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  • 简介:目的:介绍种缺牙伴颞下颌关节不可复性前移位的同期治疗方案。方法:2013年7月—2014年10月,5例缺牙伴颞下颌关节紊乱患者,平均年龄41.8岁(28~51岁),术前经MRI检查确诊为颞下颌关节不可复性前移位,全景片、锥形束CT(CBCT)确定缺牙位置及缺牙区骨量,临床检查开口度均小于指,关节区有明显疼痛。术前采用Simplant11.04软件辅助设计种植体植入方案,并制作种植导板,术中关节锚固术和导板辅助期牙种植手术先后进行,术后3个月行二期种植手术,半年后进行冠修复。结果:术后关节位置、开口度恢复良好,关节区无疼痛,缺牙区牙冠形态、咬合关系恢复良好。结论:对于期望种植修复牙列缺损但伴颞下颌关节不可复性前移位的患者,将关节锚固术和种植手术同期进行是种可行的治疗方案。

  • 标签: 颞下颌关节盘不可复性前移位 开口受限 种植修复
  • 简介:目的探讨关节腔灌洗术治疗早期颞下颌关节不可复性前移位临床疗效。方法对2006年5月至2007年5月鞍山市口腔医院口腔颌面外科收治的早期颞下颌关节不可复性前移位患者28例(35侧),用2%利多卡因和维生素B12混合溶液反复灌洗,每天1次,连续3d。治疗后平均随访3.2个月(1~15个月),记录患者疼痛、张口度等相关情况。结果治疗结束后所有患者的疼痛均有较大程度缓解或消失,张口度大幅改善,26例患者张口度恢复正常,但17例仍有关节弹响。总有效率为92.86%。结论关节腔灌洗术能够对部分早期不可复性前移位起到积极的治疗作用。

  • 标签: 关节腔灌洗术 颞下颌关节 不可复性关节盘前移位
  • 简介:目的评价关节锚固术联合正畸功能性矫治器治疗青少年双侧颞下颌关节前移位伴骨性Ⅱ类错畸形的临床效果。方法选取2016年3月至2018年3月上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔外科收治的青少年双侧颞下颌关节前移位伴骨性Ⅱ类错畸形患者14例(28侧关节),收集患者术前及术后随访期间的颞下颌关节MRI和头颅侧位片,对患者术前及术后随访期间的髁突高度及相关头影指标进行测量,比较手术前后的差异并进行统计学分析。结果MRI测量显示:术后随访髁突高度比术前平均增加(1.74±0.98)mm(P〈0.001)。28侧髁突均有新骨形成,主要位于髁突的顶端和前后缘(占84.61%)。头影指标测量显示:由蝶鞍中心、鼻根点及上齿槽座点所构成的角(SNA角)、软组织鼻根点到经额点且垂直于前颅底平面直线的垂直距离(Sn-G)、Y轴角(Y-Axis)、上中切牙-前颅底平面角(U1-SN)、下中切牙-下颌平面角(L1-MP)及上下中切牙角(U1-L1)手术前后差异无统计学意义;而由蝶鞍中心、鼻根点及下齿槽座点所构成的角(SNB角)比术前增加(1.83±1.56)°(P〈0.001),下颌颏前点(Gn)术后前移(2.18±3.13)mm(P=0.028),前牙覆盖(overjet)比术前平均缩小(3.55±1.86)mm(P〈0.001)。结论关节锚固联合术后正畸功能性矫治器治疗青少年颞下颌关节前移位伴骨性Ⅱ类错畸形,可以促进其髁突生长,减轻牙颌面畸形的程度。

  • 标签: 颞下颌关节 关节盘前移位 骨性Ⅱ类错畸形 青少年 关节盘锚固术 正畸功能性矫治器
  • 简介:目的:观察尖牙保护性咬合板对颞下颌关节前移位的治疗效果,探讨3.0T磁共振成像(MRI)在疗效评估中的作用。方法:以经临床和MRI检查诊断为颞下颌关节紊乱病前移位的16例患者共26侧关节作为研究对象,接受尖牙保护性咬合板治疗,疗程为3-4个月,治疗前后,测量张口度评估下颌运动功能;视觉模拟评分法(VAS)评估疼痛程度(VAS评分),并复查3.0TMRI并与治疗前进行比较。结果:治疗结束后,患者VAS评分平均为2.08±1.65,显著小于治疗前的7.19±1.58(P〈0.001);张口度平均为(36.13±5.97)mm,明显大于治疗前的(25.15±6.02)mm(P〈0.001)。与治疗前比较,治疗结束后21侧关节的MRI表现变化不明显,仅有5侧关节的MRI表现有明显改变,均显示为关节腔积液减少或消失,其中3侧可复性关节前移位的关节盘回复至基本正常位置,另2侧不可复性关节前移位,恢复为可复性关节前移位。结论:尖牙保护性咬合板治疗颞下颌关节前移位能明显减轻疼痛,改善下颌运动功能,MRI表现不能作为评估咬合板疗效的单标准。

  • 标签: 咬合板 关节盘移位 磁共振成像
  • 简介:目的:通过测量髁突颈后缘锚固钉植入位置骨皮质的厚度,为建立2种医用锚固钉植入髁突颈后缘拔出力的有限元模型分析提供数据参考。方法:在本院拍摄CT的成年患者中,随机选取116例,共232侧髁突.利用CT采集颌面部数据并测量髁突颈后缘骨皮质厚度。采用SPSS17.0软件包进行统计学分析。结果:232侧髁突颈后缘骨皮质厚度均值为2.05mm,男性骨皮质厚度均值为2.04mm,女性骨皮质厚度均值为2.05mm,两者之间无统计学差异:20~34岁髁突颈后缘骨皮质厚度均值为2.05mm.35.49岁均值为2.06mm,≥50岁均值为2.03mm。经统计学分析.只有20-34岁和35-49岁2组比较无显著差异(P〉0.05),其他2组之间均具有显著差异(P〈0.05)。结论:本实验为建立2种医用锚固钉植入髁突后缘拔出力分析的有限元模型奠定了基础.骨皮质厚度与锚固钉的稳定性有着重要关系。

  • 标签: 颞下颌关节盘锚固术 髁突颈后缘 骨皮质厚度 CT
  • 简介:目的:对可复性颞下颌关节前移位患者的翼外肌上、下头进行肌电分析,探索翼外肌在关节前移位状态下的功能活动。方法:通过MR检查选取可复性关节前移位的颞下颌关节病患者17位,在牙尖交错位紧咬、MMP、中度张口状态下,分别测量其关节移位侧翼外肌上、下头的肌电位。结果:所有患者翼外肌下头的肌电位从闭口到张口呈递增状态。11位患者翼外肌上头的肌电位从闭口到张口逐渐升高;6位患者的翼外肌上头在牙尖交错位时肌电位较高,MMP时肌电位小幅下降,但进步张口后电位没有上升,甚至略有下降。结论:可复性关节前移位与翼外肌上头的功能活动紧密相关。翼外肌上头的肌强直和关节形变是可复性关节前移位的部分原因。

  • 标签: 翼外肌 肌电图 可复性颞下颌关节盘前移位 核磁共振成像
  • 简介:目的通过建立颞下颌关节流体动力学模型,分析下颌运动中关节穿孔区域关节上腔滑液的流动模式和压力分布规律.方法选择5例单侧颞下颌关节穿孔早期患者,利用关节上腔造影与计算机断层扫描相结合的方法获得颞下颌关节在不同下颌骨下降距离时的三维影像学图像,利用Mimics软件及Gambit软件提取患侧关节上腔立体轮廓并进行三维网格划分,应用Fluent软件进行滑液流体动力学分析.利用关节内压测量仪记录开颌运动中滑液压力进行模型验证.结果颞下颌关节上腔滑液的流体动力学模型结果显示:在开颌运动中右侧关节腔内滑液沿逆时针循环.在闭口和小张口位,关节内力小于阈值,上腔滑液形成规律的循环流动;当下颌骨下降距离到达3cm以上,上腔滑液压力增至(11.78±5.14)mmHg达阈值水平,细小穿孔部位张开形成异常流场和上下腔滑液交通,不利于关节的自我修复.结论颞下颌关节穿孔的关节滑液循环仿真模型有助于对颞下颌关节紊乱综合征发病机制的研究,可为指导疾病的诊疗和预防提供依据.

  • 标签: 颞下颌关节 关节盘穿孔早期 滑液 计算流体动力学 数值模拟
  • 简介:2013年11月18日.曾祥龙教授在中山大学光华口腔医学院主办的光华正畸学堂——面向优秀正畸研究生的全国公开课上,以《齿、齿生》为题为大家做了演讲。

  • 标签: 口腔医学院 中山大学 正畸学 公开课 研究生
  • 简介:目的比较应用全可调铪架与平均值耠架制作的再定位咬合板治疗颞下颌关节可复性前移位的疗效。方法选择2010年6月至2016年6月于大连市口腔医院颞下颌关节病门诊就诊的颞下颌关节可复性前移位患者46例,按照随机原则随机分为两组,每组23例,分别应用全可调拾架及平均值铪架制作再定位咬合板。戴用咬合板后按时预约复诊调铪,同时检查患者的关节、肌肉症状,记录复诊调铪次数。结果两组患者在治疗后弹响症状均全部消失。平均值铪架组患者治疗后有16例疼痛症状消失(16/20,占80%),20例开口度有改善(20/20,占100%)。全可调验架组患者治疗后有20例疼痛症状消失(20/21,占95%),18例开口度有改善(18/18,占100%)。两组在治疗关节弹响、疼痛和改善开口度方面的差异均无统计学意义(均P〉0.05)。平均值铪架组患者平均复诊调袷(8±0.73)次,全可调袷架组患者平均复诊调耠(4±0.67)次,两组在调铪次数上的差异有统计学意义(P〈0.05)。结论使用全可调铪架制作再定位咬合板比使用平均值铪架制作,对于治疗关节移位的疗效更加确切,复诊调袷次数少,疗程短,患者满意度较好。

  • 标签: 全可调铪架 再定位咬合板 颞下颌关节紊乱病 可复性盘前移位
  • 简介:前伸再定位(牙合)垫(anteriorrepositioningsplint,ARS)是目前治疗颞下颌关节可复性前移位(anteriordiscdisplacementwithreduction,ADDwR)最有效的、且可以复位前移位关节的非手术方法.文章详细介绍了ARS治疗ADDwR的相关内容,包括:复位关节的作用机制;复位关节同时可促进髁突良好的骨改建;治疗关节移位中存在的问题;与稳定型(牙合)垫(stabilizationsplint,SS)的比较.

  • 标签: 颞下颌关节紊乱病 关节盘前移位 (牙合)垫 前伸再定位(牙合)垫 髁突骨改建
  • 简介:全瓷冠是全部由瓷材料制作而成的覆盖全部牙冠表面的修复体,可以逼真地再现天然牙的颜色和半透明性,美观效果好。全瓷冠的应用历史可以追溯到100多年前,C.H.Land最早采用铂箔基底作为底层进行全瓷冠的制作。发展至今,全瓷的材料种类和加工方式已有多种。

  • 标签: 全瓷冠 牙体预备 前牙 材料制作 牙冠表面 半透明性
  • 简介:2008年5月16目,当我坐上华西口腔医院抗震救灾医疗救护队开往绵竹灾区的赈灾汽车时,我的心潮澎湃了,我的热血沸腾了。从电视里、广播里我已经看到无数令人痛心的画面、听到了无数哭泣的声音。然而,当我们的汽车到达绵竹时,眼前惨烈的景象仍然让我震惊。绵竹市与震中汶川仅山之隔。清平、天池、金花3个乡镇,就座落在海拔近两千米、层层叠叠的山里。地震发生后,数万人被困,生死不明。昔日车水马龙有“小成都”之称的绵竹城区仍然处于水电气不通的状态,从南门车站到城南街区,已经没有公交车,除了少数值勤人员,基本看不到市民来往。

  • 标签: 医疗救护 抗震救灾 口腔医院 绵竹市 公交车 汽车
  • 简介:导读:2011年9月20日,我们迎来了第23届全国“爱牙日”,其主题是“健康口腔,幸福家庭”,副主题是“呵护孩子,预防龋齿”,旨在发挥家庭的优势和作用,提高家庭成员口腔保健意识及对孩子口腔健康的关注程度和能力。为积极响应“爱牙日”的口号,全国各地口腔院校及其附属口腔医院纷纷举办“爱牙日”口腔义诊咨询及保健宣教活动。本期学生园地特进行2011年“9·20全国爱牙日”专题报道。

  • 标签: 口腔健康 新闻 家庭成员 爱牙日 保健意识 保健宣教
  • 简介:放映幻灯质量堪称流细心的参会代表定会发现,在本次大会进行发言的60位中外代表的幻灯片全部井然有序地打出,没有出现次顺序错误或幻灯片脱落、卡住等"麻烦事件",这无疑增强了发言代表的信心,同时也保证了讲演的质量。这切与担任本次大会幻灯工作的北京医...

  • 标签: 幻灯片 幻灯机 质量 口腔医学 顺序错误 模拟演示
  • 简介:近年来,随着人民生活水平的提高及医疗制度的变迁,患者的维权意识不断增强。医患之间的关系也逐渐由医生主导型向共同参与型转变。同时,治疗效果也不再是评价医疗水平的唯指标。人们更加关注医疗服务过程的整体质量。在这种共同参与与整体质量要求不断提高的医疗背景下,医患沟通就显得尤为重要。良好的医患沟通不仅可以使医生全面了解患者的病情,更可以保证医生与患者之间的相互信赖,减少医患间的纠纷。

  • 标签: 医患沟通 口腔 医疗服务过程 医疗制度 整体质量 维权意识
  • 简介:目的:探讨例前牙外伤的规范化、序列化治疗过程,以期最大限度的保存口内天然牙.恢复前牙美观和功能。材料和方法:首先详细的临床检查和病例记录,取得患者知情同意后.对患牙进行复位和固定.并定期复查,追踪患牙的病情病化,依据根折的愈合情况,牙髓活力的评估,制定进步的治疗计划。结果:根据牙外伤的序列治疗原则.11牙因根折区愈合效果不理想,拔除后修复.21、22牙成功保留.最终行固定桥修复。恢复前牙美观和功能。结论:牙外伤的标准化、序列化治疗非常重要,首先详细的口腔检查.根据不同类型牙外伤治疗原则制定综合治疗计划.并进行准确的、及时的初步治疗.其次对患牙进行定期的复诊检查.根据患牙恢复的情况,必要的调整计疗计划,以期达到理想的治疗效果。

  • 标签: 前牙外伤 综合诊疗 固定桥修复 治疗计划 患者知情同意 愈合情况
  • 简介:导读:本期“出版动态”将继续介绍2014年近期出版的5本口腔医学相关书籍,内容主要聚焦于口腔临床技能。学科范围涵盖口腔种植学、口腔修复学、口腔正畸学等。此外还将介绍1本面向非口腔医学专业读者的书,本关于口腔历史的科普类读物,旨在普及口腔知识,增加本栏目的趣味性。

  • 标签: 口腔医学专业 图书出版 口腔种植学 口腔修复学 口腔正畸学 临床技能
  • 简介:本期“出版动态”介绍2014年出版的8本口腔医学相关书籍,内容涵盖了口腔医学的各个方面,涉及的内容广泛,囊括了口腔影像、口腔黏膜、口腔修复等多个方面的内容,此外还介绍了有关资格考试的参考资料,为不同临床水平和不同需求的读者提供了相应的阅读参考。

  • 标签: 口腔医学 图书出版 口腔黏膜 口腔修复 资格考试
  • 简介:导读:本期“出版动态”栏目介绍了2014年4月以来各出版社出版的12本口腔医学相关书籍,含多部教材和图谱。学科范围涵盖口腔正畸学、口腔修复学、口腔材料学、口腔医学美学等领域。此外有本面向广大社区群众的读物,其重点是普及口腔健康知识和些防治措施,使读者了解口腔常见疾患以便得到及时救治。

  • 标签: 口腔医学美学 图书出版 口腔健康知识 口腔正畸学 口腔修复学 口腔材料学