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  • 简介:摘要近30年来,国内外多数指南类文件均将<140/90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)作为多数高血压患者的血压控制目标,对于老年患者则更为宽松。然而,自2015年SPRINT研究发表以来,先后公布的多项研究结果提示应更为严格地管控血压,将其降至<130/80 mmHg可使高血压患者获益更多。而且新近发表的一系列研究结果也从不同侧面论证了强化降压治疗的安全性。基于这些新证据,建议今后在修订高血压防治指南及临床实践过程中更为严格地管控血压。

  • 标签: 高血压 血压控制目标值 强化降压治疗
  • 简介:摘要老年高血压患者降压治疗主要目的是降低高血压导致的致残率和病死率,提高老年患者的预期寿命。制定降压治疗的目标和低限值对指导老年高血压患者降压治疗具有重要的临床意义,但目前对目标和低限值的界定仍未达成一致的建议。现对老年高血压人群降压治疗的目标和低限值进行综述。

  • 标签: 高血压 降压控制性 目标值 低限值
  • 简介:摘要动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)是目前导致全球人口死亡最常见病因。降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)是抑制动脉粥样硬化斑块发生和进展,进而减少心血管事件最有效手段之一。"LDL-C低一些更好"已经成为共识,然而LDL-C可以降到多低、是否存在获益下限却尚无结论。本文回顾调脂治疗发展历程,结合当前血脂领域基础及临床研究成果,从LDL-C的生理水平和功能代谢的角度分析了LDL-C目标的可能下限。

  • 标签: 动脉粥样硬化 胆固醇,LDL 目标值
  • 简介:血脂异常不同人群的治疗方法由于血脂异常的达标随人群不同而变,因而其治疗策略也要视人群而定,大致可分为以下4类情况。

  • 标签: 治疗方法 血脂异常 人群
  • 简介:摘要目的探究维持性血液透析患者透析早期透析后体重超标值(end-dialysis over-weight,edOW)与长期预后的相关性。方法回顾性分析2008年1月1日至2017年4月30日在浙江大学医学院附属第一医院开始血液透析的初发尿毒症患者。随访终点为死亡,或截至2018年4月30日。收集患者的一般资料,包括年龄、性别、体重指数、原发病、合并症和实验室指标,以及透析4~12个月期间的相关参数。采用Kaplan-Meier法进行生存率分析,采用多因素Cox回归分析edOW与患者全因死亡和心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)死亡的关系。结果共纳入469例患者,男性300例(64.0%),年龄(56.9±17.1)岁。在随访(4.1±2.4)年(1.0~10.3年)期间,共102例患者死亡,主要死亡原因为心脑血管事件,占44.1%(45/102)。edOW为(0.28±0.02)kg,根据edOW的均值将患者分为edOW<0.28 kg组(n=292)和edOW≥0.28 kg组(n=177)。Kaplan-Meier生存分析结果显示,edOW<0.28 kg组长期生存率高于edOW≥0.28 kg组(Log-rank χ2=4.134,P=0.043),edOW<0.28 kg组CVD生存率高于edOW≥0.28 kg组(Log-rank χ2=11.136,P=0.001)。多因素Cox回归分析显示,高edOW是血液透析患者CVD死亡(HR=1.930,95%CI 1.198~3.107,P=0.007)和全因死亡(HR=1.541,95%CI 1.057~2.249,P=0.025)的独立影响因素。结论透析早期高edOW是血液透析患者全因及CVD死亡的独立危险因素。

  • 标签: 肾透析 预后 生存率 透析后体重超标值
  • 简介:研究发现,拥有生活目标的人一般比尢目标的人寿命更长。该研究的实验对象为6000名美国成年人,历时14年。实验之初,研究者对6000名实验对象有无生活目标及有无负面情绪进行了调查与记录。

  • 标签: 长寿 实验对象 负面情绪 成年人 生活
  • 简介:卫生部颁布的中等卫校“教学计划和大纲”要求各门课改革教育方式为专业培养目标服务,培养实用型人才。为顺应改革教育需要,我校在95级护理统招班药理课程中进行目标教学尝试,其做法和体会如下。

  • 标签: 目标教学 课堂结构 中等卫校 护理专业 抗微生物药 教师
  • 简介:现实生活中,天才与白痴占极少数,多数人智力相差不大。然而,人们在走过一段人生风雨路之后,有的功盖天下,有的却碌碌无为。这说明:名人与凡人最根本的差别,并不全在于天赋和机遇。关键在于选择了热爱的目标之后,能够持之以恒地努力追求。

  • 标签: 个人 人生哲学 人生感悟 人生目标
  • 简介:摘要: 伴随社会的发展与变迁,当代医学的内涵在不断的变化。在新的医学发展局势下,医学教育的目标也开始有所调整。当今社会需要的是高级的医学人才,人才需要具有较高的素质、广阔的知识面以及较强的能力。在确立医学教育目标的时候,要注重对学生各方面素质的培养,同时要加强道德教育和心理教育,将课程内容与教学内容进行深化,加强学生自主学习和终身学习的意识,培养出社会需要和满意的高级医学人才。

  • 标签: 医学教育 目标 高级医学人才
  • 简介:在热烈庆贺《中华卫生杀虫药械》创刊十周年之际,迎来了二00五年元旦和春节。在这欢庆的日子里,我们谨向为《中华卫生杀虫药械》的诞生与成长而付出辛劳的专家、教授与企业家们致以崇高的敬意!向为《中华卫生杀虫药械》的成长与发展而忘我耕耘的编委、作者、

  • 标签: 杀虫药 卫生 药械 耕耘 中华 编委
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  • 简介:从前有位雇主十分贪婪:每次吩咐别人办事时都想从别人身上占些便宜。有一天,雇主派一名雇员去买酒,可是又不给雇员买酒的钱,雇员感到有些莫名其妙,便问道:"老板,没有钱怎么能买到酒呢?"雇主怒色道:"花钱买酒谁不会呢?要是你能不用钱就买回酒,那才是有本事呢!"雇主这分明是要雇员自掏腰包买酒给他喝。这位雇员机智过人,他知道如何

  • 标签: 喝酒 绩效 雇员
  • 简介:摘要目的探讨科室护理目标层级管理在护理管理中的应用效果。方法以我院2015年1月—2017年1月1个科室的护理人员为研究对象,2015年1月—2016年1月期间采取常规护理模式和护理管理方法,2016年1月—2017年1月期间采取护理目标层级管理模式,比较护理目标层级管理模式实施前后护理质量改善情况。结果实施后本科室护理人员的病房管理质量、护理文件质量、护理措施落实情况、基础护理、护理态度评分均显著高于实施前,比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论护理目标层级管理可显著提高护理人员的工作积极性和责任感,有利于提高护理服务质量,有较高的应用价值。

  • 标签: 科室 护理目标 层级管理
  • 简介:报载,如今一些贫困地区"富贵病"高发,某贫困县县医院内科患者中八成是心脑血管病病人。所谓"富贵病"本指因生活"富贵"所致,鱼肉多了,营养过剩,脂肪堆积,导致高血压高血脂。贫困县则是因生活拮据,肉、菜摄入少,不得已盐多才下饭,同样得"富贵病"。这里的"富贵病"原来是贫困病。医改以来,实施基本药物制度、提高报销比例、加强基层建设、推进大病保险,一系列改革举措大大减轻了患者负担,不少地方从有限的资金中拨出救命钱来给困难群众兜底,

  • 标签: 前端控制 基层建设 基本药物制度 患者负担 救命钱 内科患者
  • 简介:摘要目的通过目标性监测,了解ICU发生医院感染及侵入性导管相关感染的情况。方法对2014年1月~12月入住ICU>48h患者进行医院感染目标性监测。结果共监测住院患者440例,发生医院感染34例、38例次,感染率7.73%、例次感染率8.64%,呼吸机相关肺炎感染率12.44‰,导尿相关泌尿道感染率1.52‰,血管导管相关血流感染率0。感染患者中,标本送检46份,检出病原菌41株,其中以革兰阴性杆菌为主(31株),居前4位的分别为肺炎克雷伯菌(16株)、鲍氏不动杆菌(5株)、铜绿假单胞菌(5株)、大肠埃希菌(3株)。结论ICU医院感染发病率较高,侵入性导管相关感染以呼吸机相关性肺炎为主,应重点进行分析评价,并进一步有针对性的采取措施降低呼吸机相关性肺炎的发生。

  • 标签: 重症监护病房 目标性监测 分析 医院感染
  • 简介:如果你很关心自己的心脏健康,那么请和你的医生探讨你的血压所要达到的水平。今年秋季,联邦官员提前停止了一项关于血压的主要研究,比原计划提前了一整年,其原因是他们从结果中发现了一种叫做“可以救命的好处”。早期的研究结果表明,

  • 标签: 血压 心脏健康 高血压 心力衰竭