简介：目的探讨IgM肾病的临床病理特点和预后。方法对42例成人IgM患者的临床表现、病理改变及免疫病理进行分型,分析三者之间的关系及影响疗效的因素,并随访。结果临床表现呈肾病综合征(NS)者占78.6％。病理类型包括轻微病变,局灶节段系膜增生,弥漫系膜增生,弥漫系膜增生体局灶节段硬化。在临床表现、病理改变和免疫病理方面无明显相关性。凡系膜区与血管袢同时有IgM沉积者均病情重。多数患者对激素和/或雷公藤多甙治疗有反应。结论成人IgM肾病以NS为主要表现、病理改变及免疫病理多样化,预后佳。

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简介：《药学服务与研究》杂志是第二军医大学主管和主办的我国第一本有关药学服务方面的专业性学术期刊，主题明确：让医师掌握药，让药师了解临床。特点突出：医、药、护紧密结合，为医师、药师和护师提供一个共同的讲台与园地，促进从事医药两大学科的人员切磋技艺、交流经验、互相沟通，为病人提供更优质、高效的服务。

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简介：目的探讨膀胱腺癌的诊断和治疗情况。方法回顾性分析我院1996—2008年收治的12例膀胱腺癌患者的诊治资料，并复习相关文献。结果6例患者接受根治性膀胱全切除术加尿流改道，4例行膀胱部分切除术，2例行TURBT术。接受保留膀胱手术的患者术后7～18个月均复发，其中4例再次手术行根治性膀胱全切除术加尿流改道，术后随访1例根治性膀胱全切除术患者和1例行膀胱部分切除术患者因发生远处转移而死亡，其余2例未见肿瘤复发。6例接受根治性膀胱全切除术加尿流改道患者中2例死于远处转移，其余4例随访至今未见肿瘤复发。结论膀胱腺癌恶性程度高，转移早，治疗过程中应采取积极的态度，尽早行根治性膀胱全切除术，并术后辅助放化疗，有利于减少肿瘤复发，提高患者生存时间。

简介：醫院改制就是改革，改革就是一場革命。對于醫院这樣的小環境而言，實際上也是一場革命，在改革與改制的過程中，充滿了許多不可遇知的風險與危機，變数極大。如何有效預測、化解風險，及時應對、消除危機，對于確保醫院改制成功，順利實現改革目標具有十分重要的意義。如果改制成功，就能使醫院擺脱困境、走出低谷，為醫院發展闖出一條生路；假如不成功，則會把醫院推入更加困難的境地，甚至引來滅頂之灾。

简介：荤菜与蔬菜对人体的作用很不一样。按西方营养学分析，蔬菜含粗纤维与维生素较多，肉类则含蛋白质与脂肪等高能量物质较多。膏粱厚昧吃多了，能量容易过剩，高血脂、脂肪肝、心脑血管病也随之而来。中医学则认为，蔬菜属草本，无血无肉故无情：肉类则属血肉有情之物，虚弱之体到了较为严重的时候要靠血肉有情之物进补，单靠蔬菜是不够的，其中学理尚待进一步研究。今天想告诉大家的是：各种不同的肉食也有寒热温凉、辛甘酸咸等不同，因此，吃肉也要辨别体质类型。

简介：对于医药零售圈里的人来说,10月是个繁忙的月份,对于药通的张俊峰,江苏联盟的杨一峰、徐郁平和李德宏来说更是如此。

简介：目的介绍低年资护士综合素质的培训体会。方法从岗前技术操作,沟通能力,观察病情与护理质量、应急预案、协调能力、责任意识的培训。结果实行综合素质培训,增强了低年资护士的责任意识,急救意识,专业技术水平得到了质的提高,工作的满意度有了明显提升,为护理安全提供了有力保障。结论实施以人为本的综合素质培训,能使低年资护士充分发挥主观能动性,使临床护士工作达到安全、高效,实现个体与团体双赢,为每一位患者提供优质服务。

简介：胃食管反流(GER)是指胃内容物频繁地逆流到食管内，从而引起一系列症状的临床综合征。多见于2岁以下小儿，部分患儿症状可持续4岁以后。脑瘫、21-三体综合征以及其他原因的发育迟缓儿，有较高的GER发生率。近年来GER和慢性咳嗽的因果关系越来越引起人们的重视。伴有GER的慢性咳嗽患儿没有成人所具有的典型的反酸、烧心等反流症状，因而易造成临床医师误诊、漏诊从而延误诊治。伴有GER的慢性咳嗽经治疗后症状明显减轻，现结合我院3年来对慢性咳嗽患儿食管PH监测，对GER有关的慢性咳嗽的发生率、发病机制及诊断治疗进行概述。

简介：近年来，医疗纠纷呈上升趋势。据调查，医疗纠纷已成为继下岗、产品质量投诉后的第三大热点田。正确认识医疗纠纷的特点，分析其根源，采取有效的防范措施和妥善的处理决策，是医院管理者应重视和研究的课题。

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简介：秋水仙碱为抗痛风药，可有效控制关节局部的红肿热痛等炎症反应。但其治疗剂量与中毒剂量接近，在体内可被代谢为具有极强毒性的二秋水仙碱，对消化道有刺激作用，可抑制骨髓造血功能，并对神经、平滑肌有麻痹作用，甚至可引起呼吸中枢麻痹而死亡。故不宜长期或大剂量应用。出现严重不良反应须立即停药，并对症救治。

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简介：远程在线考试是信息化时代考试形式发展的必然趋势,已成为标准化考试常用的方式。文章介绍了卫星远程在线考试的意义、平台建设、系统应用、组织与实施,提出要多个部门共同协作配合,全军远程医学考试中心统一部署与监管,构建高效的考试管理模式;站点医院做好考前技术准备和考中技术保障,确保系统运行通畅;建立健全规章制度,规范考试管理工作,才能有效地保证卫星远程在线考试工作顺利完成。

简介：摘要目的了解海宁市护理人员职业压力情况，发现护理人员存在的职业压力问题，给护理管理者关提供爱护士的理论依据，帮助护士最大限度减轻职业压力所带来的负面影响，引起全社会重视护士的身心健康。方法应用《护士工作压力源量表》对海宁市六家公立医院609名注册临床护士进行问卷调查。结果六家公立医院中，人民医院及三院护士职业压力源值显著高于海宁市护士职业压力平均水平；妇保院和四院护士职业压力显著低于海宁市护士职业压力平均水平；中医院及二院护士职业压力与海宁市全体护士职业压力平均水平并无显著差异。结论护理人员存在很强的职业压力，压力源主要为时间分配与工作量问题，缓解职业压力需要管理部门、护理人员自身等多方面共同努力。

简介：随着社会的发展与进步，中医科普作品越来越多，中医学术水平也在不断地提升，但中医科普与中医学术混为一谈的现象越来越普遍，二者的区别与联系也被大家所忽略。笔者认为，既不能以中医学术的标准来要求中医科普，也不能以中医科普的标准来衡量中医学术，两者均不能脱离各自的轨道。

简介：人类文明的进展始终贯穿着精神、知识、智力因素的作用,随着人类社会的不断进步,知识的含义、功能和地位在不断延伸。到了本世纪70年代以后,知识成为经济和社会发展的决定力量。从60年代开始,一些西方发达国家的经济已呈现“极限”状态:按传统方式对资源、劳动的开发以及合理配置的潜力几乎耗尽而出