临床资料男，55岁。因喘憋、心前区不适入院。查体：胸骨左缘第4、5肋间可闻及舒张期杂音。心电图示：右心房肥大。超声示：右房黏液瘤。彩色超声多普勒检查结果支持上述诊断。手术所见：右房增大，可见60mm×70mm×50mm的胶冻状瘤，形状不规则呈分叶状、黄绿色，占据大部分右心房并堵塞三尖瓣口，与三尖瓣无粘连，瘤蒂直径约20mm，附着于房间隔下部、冠状窦口的上缘。病理诊断示：（心脏肿物）黏液瘤。

简介：目的探讨双主动脉弓胎儿产前超声心动图特征及产前诊断临床意义。方法对南京医科大学附属苏州医院2012年1月至2013年2月产前超声心动图检出的5例双主动脉弓胎儿的超声心动图特征、分型及临床结局进行总结分析。结果5例双主动脉弓胎儿超声心动图表现：（1）三血管气管观中主动脉与动脉导管失去正常“V”字形结构，升主动脉发出左、右主动脉弓围绕气管，彩色多普勒血流成像示环状血流信号围绕气管。（2）超声心动图示5例胎儿中3例为右主动脉弓优势型，2例为左、右主动脉弓平衡型。（3）1例（例2）胎儿合并膜部室间隔缺损、永存左上腔静脉：1例（例4）胎儿合并半椎体畸形，3例胎儿未发现合并其他畸形。5例胎儿均行磁共振检查并随访至引产或产后3个月，随访检查均证实胎儿为双主动脉弓畸形。结论双主动脉弓是胎儿严重的先天性心脏病，超声心动图是产前首选的诊断方法，三血管气管观是诊断双主动脉弓的有效切面。

简介：目的探讨体外受精-胚胎移植（IVF-ET）妊娠的心脏病胎儿超声心动图特征及分类情况的特殊性。方法对2011年1月至2013年6月孕18-24周在南京军区福州总医院行胎儿超声心动图检查的IVF-ET妊娠孕妇1129例，分析IVF-ET妊娠胎儿先天性心脏病超声表现及分类特征，并对部分检出胎儿心脏病的孕妇选择性进行羊水穿刺术，追踪所有入选孕妇的妊娠过程及胎儿临床结局。结果1129例接受IVF-ET的孕妇中单胎妊娠953例、双胎妊娠176例，共检测胎儿1305个，其中超声心动图诊断胎儿心脏畸形15例（1.1%，15/1305），临床确诊15例。IVF-ET心脏畸形胎儿超声心动图表现：（1）法洛四联症5例，超声心动图示胎儿主动脉增宽伴骑跨，室间隔缺损，肺动脉狭窄，右心室肥厚。（2）左心发育不良综合征1例，超声心动图示胎儿左心明显缩小，二尖瓣闭锁，右心扩大，肺动脉扩张。（3）完全型房室间隔缺损1例，超声心动图示胎儿心内膜正常十字交叉结构消失，房室共瓣。（4）大动脉共干Ⅰ型1例，超声心动图示胎儿心底部仅见1条大血管，短小的肺动脉主干自大动脉发出，并见室间隔缺损。（5）主动脉狭窄及缩窄各1例，超声心动图示1例胎儿主动脉瓣增厚，升主动脉增宽；1例胎儿主动脉峡部狭窄伴狭窄后扩张。（6）肺动脉狭窄2例，超声心动图示胎儿肺动脉瓣狭窄伴狭窄后肺动脉扩张。（7）室间隔缺损3例，超声心动图示胎儿室间隔连续中断，断端边缘回声增强。超声漏诊胎儿室间隔小缺损1例，为出生后超声心动图检查发现。结论IVF-ET妊娠胎儿较自然妊娠胎儿先天性心脏病的发生率高，IVF-ET妊娠胎儿与自然妊娠胎儿先天性心脏病的超声心动图表现相同。其中以法洛四联症和室间隔缺损最多见。对IVF-ET妊娠胎儿行超声心动图检查能全面系统评价IVF-ET妊娠胎儿心脏异常的情

简介：心脏再同步化治疗（CRT）是近年来发展起来的治疗心力衰竭患者的新方法，已被证实能够改善心力衰竭患者的心功能状况、抑制心室重构、提高患者生活状况［1］。超声心动图在CRT筛选合适患者、优化起搏程序、评价并随访疗效等方面具有重要临床意义。

简介：1病历摘要患者,男,34岁,因“发现腹腔内巨大囊性占位4天”入院。患者4天前因腹痛于当地医院就诊,行CT检查示左侧肾盂旁巨大囊肿并腹腔积液。追问患者病史,否认平素肾区胀痛感,否认高血压,否认肉眼血尿,否认发热等不适。否认外伤史,否认遗传病史。入院后专科查体:腹膨隆,腹部可触及一巨大囊性占位,无压痛及反跳痛,双肾区无叩痛,左肾区叩击伴明显液波震颤感,双侧输

简介：目的探讨可调压式分流管在脑积水治疗中的有效性和安全性.方法自2008年12月至2012年12月,采用可调压式分流管对28例脑积水患者行脑室-腹腔分流术,同时期有24例脑积水患者采用固定压力分流管手术,比较两种分流管手术的治疗效果.结果可调式分流管组中,23例脑积水患者症状体征明显改善,5例出现效果不佳,经术后调压均得到明显改善或消失,1例出现颅内血肿或硬膜下积液,1例术后出现堵管.固定压力分流管组中,16例症状体征明显改善,8例出现并发症或效果不佳,其中4例出现颅内血肿或硬膜下积液,2例出现分流不足,1例术后感染,拆除分流装置,感染控制后再次手术,1例术后出现堵管.结论采用可调压分流管治疗脑积水疗效确切,可减少分流过度或不足等并发症,是一种安全有效的治疗方法.

简介：北京积水潭医院定于2014年5月23-25日在北京举办“首届北京积水潭医院外固定支架在急性创伤中的应用学习班”。此次培训由北京积水潭医院创伤骨科专家王满宜、黄雷主任等亲自授课，另外特邀多名国际和国内著名教授讲授该领域的新进展。内容涉及外固定支架治疗急性创伤、单边外固定支架的原则、Ilizarov环形外固定支架的治疗原则、混合式外固定支架的治疗原则及骨科损伤控制技术治疗多发创伤等。培训采取幻灯讲课、模型骨操作、尸体解剖及病例讨论等形式。此次培训班为国家级继续教育项目，结业后可获得I类学分8分。欢迎提供疑难病例，届时进行讨论。培训费：4000元／人，食宿统一安排，费用自理。会务联系人：魏波曼，电话：010-58516688．6807，手机：15340009597，E-mail：jstotaoffice@189．cn。

简介：术中超声是胰腺外科手术中唯一可以采用的实时断面成像技术,可对肿瘤进行分期及可切除性评估,发现和定位术前影像学手段未能检出的微小或隐匿病灶,并在术中引导完成多种介入性操作（如穿刺活检、肿瘤消融、粒子植入等）。随着超声造影、三维成像、弹性成像等新技术逐步应用,其应用领域将大大拓展。本文通过回顾近年来相关文献,对术中超声在胰腺外科手术中的应用现状及新进展作一综述。

简介：

简介：摘要目的探讨两台血凝仪在D-二聚体检测方面各自的优势与差异。方法选择一天内的标本30份，先后在两台仪器上进行D-二聚体检测，前后时间不超过60分钟。将结果进行比较。结果结果一致率为93.3%。一例CP-2000阳性而STAGO阴性，一例STAGO阳性而CP-2000阴性。

简介：摘要目的超声监测在宫腔镜手术中的临床应用。方法54例采用超声引导下全程监测宫腔镜进行手术。结果46例在超声引导下宫腔镜手术均成功完成。结论超声引导行宫腔镜手术有重要临床指导意义。

简介：摘要目的探讨宫颈癌患者术前符合线路18F-FDG显像对肿瘤临床分期诊断价值。方法选择经病理证实的宫颈癌患者，术前行符合线路18F-FDG显像并行手术切除肿瘤的患者共37例，比较符合线路18F-FDG显像分期与手术切除病理分期。结果手术切除病理分期低于符合线路18F-FDG显像分期。结论符合线路18F-FDG显像对宫颈癌临床分期价值有限,不推荐宫颈癌患者术前常规行符合线路18F-FDG显像。

简介：摘要目的总结探讨彩色多普勒超声在胆囊疾病筛查中的临床应用价值。方法选择2010年6月~2013年6月期间我院进行胆囊二维超声和彩色多普勒超声检查的273名体检者，并对检查结果进行回顾性分析。结果未见明显胆囊异常241例（88.28%），查出胆囊疾病32例（11.72%）。32例胆囊疾病中14例为单纯胆囊结石（43.75%），8例为胆囊息肉样变（25.00%），3例为慢性胆囊炎（9.38%），2例为因胆囊疾病切除胆囊（6.25%），2例为急性胆囊炎并胆囊结石（6.25%），2例为慢性胆囊炎并胆囊结石（6.25%），1例为胆囊癌（3.12%）。结论彩色多普勒超声技术作为一种无创、经济的检测方法，可以准确并且重复进行的检查，是在健康体检中筛查胆囊疾病的首选影像学检查手段，值得临床推广。

简介：目的：探讨超声对婴幼儿胃肠疾病的诊断及鉴别诊断价值。方法回顾性分析120例患儿的腹部超声结果，其中40例患儿同时接受了腹部X线检查，与术后或治疗后结果进行比较。结果120例患儿中超声诊断阳性患儿61例，阳性率50．8％，X线阳性结果诊断病种86例，阳性率71.7%，单纯肠系膜淋巴结炎症或单纯肠间隙少量积液（深度＜10mm）不合并其他阳性表现的视为阴性结果。结论高频超声对婴幼儿胃肠病变有重要诊断及鉴别诊断价值。

简介：本文介绍无对照二分类数据资料的2种效应指标及其标准误的计算方法，然后通过1个实例分别用上述2种方法计算效应指标及其标准误，将计算所得的效应指标及其标准误在RevMan软件中进行Meta分析，最后将计算结果与用实例的原始数据在Stata软件中的Meta分析结果进行比较。结果显示RevMan和Stata软件进行无对照二分类数据资料Meta分析的结果一致。

简介：摘要目的研究彩色多普勒对甲状腺结节的临床诊断价值，为临床医师的科学诊断提供依据。方法我院2010年10月1日至2012年12月1日期间共收治甲状腺结节患者128例，对所有患者的临床资料，包括其甲状腺结节大小、回声、钙化与边界等彩色多普勒血流显像特征进行回顾性分析，并将超生多普勒的诊断结果与患者的病理学诊断进行对比分析。结果本组研究中，甲状腺结节的彩色多普勒诊断的符合率为65.63%，对恶性甲状腺结节的超生诊断符合率为64.06%。其中4例患者的超生诊断为提示良性或恶性，占所有病例数的3.13%。结论彩色多普勒是现代临床中诊断甲状腺结节的主要方式，其对甲状腺结节疾病的诊断具有极高的价值，值得应用。

简介：摘要通过对糖尿病患者进行预防保健宣传工作，提高患者并发症的预防意识。

简介：目的：探讨高频超声在肢体肌疝中的诊断价值。方法回顾性分析2010年1月至2013年5月，中国人民解放军总医院收治的48例肌疝患者的发生部位及超声声像图表现。结果48例肌疝患者中，发生于单侧下肢36例（75．0％），双侧下肢同时发生肌疝者较为少见，仅4例（8．3％），发生于单侧上肢（包含手部）5例（10．4％），发生于其他部位3例（6．3％）。48例肌疝患者中最大的疝范围5．0cm＆#215;5．7cm＆#215;2．5cm，最小的疝范围0．3cm＆#215;0．3cm＆#215;0．2cm，其中肌筋膜中断的长度为0．3～5．7cm。声像图表现可分为肌筋膜中断的肌疝和肌筋膜完整的肌疝。结论高频超声可以清楚的显示肌肉内组织结构、肌筋膜的回声及连续性等情况，同时具有无创、廉价、可重复性好、动态观察等优势，应作为肌疝诊断的首选检查，故对临床诊断肌疝具有非常重要的意义。