简介：目的：研究氟比洛芬酯超前镇痛在妇科腹腔镜手术中的应用。方法：60例ASAⅠ～Ⅱ级择期行妇科手术的患者,随机分为三组,每组20例。对照组（C组）麻醉诱导前和术毕患者拔管清醒即刻静脉缓慢注射脂肪乳5mL;超前镇痛组（P组）麻醉诱导前静脉缓慢注射氟比洛芬酯5mL,术毕患者拔管清醒即刻静脉缓慢注射脂肪乳5mL;常规镇痛组（R组）麻醉诱导前静脉缓慢注射脂肪乳5mL,术毕患者拔管清醒即刻静脉缓慢注射氟比洛芬酯5mL。分别记录拔管清醒即刻、1、2、4、6、12、24h的视觉模拟评分法（VAS）的评分;记录24小时追加镇痛药情况;并统计24h内不良反应。结果：术后P组1、2、4、6、12h的VAS评分明显低于C组同时点VAS评分（P〈0.05）;而P组1、2、4、6h的VAS评分明显低于R组同时点VAS评分（P〈0.05）。结论：氟比洛芬酯可安全地用于妇科腹腔镜手术镇痛,而使用超前镇痛可提供更好的术后镇痛效果。

简介：摘要目的建立CUMS大鼠抑郁模型，研究尼美舒利对慢性应激大鼠海马CA1区和CA3区5-HT1A的影响。方法采用慢性不可预见性温和应激建立大鼠抑郁模型，尼美舒利（3、6和12mg·kg-1）和氟西汀（3mg·kg-1）在造模完成后灌胃给药，每天一次，连续21d。结果与正常组相比，模型组大鼠水平运动和垂直运动降低（P<0.01），静止不动的时间较正常组增加（P<0.01）。模型组大鼠进入高架十字迷宫进入总次数和开臂次数及停留时间百分率均较正常组减少（P<0.01），模型组大鼠海马神经元细胞丢失和核固缩明显增多，海马CA1区、CA3区5-HT1A表达强度低，阳性颗粒数目少且着色浅淡。

简介：目的:探讨非心源性胸痛对左心室电压的影响.方法:将主诉胸痛且有左心室高电压的患者分为非心源性胸痛(A组)和心源性胸痛(B组)两组,均采用治疗原发病和对症处理,对比研究胸痛对左心室电压的影响.结果:左心室电压降为正常者A组占78.23%,B组占29.02%;两组具有显著性差异.结论:非心源性胸痛可引起左心室高电压.

简介：摘要目的观察七氟烷吸入联合利多卡因表面麻醉保留自主呼吸在小儿气管异物取出术中的临床应用效果。方法将2015年12月～2016年2月份在本院行气管异物取出术的36例患儿按麻醉方式分为两组七氟烷吸入联合利多卡因表面麻醉组（L组，20例），米库氯铵组（M组，16例）。L组保留自主呼吸，M组静脉复合麻醉后控制呼吸，比较两组患儿麻醉诱导时间、外科医生一次置镜成功率、手术时间、苏醒时间，麻醉前（T0）、置镜时(T1)、异物取出即刻(T2)、出手术室(T3)各时间点的MAP、HR、SpO2、PETCO2的变化，以及T2点动脉血气分析PaO2、PaCO2的变化。比较两组患儿术中屏气、呛咳及术后呼吸抑制等并发症发生率。结果与M组相比，L组在T1-T2时刻MAP、HR增加幅度较小（P＜0.05）；术后呼吸抑制的发生率的发生率明显降低（P＜0.001）；麻醉苏醒时间明显缩短（5.7±2.5vs10.7±7.8，P＜0.05）;术中屏气、呛咳的发生率较低，但无统计学意义（P＞0.05）；手术时间、T2时刻PaO2和PaCO2及外科医生一次置镜成功率无显著差异（P＞0.05）；但麻醉诱导时间相对较长。结论在七氟烷吸入联合利多卡因表面麻醉保留自主呼吸用于小儿气管异物取出术中安全有效，且麻醉苏醒迅速，气道并发症低，尤其适用于主

简介：摘要目的系统评价舒尼替尼治疗晚期非小细胞肺（non–small-celllungcancerNSCLC)的有效性。方法电子检索PubMed,ISIWedofScience,CNKICochraneLibrary，EMbase，万方数据库，CBMdisc等数据库，对符合纳入标准的随机对照试验(RCT),采用RevMan5.20软件进行Meta分析。结果在所有入选的文献当中，舒尼替尼单用或联合化疗药物/靶向药物治疗晚期NSCLC能提高客观缓解率，且无进展疾病的生存时间及生存时间中位数较未使用舒尼替尼组长。结论舒尼替尼单用或联合其它药物治疗NSCLC的疗效有一定优势。

简介：摘要目的探讨ICU非机械通气患者院内转运途中供氧设施的合理选择。方法将120例ICU需院内转运的非机械通气患者分为观察组和对照组，每组60例。试验组转运时采用便携式氧气筒供氧，对照组采用传统氧气袋供氧，观察使用两种供氧设施转运途中氧气的流量变化及患者血氧饱和度、呼吸频率、心率的变化。结果便携式氧气筒氧流量较氧气袋释放更加平稳；使用便携式氧气筒的患者血氧饱和度(93.9vs.89.2)、呼吸频率(23vs.24)、心率(90vs.97)均优于使用氧气袋护送患者，两组间有统计学意义(P<0.01)。结论ICU非机械通气患者院内转运途中使用便携式氧气筒，能保证有效供氧，从而提高ICU非机械通气患者院内转运的院内安全性。

简介：非那根即盐酸异丙嗪,是H1受体阻断药,具有抗组胺与中枢安定作用,在临床应用非常广泛,常用于过敏反应,在我院以往的临床治疗工作中,未见有不良反应.我科有1例因肌注非那根而发生急性过敏性休克,经积极抢救成功,现将救护情况报告如下:

简介：目的：探讨替牙期非龋源性乳牙根尖周脓肿的发病原因及疗效评价.方法：对符合入选要求的37例经治患儿的42颗患牙进行松动度、龈沟完整度、患牙牙合接触的检查,并记录发病牙位;再把患儿随机分成3组,1组（开髓引流＋药物）、2组（切开排脓＋药物）以及3组（单纯药物）分别采取对应的治疗方案;观察治疗后1-3天的疗效.结果：替牙期冠部完整乳牙根尖周脓肿的发病原因与乳牙松动度及龈沟完整度高度相关,且多发于乳后牙,但与牙合接触无相关;乳牙根尖周脓肿的前期治疗方案中,＂开髓引流＋药物＂和＂切开排脓＋药物＂明显优于＂单纯药物＂治疗.结论：替牙期非龋源性乳牙根尖周脓肿的主要病因为乳牙松动度及龈沟完整度,前期治疗的最佳方案为开髓引流辅以全身抗菌治疗.

简介：目的：探讨非扩髓型髓内钉在胫骨开放性骨折急诊手术中的治疗效果。方法：36例开放性胫骨骨折,男24例，女12例。年龄22～55岁，平均28．5岁。Gustilo分类Ⅰ度11例，Ⅱ度23例，Ⅲa度1例，Ⅲb度1例。均采用非扩髓型髓内钉固定骨折，一期闭合伤口。结果：随访6个月～36个月，平均16．8个月。6例发生软组织感染。经积极抗感染治疗后痊愈。无严重并发症。结论：开放性胫骨骨折使用髓内钉内固定有利于防止感染及创面外理，有利于术后关节功能锻炼及后期恢复。

简介：摘要目的：探讨上海市松江区院前急救流行病学特点。方法：回顾性分析松江区2009年院前急救资料。结果：患者以19—59岁男性为主，一天内在8-22时及夏季患者较密集；疾病谱排序的前3位病种为外科类疾病（车祸伤、普外、骨科），次3位病种为内科类疾病（神经、呼吸、心血管）。结论：一天内在8-22时及夏季应加强院前急救力量，重点是外伤和心脑血管及呼吸系统疾病。