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  • 简介:摘要目的总结10例破裂髂动脉瘤的诊治经验。方法对2011年1月~2015年10月我院10例破裂髂动脉瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果腔内治疗7例,开腹手术治疗1例,2例患者放弃手术。8例手术患者手术均获得成功(术前症状均消失),围术期无死亡病例,围术期二次介入治疗1例,1例放弃手术患者发病72h内死于失血性循环衰竭。随访3月~3年,8例患者获得随访,失访1例(为放弃手术患者),死亡2例(均为腔内治疗患者,死因均与动脉瘤无关),臀肌跛行或下肢肿痛3例,无任何不适症状3例。结论腔内治疗和开腹手术均是破裂髂动脉瘤的有效治疗方法,对于可耐受手术治疗的破裂髂动脉瘤患者建议积极行手术治疗。腔内治疗近期并发症较多,远期并发症有待进一步随访。

  • 标签: 髂动脉瘤 破裂 并发症 死亡 治疗
  • 简介:摘要肝脏是腹腔内最大的实质性脏器,质地脆弱,容易受伤,在各种腹部损伤中,肝破裂占15-20%。由于闭合伤有时诊断不易,又常合并其他损伤,死亡率可高达30%。凡肝脏实质性裂伤,并有大出血或广泛实质损伤,伴有肝静脉或肝动脉损伤者属于重度肝创伤,约占肝外伤的30%,常造成死亡,故及时手术治疗十分必要。

  • 标签: 严重肝破裂 手术 治疗 患者
  • 简介:(四川省彭州市妇幼保健院四川彭州611930)摘要目的探讨外伤性延迟性脾破裂的临床特点、诊断和治疗方法。方法结合国内外资料及本组18例病例进行回顾分析。结果明确诊断17例,误诊为异位妊娠者1例,其中17例得以及时救治,1例死亡。结论延迟性脾破裂如能尽早明确诊断,及时救治均能得到良好的预后,而详细询问病史,进行腹腔穿刺,B超,CT检查是避免误诊、漏诊的重要方法。治疗以手术为主,可根据病情、脾破裂的程度以及是否有合并伤等情况选择脾切除或保脾手术。

  • 标签: 延迟性 脾破裂 诊断 治疗
  • 简介:目的探讨腹腔镜下肝破裂手术的可行性及临床疗效。方法我院2012年6月~2014年4月对62例外伤性肝破裂腹腔镜下采用电凝止血,止血纱布填塞,破裂缝合止血,结扎肝动脉,清创性肝切除。结果56例顺利完成腹腔镜下手术,手术成功率90.3%(56/62)。6例因出血过多,且难以在短时间内寻找到出血点而中转开腹,其中肝损伤Ⅲ级2例、Ⅳ级3例、Ⅴ级1例。Ⅰ、Ⅱ级患者均腹腔镜下完成手术,无中转开腹。Ⅲ级患者1例发生胆漏;Ⅳ级患者1例发生胆漏,1例发生梗阻性黄疸;Ⅴ级患者1例发生全身多器官功能障碍致死亡,1例发生胆道出血,并发症患者经积极对症治疗后顺利出院,并发症发生率8.1%(5/62),病死率1.6%(1/62)。所有患者术后随访3个月,恢复良好。结论对于Ⅰ~Ⅲ级肝破裂腹腔镜下手术是安全可行的,对于Ⅳ、Ⅴ级肝损伤,由于患者损伤较重,中转开腹和术后发生并发症的几率增大,建议首选开腹手术。

  • 标签: 腹腔镜 肝破裂
  • 简介:摘要目的探讨外伤性脾破裂的诊断和治疗方法。方法回顾分析26例外伤性脾破裂的临床资料。

  • 标签: 脾破裂 自体脾组织移植术
  • 简介:

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  • 作者: 李洪艳
  • 学科: 医药卫生 > 公共卫生与预防医学
  • 创建时间:2009-08-18
  • 出处:《健康文摘》 2009年第8期
  • 机构:患者21岁,未婚,因停经5月余,自觉胎动二周,要求引产。于2007年12月1日入院。平素月经规律,末次月经:2007年7月1日停经40余天出现恶心、呕吐乏力等反应,入院查体:体温36度,血压100/70毫米汞柱,脉搏78次/分钟,肺异常,下腹部略隆起、宫底脐下二指、胎心140次/分,未作妇科检查、B超提示:单胎中期妊娠、BPD4.5厘米羊水适量,入院珍断:中期妊娠。
  • 简介:

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  • 作者: 单立国臧立祥张继程于波李连翠
  • 学科: 医药卫生 > 公共卫生与预防医学
  • 创建时间:2009-01-11
  • 出处:《健康文摘》 2009年第1期
  • 机构:外伤性脾破裂为目前腹腔脏器损伤中最常见的疾病,在腹部闭合性损伤中脾破裂占20%—40%,在腹部开放性损伤中,脾破裂占10%左右,常合并失血笥休克、多脏器损伤,如处理不当可危及生命,应引起临床医师高度重视。本院自2004年6月——2008年12月共收治外伤性脾破裂患者38例,经抢救治疗38便患者痊愈出院。现将我们治疗体会报告如下:
  • 简介:

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  • 简介:摘要目的更好地保护患者的生命安全,促进早日康复。方法对我院50例输卵管妊娠破裂患者进行观察及护理。结果50例中43例住院6d痊愈出院,6例住院9d痊愈出院,1例因脂肪液化住院15天出院。结论对输卵管妊娠破裂患者及时诊治,做好术后相应的护理工作,对促进早日康复至关重要。

  • 标签: 输卵管妊娠 破裂 护理
  • 简介:摘要回顾性分析我院2003年11月-2009年3月对52例外伤性脾破裂进行腹腔自体血回输病例。结果表明脾破裂自体血回输是安全的,对机体不会造成严重和永久损害,方法简便,尤其基层医院在血源困难情况下可大力推广使用。

  • 标签: 脾破裂 自体血回输
  • 简介:在脑动-静脉畸形(aterivenousmalformation,AVM)破裂出血的急症手术中,如何尽可能一次切除畸形的血管团而又不加重脑损伤,是神经外科面临的难题之一.由于动-静脉畸形破裂出血起病急骤,许多患者手术前已处于昏迷或脑疝状态,来不及施行血管造影检查,对于术前病情判断、术中操作及疗效均有很大影响.为此,笔者将我院1995年3月-2002年9月收治的16例手术后经数字减影血管造影(DSA)或病理检查证实为脑动-静脉畸形患者的治疗经过报告如下.

  • 标签: 脑动-静脉畸形 脑血管破裂出血 急症 手术治疗 手术方法
  • 简介:目的总结外伤性脾破裂的治疗方法与经验。方法对本院外伤性脾破裂48例患者资料进行回顾性分析,其中45例患者进行剖腹探查,行脾修补术1例,全脾切除42例,全脾切除加自体脾脏移植术2例,5例在严密观察下行保守治疗,其中2例保守失败转为开腹手术。结果1例脾破裂患者因合并颅脑损伤和严重复合伤死亡外,47例患者痊愈出院。结论按“保命第一.保脾第二”的原则,根据脾损伤伤情,分别施行脾修补术,全脾切除术,全脾切除术加自体脾移植术。

  • 标签: 外伤性脾破裂 诊断 治疗
  • 简介:摘要目的探讨自发性食管破裂的临床特点、诊断及治疗方法。方法回顾性分析我院40例自发性食管破裂患者的临床资料。结果自发性食管破裂的诊断方法、治疗措施对患者的预后的不同.早期手术死亡率15%,非手术死亡率67%。结论早期诊断、早期手术治疗、避免误诊是提高自发性食管破裂治愈率,降低死亡率最有效手段。

  • 标签: 自发性食管破裂 治疗 体会
  • 简介:摘要目的研究保脾手术在治疗脾破裂中的治疗效果。方法选取2015年1月—2016年2月来我院进行脾破裂治疗的患者84例,研究组采用保脾手术,对照组采用全脾切除手术,对比两组手术效果。结果研究组并发症率以及VAS评分低于对照组,生活质量评分高于对照组,数据差异显示统计学意义(P<0.05)。结论对脾破裂患者治疗中采用保脾手术能有效控制并发症率并且提高患者的治疗效果,值得临床推广使用。

  • 标签: 保脾手术 脾破裂 效果研究
  • 简介:摘要目的总结自发性食管破裂的诊断及处理经验。方法回顾10例自发性食管破裂患者的临床资料,经上消化道造影、胸部CT或胃镜、胸腔闭式引流确诊。手术治疗10例,均行急诊食管一期缝合并大网膜覆盖。结果10例确诊为自发性食管破裂经外科手术治疗治愈出院,住院时间17~180天,出院后随访6个月~3年,未见食管相关并发症。结论食管破裂经详细了解病史和上消化道造影、胸部CT或胃镜、胸腔闭式引流等检查可明确诊断。自发性食管破裂是一种误诊率和病死率均高的胸外科急重症,早期诊断和尽早手术闭合破裂和通畅引流是治疗的关键。

  • 标签: 自发性食管破裂 诊断 治疗
  • 简介:摘要 :目的:腹部脏器破裂 20例超声诊断结果分析 。方法:选择2017年 5月 ~2018年 4月本院收治的腹部脏器损伤患者 20例为研究对象 ,通过比较患者超声诊断与临床诊断结果的符合率 ,评价超声诊断在腹部脏器损伤的临床诊断价值。结果:超声诊断结果与临床诊断结果的符合率为 85.0%。其中 ,肝破裂诊断符合率为 100.0%。胃肠道破裂的诊断符合率为 87.5%,肾破裂诊断符合率最低 ,为 71.4%。各脏器损伤的诊断符合率差异有统计学意义 (χ2=29.542,P<0.01)。结论:超声诊断在腹部脏器损伤中具有较强的诊断价值 ,是临床急救值得推广运用的一种方法,在运用超声诊断时需要结合具体的情况加以诊断 ,以提高抢救效果。

  • 标签: 腹部脏器破裂 超声诊断 分析