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  • 简介:病例1:患儿女,4岁,因声音嘶哑1个月,烦躁2d。患儿于1个月前开始出现嘶哑,家长认为患儿平时大声喊叫所致,未予治疗。3周前患儿声音嘶哑无缓解,于本院耳鼻喉科就诊,诊断为“喉炎”,予以相应治疗,但未见好转,行鼻咽侧位x线片示腺样体肥大;2周前喉镜检查诊断声带麻痹、腺样体肥大,予以头孢克肟、泼尼松、孟鲁司特钠、糠酸莫米松鼻喷剂治疗,仍无效。近2日来患儿伴有烦躁,病程中无发热、无呕吐、无抽搐。抱入诊室查体:神志清楚,精神烦躁,头部转动时烦躁加重;右眼外展受限,颈部抵抗;心肺、腹部查体未见异常;四肢活动检查不合作,双侧膝反射活跃,拒绝检查病理征及脑膜刺激征。考虑颅内占位可能,急行头颅CT检查示鼻咽腔顶后壁至脑干前方占位(图1)。转外科治疗。

  • 标签: 声带麻痹 颅底肿瘤 脑干肿瘤 儿童
  • 简介:[摘要]目的:探讨院内感染广泛耐药鲍曼不动杆菌(XDRAB)的感染及治疗效果。方法:回顾性分析2例ICU院内感染XDRAB患者的临床资料及治疗过程。结果:2例患者均进行PICCO及CRRT,应用碳青霉烯类抗生素早期出现G+球菌感染,联合抗G+球菌治疗9日出现XDRAB感染,应用替加环素联合头孢哌酮舒巴坦或美罗培南治疗有效,1例联合治疗2日时停用头孢哌酮舒巴坦感染反复,复用后治愈,替加环素疗程均为1周。结论:联合应用广谱抗生素且行血流动力学治疗的患者应高度警惕XDRAB血流感染,替加环素联合碳青霉烯类或头孢哌酮钠舒巴坦可获得良好治疗效果。

  • 标签: XDRAB 医院内感染 替加环素
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  • 简介:目的研究个体化营养治疗对老年2型糖尿病治疗效果。方法2002年1月至2006年12月被确诊为老年2型糖尿病住院患者88例,随机分成研究组(n=45)与对照组(n=43),研究组在住院期间实施个体化营养治疗,对照组在住院期间仅给予营养治疗。对比研究组与对照组血糖、体质量(BW)、体质量指数(BMI)变化情况。结果研究组血糖、体质量(BW)、体质量指数(BMI)下降较对照组更明显(P〈0.05)。结论实施个体化营养治疗对老年糖尿病具有积极的治疗作用,能更好地控制血糖、体质量(BW)、体质量指数(BMI)。

  • 标签: 糖尿病 2期 膳食疗法 老年人
  • 简介:摘要目的对接受胰岛素治疗的初发型糖尿病患者的临床护理方法及效果展开探讨.方法将我院收治的40例初发型糖尿病患者随机分为对照组与实验组,两组患者均接受胰岛素治疗.在此基础上,给予对照组常规护理干预,实验组则接受综合优质护理干预,统计并比较两组患者的护理效果.结果经过为期一年的随访,实验组患者血糖水平的下降程度显著大于对照组,护理满意度明显高于对照组,数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论通过对行胰岛素治疗的初发型糖尿病患者展开综合优质护理干预,可有效降低患者的血糖水平,极大程度上促进其护理满意度及生存质量的提高,具有重要的临床应用价值.关键词初发型糖尿病;胰岛素治疗;临床护理中图分类号R977.5文献标识码B文章编号1008-6315(2015)10-0509-01

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  • 简介:摘要目的分析老年2型糖尿病伴低血糖症患者的发生原因与治疗情况。方法选取2016年1月至2018年12月我院收治的2型糖尿病伴低血糖症患者45例。及时采取治疗,使用葡萄糖注射液以及其他对症治疗措施。记录低血糖发作诱因及治疗结果。结果老年2型糖尿病患者伴低血糖的发生原因包括继续使用原降糖药物治疗但进食量显著减少,延迟进餐,腹泻、恶心与呕吐,使用达美康、优降糖等长效磺脲类药物,肾功能不全以及伴泌尿道、肠道等局部感染等;积极予以治疗后,患者病情基本好转,血糖水平保持在7-10mmol/L之间;另有6例患者因发生反复低血糖予以强化干预,1例患者因发生脑细胞功能损伤到上级医院治疗。结论针对老年2型糖尿病患者,其发生低血糖的原因多种多样,需及时进行规范治疗以控制病情发展,维护患者健康。

  • 标签: 2型糖尿病 低血糖症 老年 发生原因 治疗
  • 简介:摘要目的研究利用微信健康教育对糖尿病患者的影响。方法选择2017年3月~2018年3月我科收治的糖尿病患者100例,随机分为对照组和实验组各50例。对照组采用常规DM治疗和常规护理,实验组常规DM治疗和常规护理基础上实行微信系统健康教育,1个月后进行对生化指标及依从性效果评价。结果实验组患者对预防依从性比对照组明显改善(P<0.019)。结论利用微信便利实行系统健康教育对DM患者病情控制及自我管理明显提高。

  • 标签: 微信健康教育 糖尿病 效果
  • 简介:例1:女,25岁,GIP0孕27周。因“双眼视物模糊、头痛、浮肿一周加重1天”于2004-12—06入院。入院查血压180/100mmHg。眼科会诊:视力右眼0.1左眼0.25眼前段未见异常。双眼底视盘水肿,网膜动脉血管细,A:V=1:4,视网膜未见明显出血,可见散在大小不等的片状渗出,双眼颞侧下方对称性视网膜青灰色隆起,未见明显裂孔,黄斑部中心凹反光不见。

  • 标签: 视网膜脱离 妊高征
  • 简介:目的:探讨腹腔镜术中突然无CO2时使用自行设计的应急腹腔充气装置向腹腔充气继续施行手术的可行性。方法:使用本装置建立空气气腹与常规CO2气腹行腹腔镜动物实验,观察建立的手术空间及使用钩状电极时的火花情况,监测动物在麻醉、充气、手术过程中脉搏(pulse,P)、动脉血氧饱和度(SpO2)的变化及术后生存情况,取得一定经验后应用于临床。结果:动物在麻醉、术中、术后半小时P、SpO2的变化曲线一致,能建立足够的手术空间,使用钩状电极切割时无爆炸,火花不明显,术后动物生存良好。使用本装置完成1例腹腔镜异位妊娠取胚术,手术顺利,术中血压(bloodpressure,BP)、P、SpO2平稳,术后6h患者BP、P、SpO2正常。结论:腹腔镜术中突然无CO2时用自行设计的应急腹腔充气装置是安全的,具有一定的实用性与可操作性。

  • 标签: 气腹 人工 气腹装置 腹腔镜术
  • 简介:摘要目的探讨前列腺素E2(PGE2)联合上皮生长因子(EGF)对消化性溃疡的诊断价值。方法收集2015年10月~2016年10月我院可疑消化性溃疡的118患者作为研究对象,于纳入本研究后清晨空腹抽血检测血清PGE2及EGF水平。评价两者单独及联合对消化性溃疡的诊断价值。结果病例组血清PGE2及EGF水平明显低于正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。单独诊断血清PGE2敏感度为53.3%,特异度为72.2%;EGF敏感度为40.0%,特异度为71.1%;血清PGE2并联EGF诊断敏感度为71.9%,特异度为51.3%;串联诊断敏感度为21.3%,特异度为91.9%。结论血清PGE2串联EGF对消化性溃疡患者的诊断特异度比较高,临床工作中可以作为不能行胃镜检查患者的替代辅助诊断。

  • 标签: 消化性溃疡 前列腺素E2 上皮生长因子 诊断价值
  • 简介:摘要目的评价2型糖尿病患者强化运动指导的效果。方法将我院于2014年1月到2015年11月收治的93例2型糖尿病患者随机分为观察组和对照组,对照组进行常规指导,观察组给予强化运动指导,对比2组临床效果。结果1年后,观察组患者的空腹血糖、餐后血糖、体重、糖化血红蛋白指标显著优于对照组(P<0.05)。结论2型糖尿病患者强化运动指导有利于改善患者血糖指标,促进帮助患者控制体重,对疾病控制具有积极的意义。

  • 标签: 2型糖尿病 强化运动指导 血糖指标
  • 简介:摘要糖尿病已成为全人类常见病和多发病,不仅严重影响着糖尿病患者的生活质量,也给社区医疗带来了沉重的负担。作为一名全科医生有责任协助糖尿病患者控制血糖在理想水平。因此,加强对糖尿病患者的健康教育,增加患者的有关糖尿病知识,改变其行为和态度;通过卫生宣教、心理护理、体育锻炼、饮食疗法、药物治疗及护理,最大限度地预防及减少并发症的发生;满足患者身、心两方面的需要;使患者早日回归正常的社会生活。

  • 标签: 老年糖尿病 2型 健康教育
  • 简介:摘要目的在2型糖尿病患者的护理过程中实施社区护理干预,研究其护理效果。方法选取我院在2015年3月至2016年3月期间所收治的52例2型糖尿病患者作为样本人群,利用抽签法将所有患者均分,2组患者分别为观察组与对照组,每组内患者例数是26例。给予对照组患者常规护理干预,给予观察组患者社区护理干预,对比分析2组患者护理干预后的组间数据。结果经过对应性护理干预后,观察组患者的空腹血糖水平、餐后2h血糖水平、糖化血红蛋白、糖尿病知晓评分以及平均医疗费用支出均显著性优于对照组,差异较为显著,P<0.05,统计学意义存在。结论在2型糖尿病患者的护理过程中实施社区护理干预的护理效果较为显著。

  • 标签: 2型糖尿病 社区护理 血糖
  • 简介:糖尿病是严重危害人类健康的常见疾病.在我国农村,由于患者文化水平低,对糖尿病认识不足,其中绝大部分血糖控制很差,导致了糖尿病急性并发症-糖尿病酮症的发生.我院近两年采用持续皮下胰岛素注射(CSII)(胰岛素泵)法治疗2型糖尿病酮症患者35例,并与常规小剂量胰岛素静脉滴入法治疗(32例)相对照,取得满意疗效.现报告如下.

  • 标签: 2型糖尿病酮症 血糖 胰岛素 胰岛素泵
  • 简介:摘要目的提高临床对腹壁纤维瘤病的认识,减少误诊。方法回顾分析我院诊治的2例腹壁纤维瘤病的临床资料,并复习相关文献。结果2例均以剖宫产后腹壁疤痕处触及腹壁包块入院,术前均误诊为腹壁内膜异位病灶,入我院后予手术切除,术后病理证实为腹壁纤维瘤病。结论腹壁纤维瘤病临床少见,经常发生在腹壁损伤的患者,和剖宫产后疤痕异位病灶有相同的诱因、体征,临床易误诊为子宫内膜异位病灶。但在症状、超声、MR等表现方面有不同表现,术前应完善医技检查,争取明确诊断,手术是主要治疗手段。

  • 标签: 腹壁纤维瘤病 误诊 腹壁异位病灶
  • 简介:糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,严重影响着人们的生活质量和心身健康.目前我国约有2000多万糖尿病患者[1],并且还将以每年0.1%的速度增长.为此,作者对不同年龄段2型糖尿病的流行病学特征、诊断分型、临床特点及治疗原则进行了探讨,报告如下.

  • 标签: 2型糖尿病 老年 青少年 胰岛素 降糖药
  • 简介:摘要目的研究爪形钢板+合成树脂人工骨骨钉两种内固定在肋骨骨折治疗中的临床应用效果。方法选择我院于2011年2月至2013年2月收治的120例肋骨骨折患者,随即分为三组,即Ⅰ组给予爪形钢板内固定治疗,Ⅱ组给予合成树脂人工骨骨钉内固定治疗,而Ⅲ组给予爪形钢板+合成树脂人工骨骨钉内固定组,对比三组患者临床治疗效果。结果Ⅲ组出血量、引流量明显少于其他两组,住院时间明显短于Ⅰ组、Ⅱ组,三组对比,差异显著,存在统计学意义(P<0.05)。Ⅲ组术后并发症发生率明显低于Ⅰ组、Ⅱ组,三组对比,差异显著,存在统计学意义(P<0.05)。结论给予肋骨骨折患者爪形钢板+合成树脂人工骨骨钉两种内固定进行治疗,能够有效提高手术治疗效果,减少术后并发症,帮助患者尽快恢复健康,值得在临床治疗实践中推广及运用。

  • 标签: 内固定方法 肋骨骨折 临床疗效