简介:目的评价记忆金属支架在胃食管恶性狭窄治疗中的疗效。方法本组通过内镜和/或X线下,对40倒胃食管恶性狭窄的患者采用记忆金属支架置入治疗,其中食管、贲门癌狭窄36倒,胃窦癌梗阻4倒。结果40倒均一次置入成功,在食管和食管-胃吻合口狭窄中,术前吞咽困难2级2例,3级25例,4级9例。术后吞咽困难0级4例,1级26例,2级6例,患者的吞咽困难症状明显改善,吞咽困难分级前后比较有显著性差异(P<0.05)。幽门梗阻症状明显改善。本组随访1~20月.生存不满6月的6例,6个月及以上的患者30便,失访4例。全部病例半年生存率达75%。结论对胃食管恶性狭窄的支架治疗,是一种安全、可靠、有效的治疗方法。
简介:药学服务是一种执业行为,其执业人员承诺满足病人药物治疗方面的各项需求,并对其负责。这就要求执行药学服务的临床药师主动地提供以病人为直接对象的专业服务,要与医生、护士一起直接面对病人,参与治疗,指导用药,工作在临床第一线,起到医师延伸者功能,成为治疗队伍的一员。治疗药物监测(TDM)是药学服务的重要组成部分,药师可以利用这个平台,更好地为病人服务。TDM包含了两个内容,一是测定血药浓度,二是解释并利用血药浓度测定结果为病人服务,达到或实现个体化给药。成都军区总医院近年来对来院行血药浓度监测的病人尝试了药学服务实践,收到了良好效果,也为深化临床药学工作积累了经验。