简介:摘要系统评价经直肠超声引导下经直肠与经会阴前列腺穿刺活检的临床价值。方法系统检索PubMed、EMBASE、CENTRAL、theISIWebofKnowledgeDatabases、CBM、CNKI和VIP、万方数据库,并辅以手工检索,检索时间均为2010年1月至2014年12月,查找所有比较经直肠超声引导下经直肠与经会阴前列腺穿刺活检阳性率和并发症的临床试验文献,按纳入排除标准由两人独立进行文献的筛选、资料提取和质量评价,采用ReMan5.1软件进行Meta分析。结果中文数据库以“前列腺癌,前列腺肿瘤,前列腺穿刺,经直肠超声,经直肠穿刺、经会阴穿刺”为检索词,英文数据库使用’prostatecancer’,‘cancerofprostate’,‘carcinomaofprostate’,‘prostaticneoplasm’,‘detection’,‘biopsy’,‘prostatebiopsy’,‘transrectal’,‘transperineal’,‘transrectalapproach’and‘transperinealapproach为检索词,共纳入4项研究(其中3项系病例对照、1项前后对照),包括762例患者。Meta分析结果显示经直肠与经会阴前列腺穿刺,两组在前列腺癌穿刺阳性检出率以及前列腺穿刺后疼痛、发热、血尿、尿潴留、血便等并发症的发生率上无统计学差异。结论前列腺穿刺活检作为诊断前列腺肿瘤的金标准,经直肠超声引导下经直肠与经会阴穿刺在阳性率和并发症上无明显差异,建议临床医生根据熟悉程度选择穿刺方法,以减少临床并发症的发生。
简介:摘要目的探讨针对存在活动性出血非静脉曲张性的上消化道出血患者行胃镜下注射肾上腺素与钛夹的联合治疗方案临床疗效。方法对照组患者行胃镜下注射药物肾上腺素进行治疗,观察组患者在此治疗基础上联合应用钛夹进行治疗。结果观察组患者的及时止血率和有效止血率均显著高于对照组患者,而术后再出血率则低于对照组患者,两组间差异显著(P<0.05);观察组患者术后发热、穿孔、感染及周围循环障碍等各项不良反应率均显著低于对照组患者,两组间差异显著(P<0.05)。结论在活动性出血非静脉曲张性上消化道出血患者治疗中联用肾上腺素注射治疗及胃镜下钛夹治疗,可有效提高止血率并降低不良反应率,该联合治疗方案值得在临床中加以应用和推广。
简介:摘要目的研究分析双歧杆菌与鼠李糖乳杆菌三联活菌制剂联合治疗小儿轮状病毒肠炎的临床疗效及对免疫功能的影响。方法此次研究的对象是选择120例轮状病毒肠炎患儿,将其临床资料进行回顾性分析,并平均分为益生菌组和对照组,每组60例。对照组给予常规抗感染治疗,益生菌组在此基础上加用益生菌冻干粉治疗,比较两组患儿治疗3d后临床疗效、临床症状消失时间以及治疗前后免疫功能指标,包括免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、CD4+/CD8+的变化情况。结果益生菌组临床治疗总有效率明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。益生菌组患儿退热时间、呕吐消失时间、腹痛消失时间、止泻时间、粪常规恢复正常时间均明显低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿治疗后IgA、IgG、CD4+/CD8+水平较治疗前均明显升高,且益生菌组明显高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论乳双歧杆菌、婴儿双歧杆菌、鼠李糖乳杆菌三联活菌制剂联合治疗小儿轮状病毒肠炎临床疗效显著,可在短时间内显著改善患儿临床症状和免疫功能指标,临床应用价值较高。