简介:摘要: 近年来,国内糖尿病患病率呈逐渐攀升趋势。据调查数据显示:"在我国20岁以上的人群中,男性和女性的糖尿病患病率分别达10.6%和8.8%,总体糖尿病患病率为9.7%,中国已成为全球糖尿病患病人数最多的国家。面对对此庞大的糖尿病人口,治疗显得极为关键,迈入21世纪,伴随着科学技术的快速发展,医疗治疗技术也得到了极大地提升。本文章搜集了当下最新的且具备治疗效力的糖尿病治疗方法,从口服,外用上,旨在改善当代中国糖尿病患者现状。
简介:摘要出生缺陷可以造成自然流产和死产,是导致新生儿和5岁以下儿童死亡以及长期残疾的重大原因。实施母婴安全计划,加强出生缺陷综合防治,提高妇幼健康水平,是党的十九大制定的健康中国战略。胎儿MRI是出生缺陷二级防控的重要手段,应用于产前诊断30年来,能确认超声检查结果,又能提供比超声更多的信息。随着技术进步和影像工作者们始终不懈地创新研究,胎儿MRI已经进入快速发展期,可为出生缺陷防控及优生优育提供信息,诊断结果可能影响胎儿的治疗、分娩方式的选择以及医患沟通。为精准防控出生缺陷,提高妇幼健康水平,在胎儿MRI临床应用创新性研究基础上,必须规范行业管理及从业人员技术培训,强化胎儿MR检查及诊断的质量控制,加强受检孕妇的有效沟通及心理辅导。
简介:摘要胰腺外科是普通外科领域的重要专科。胰腺因位置深在,解剖结构复杂,且胰腺外科涉及病种较多,病情严重,手术难度高,既往发展缓慢。近20年来,随着对相关领域基础和临床研究的深入,研究者对胰腺疾病的认知逐渐加深,且将一系列新理念、新技术应用于胰腺外科中,使胰腺外科进入快速发展阶段。同时,研究者也认识到,现有的医疗理念和技术手段并不足以解决所有临床问题。只有把握机遇,不断探索、勇于创新,才能使我国胰腺外科事业保持活力,蓬勃发展。
简介:摘要目的全球范围内甲状腺癌发病率逐渐升高,探讨我国真实世界中甲状腺癌长时间存活及危险因素分析。方法回顾性分析解放军联勤保障部队第九六〇医院甲状腺乳腺外科1998年4月至2018年12月初次手术的甲状腺癌患者临床资料,包括患者性别、年龄、手术记录,病理及后续住院记录并进行随访,按照预后分为无病生存组和复发转移死亡组,进行单因素分析及多因素回归分析影响甲状腺癌预后的危险因素,探讨我国甲状腺癌患者的临床特征和预后危险因素。采用统计软件SPSS 22.0进行分析。结果共收集2 038例病例资料,最长随访时间超过20年,共纳入研究1 876例病例,失访162例,失访率7.9%。其中存活1 858例,总生存率为99.04%,死亡18例,总死亡率为0.96%。根据预后情况分为2组,无病生存组1 808例,复发转移死亡组68例。研究发现两组之间在患者年龄[(45.40±11.02)岁,(51.53±15.20)岁,P<0.001)]、性别中男性比例(32.854%,48.529%,P=0.001)、癌灶突破甲状腺被膜(20.077%,33.823%,P=0.006)、中央区淋巴结转移(48.834%,70.588%,P=0.001)和侧区淋巴结转移(31.084%,55.882%,P<0.001)方面差异有统计学意义,在肿瘤的多灶性方面差别无统计学意义。结论甲状腺癌颈部淋巴结转移率高,预后较好;根据我国甲状腺癌患者的特征,临床上应走符合中国国情的甲状腺癌诊治之路,坚持早期诊断和规范性治疗。
简介:摘要目的通过对我国病耻感相关文献进行可视化分析,探讨该领域近20年的发展状况、研究热点及趋势,为我国今后的相关研究提供借鉴。方法检索中国知网、万方、维普数据库中2000年1月1日—2022年1月28日发表的与病耻感相关的文献。使用CiteSpace 5.8. R3软件进行可视化分析。结果共纳入1 086篇文献,病耻感研究发文量呈上升趋势,发文量最多的作者为周英,目前研究领域内已形成核心作者群,作者以团队内部合作为主,跨机构合作较少,发文量较多的机构集中在上海、广州、北京等高校附属医院。研究热点聚焦在影响因素、生活质量、社会支持、应对方式等。研究前沿为自我效能、护理、叙事护理。结论近20年来,病耻感的研究引起广泛关注,相关文献不断涌现,但作者间合作较少,发文机构地区分布不均衡。为促进我国病耻感研究的发展,未来应加强跨作者、跨地区、跨机构的交流合作,提高我国病耻感研究的质量和水平。
简介:摘要胃肠间质瘤(GIST)是胃肠道最常见的间叶源性肿瘤。20年前,靶向KIT/血小板源性生长因子受体α的酪氨酸激酶抑制剂应用于GIST治疗并取得巨大成功,从而使该少见的肿瘤引起临床医师和研究者的高度关注。经过20年的探索与实践,我国GIST临床诊疗与研究水平已经取得长足进步。在临床诊断与治疗方面,病理诊断体系得以建立并深化完善,外科治疗逐步趋向规范化、微创化和整体化,越来越多的靶向药物持续挑战GIST患者生存极限,规范化诊断与治疗模式初步形成并不断发展;在GIST相关研究方面,我国药物临床研究经历从模仿到尝试创新的探索,外科治疗相关临床研究正在进行初步探索,内镜下治疗相关研究已经形成独具我国特色的鲜明风格,转化研究也已助力解决临床难题。未来,我国的GIST临床诊断与治疗必将更加规范化、微创化、精准化、综合化和全程化,针对临床焦点问题开展高质量的多中心临床研究和有针对性的实验室研究将是GIST领域未来方向。
简介:摘要目的基于近30余年来的文献,梳理以海军官兵为主体的航海人员执行长远航任务期间心理健康状况的变化情况,为长远航航海人员心理健康问题的防治和干预提供参考。方法检索中国知网期刊数据库中1988-2021年期间与长远航航海人员心理有关的并采用心理症状自评量表(SCL-90)作为调研工具的实证研究文献,系统整理并分析航海人员长远航期间心理健康状况和SCL-90各健康因子的变化趋势。结果长远航前,航海人员心理健康状况较好,但易出现焦虑问题;长远航期间,航海人员心理健康状况会随航行时间的推移而有所变化,SCL-90各健康因子也会有不同的变化趋势;返航后,航海人员持续存在的心理健康问题主要集中在躯体化、强迫和忧郁方面。结论长远航任务对航海人员的心理健康状况有重要影响,长远航期间SCL-90各健康因子随时间呈现出不同的变化趋势,可结合航行阶段及时间窗差异,分阶段、有重点地开展心理健康教育和训练,为航海人员提供有针对性的心理预防和干预措施。
简介:摘要2001年,Rutledge教授报道了首例迷你胃旁路术(MGB);2004年,Carbajo教授对MGB进行了技术改进并命名为单吻合口胃旁路术(OAGB)。20年来,大量关于OAGB和MGB的临床和基础研究不断见诸报道,关于MGB和OAGB一些焦点问题的答案也逐渐明晰。从技术角度来看,MGB和OAGB可以视作一种手术的两个亚变种,以下统称OAGB。OAGB的优势包括:(1)简单、安全和更低的内疝发生率;(2)稳定持久的减重效果;(3)稳定持久的降糖效果。OAGB的劣势包括胆汁反流和较高的营养不良发生率。OAGB在有效性和安全性之间达到了良好的均衡,成为近年来最受关注且增长最为迅速的减重代谢手术方式,已经被国际减重代谢外科联盟和美国代谢和减肥外科学会推荐为标准术式。
简介:[摘要]探讨应用火针治疗鸡眼的疗效。方法:使用中细火针,用酒精灯烧至通红至白亮,迅速刺入鸡眼中心,及四周,直达基底速出,用无菌棉球压迫少许,不上药。结果:治愈率100%。结论:使用火针治疗鸡眼操作简单、安全、治愈率高、费用低廉,值得基层推广使用。
简介:摘要天津妊娠期糖尿病预防项目始于1998年,监测了市内6区的妊娠期糖尿病(GDM)的患病率,探索了GDM的危险因素,研发了GDM预测模型。该项目发现,孕15周内生活方式干预可降低20%的GDM风险;强化生活方式干预GDM可改善妊娠结局,降低巨大儿发生率;GDM增加母亲产后糖尿病风险,其峰值在产后3~6年和40岁之前;妊娠期干预GDM对母亲产后糖尿病无效,但产后3年内生活方式干预可降低糖尿病危险因素及43%的糖尿病风险;GDM后代儿童期肥胖增高,但孕期干预GDM对后代婴幼儿期及儿童期肥胖无效。我们呼吁建立连续的,贯穿于孕前、孕中及产后的GDM综合防控策略。