简介：摘要目的探讨跟骨锁定钢板内固定术治疗跟骨骨折的临床疗效。方法选择我院2016年3月—2017年4月收治的跟骨骨折患者36例，将所有患者分为两组各18例，对照组采取皮撬拔复位内固定术治疗，观察组采取跟骨锁定钢板内固定术治疗，对比两组疗效及手术指标。结果观察组优11例，良5例，可2例，差0例，优良率为88.9%；对照组优5例，良7例，可3例，差3例，优良率为66.7%；差异存在统计学意义（P<0.05）。观察组患者手术时间、术中出血量、住院时间分别为（85.2±11.8）min、（156.4±19.6）mL、（14.6±2.8）d；对照组分别为（97.3±13.5）min、（162.1±18.9）mL、（21.2±3.7）d；手术时间、住院时间差异存在统计学意义（P<0.05）；结论跟骨锁定钢板内固定术治疗跟骨骨折疗效显著，值得临床应用。

简介：目的探究骨搬移治疗胫骨骨髓炎伴大段骨缺损的临床疗效。方法30例胫骨骨髓炎伴大段骨缺损患者,随机分为A组和B组,各15例。A组采用Orthofix单臂外固定延长架,B组采用Ilizarov环形外固定延长架,比较两组临床治疗效果。结果A组手术时间和术中出血量均少于B组,差异有统计学意义（P〈0.05）;与治疗前比较,两组治疗后髋关节评分（HHS）和Baird-Jackson评分均有所升高,差异均具有统计学意义（P〈0.05）;A组治疗优良率为93.3%,B组治疗优良率为100.0%,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论骨搬移治疗胫骨骨髓炎伴大段骨缺损,疗效显著,采用Orthofix单臂外固定延长架和Ilizarov环形外固定延长架均可促进患者踝关节功能恢复,提高骨愈合率,值得在临床上加以推广和应用。

简介：摘要目的探讨中药膏方骨痿膏治疗骨痿（骨质疏松症）的临床疗效。方法将我科门诊符合“肝肾亏虚、血络瘀阻型”的骨质疏松患者40例随机分成两组，两组患者的年龄、性别、平均病程、文化程度、病情程度上的可比性无显著差异。其中对照组每日口服碳酸钙D3片（钙尔奇D，国药准字H10950029，惠氏制药有限公司生产）每日1次，每次600mg，治疗组采用在对照组治疗基础上加用骨痿膏（组方鹿角胶、龟板胶、红参、枸杞子、怀牛膝、川牛膝、葛根、鸡血藤，四川省第二中医医院制）每日3次，每次10g，疗程均为12周，治疗前后分别行骨密度检测、血常规、尿常规、肝功、肾功、酸性磷酸酶、血清骨钙素，以及常规12导联心电图检查，进行中医症候积分评定。结果研究结束后，治疗组在治疗周身疼痛，腰背酸软、疼痛，常易发生抽筋，及痿软无力，尤其是“周身疼痛”方面有明显优势。结论初步论证了骨痿膏能明显改善骨痿患者周身疼痛，腰背酸软、疼痛，常易发生抽筋，及痿软无力等症状，对预防骨折发生，降低致残率，提高患者生活质量的中医治疗提供科学依据。

简介：目的：胫腓骨骨折，特别是特殊的类型和病情的患者，确定其最佳治疗方案方法：总结1999年10月—2005年12月选择性使用跟骨骨折牵引加夹板外固定治疗胫腓骨骨折45例进行追访和评定结果：采用本治疗方法的45例病人，无1例出现骨不愈合。结论：本治疗方法实为胫腓骨骨折理想方法之一，其优点是适应症广，病人痛苦少，经济实惠，治愈率高。

简介：摘要距骨骨软骨损伤是一种以踝关节慢性持续疼痛，负重及运动后疼痛加重为主要临床表现的疾病，近年随着医学的发展对疾病认识的进一步清晰，发病率及确诊率持续增加，现分析其各种治疗方法的现状及优缺点，对中西医结合治疗进行展望。

简介：目的探讨绝经后妇女前臂骨骨量丢失的相关危险因素。方法采用美国NORLAND-Stratec周围型双能x线骨矿测量仪（pDXA）测量了183例绝经1年以上的女性健康志愿者非优势侧前臂远端桡＋尺骨（distalradius＋ulna）、近端桡＋尺骨（proximalradius＋ulna）以及近端桡骨（proximalradius）的BMD值，以问卷调查方法收集研究对象的一般情况，并测定了尿吡啶酚、血清雌二醇、甲状旁腺激素、骨钙素和碱性磷酸酶等指标。结果绝经后妇女前臂骨不同测量部位的BMD值均随年龄增长和绝经年限的延长呈加速下降，尤其是绝经后头十年内下降速度明显，此后逐步趋向缓和，其趋势与中轴骨测量结果一致。绝经早、绝经年限长、怀孕次数多和哺乳时间长等因素是绝经后女性骨丢失和骨质疏松症发生的重要危险因素。此外，与非OP的绝经后健康妇女相比，绝经后患OP妇女的雌激素水平明显下降、血钙水平较低，血PTH和尿Pyd／Cr等明显升高，表现为高骨转换型。使用雌激素替代治疗可减缓绝经后早期骨量丢失，但使用人数比例仅为9．3％。结论妇女绝经后前臂骨骨量丢失规律同中轴骨改变，可采用周围型双能x线骨矿测量仪测量前臂骨BMD用于社区高危人群筛查。绝经年限、生育状况和雌激素使用情况等是影响绝经后妇女骨量值的重要因素。

简介：背景：前期实验构建的丝素/壳聚糖/纳米羟基磷灰石复合支架具有良好的理化性质。目的：观察丝素/壳聚糖/纳米羟基磷灰石三维复合支架修复兔桡骨大段骨缺损的效果。方法：取新西兰大白兔36只，建立右侧桡骨长段骨缺损模型，随机均分为3组，实验组于骨缺损处植入丝素/壳聚糖/纳米羟基磷灰石复合支架，对照组于骨缺损处植入丝素/壳聚糖复合支架，空白对照组造模后不作任何处理。术后4，8，12，16周进行X射线摄片、标本大体观察、组织病理学观察。结果与结论：术后16周，实验组缺损区X射线影像与正常骨组织无区别，骨髓腔完全再通，有明显的骨组织生成，苏木精-伊红染色可见骨小梁和较多核深染的长梭形骨细胞；对照组X射线骨密度影略低于正常骨组织，部分骨髓腔再通，苏木精-伊红染色可见骨细胞周围有不少软骨细胞，未见明显的骨小梁或骨板结构，排列较紊乱；空白对照组断端骨钙化影同正常骨组织一致，断端各自封闭形成骨不连，苏木精-伊红染色可见较多的纤维组织和少量的类骨组织。表明丝素/壳聚糖/纳米羟基磷灰石三维复合支架可较好地修复兔桡骨大段骨缺损。

简介：摘要目的探讨煅烧骨载体在骨髓基质细胞（BMSC）修复骨缺损中的作用。方法实验动物采用的是山羊，提取2毫升骨髓细胞支撑悬浮液，在体外培养2周。采用手术的方法在羊两侧的桡骨1.5cm处形成骨膜—骨缺损，并将培养过2周的骨髓基质细胞注入到煅烧骨载体并植入骨髓缺陷的地方，在移植后的1、2、3、4周末，需要用钼靶X线检查双侧桡骨的缺损骨情况，并且取4周末的骨痂进行组织检查。结果移植后实验侧的骨痂的形成速度对照侧愈伤组织的速度要快；第4周末，实验侧缺陷处全部为骨痂的连接，对照侧缺损处还没有形成骨痂进行连接。结论煅烧骨载体能够帮助BMSC有效促进骨缺损的修复。

简介：摘要目的了解跟骨骨折患者接受锁定钢板内固定方案治疗的临床效果。方法纳入于2011年-2015年期间在本院接受诊治的跟骨骨折患者80例为此次研究对象，根据患者跟骨骨折具体治疗方案差异以每组40例分为对照组（非锁定钢板内固定治疗）及观察组（锁定钢板内固定治疗）。对比不同治疗方案下跟骨骨折患者临床效果。结果术后对患者疗效进行评估，A组判定优良患者33例，B组判定优良患者39例，优良率对比差异有统计学意义（P＜0.05）；术后疼痛度与并发症评估比较，B组显著优于A组，组间数据差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对跟骨骨折患者用锁定钢板内固定能够明显改善患者术后生活质量，值得临床推广。

简介：随着组织工程技术的发展，构建组织工程骨修复下颌骨缺损是近年来国内外研究的热点，此方法仅需从自体获取少量种子细胞，通过体外扩增并与适当的支架材料整合后，移植入骨缺损区或经体外培养后再移植入受区，产生新的自体骨组织并与周围正常骨愈合，达到修复目的。本文拟就组织工程下颌骨支架材料、种子细胞、生长因子、临床前研究及临床应用等研究进展作一综述。

简介：摘要目的分析骨样骨瘤全身骨显像(WBS)和SPECT/CT显像的图像特征。方法回顾性纳入2010年1月至2018年12月间西南医科大学附属医院经病理证实且以局部疼痛为主要表现的70例骨样骨瘤患者(男50例，女20例，年龄4～66岁)，分析患者99Tcm－亚甲基二膦酸盐(MDP)平面显像及SPECT/CT显像的图像特点。结果WBS联合SPECT/CT显像发现70个病灶，以股骨(37.1%，26/70)和胫骨(35.7%，25/70)病灶多见；56例行三时相骨显像的患者病灶与健侧放射性比值(T/NT)为3.7±1.2。WBS示病灶摄取呈圆形(或类圆形)者48个(68.6%，48/70)，呈梭形者21个(30.0%，21/70)，不规则形状者1个(1.4%，1/70)；SPECT/CT显像示病灶摄取呈圆形(或类圆形)者69个(98.6%，69/70)，不规则形状者1个(1.4%，1/70)。WBS中表现为"双灰度征"的病灶有48个(68.6%，48/70)；而SPECT/CT显像示59个(84.3%，59/70)病灶表现为"双灰度征"。SPECT/CT显像示59个(84.3%，59/70)病灶有瘤巢，27个(38.6%，27/70)病灶出现钙化或骨化(即"靶征")。结论骨样骨瘤的典型WBS及SPECT/CT显像征象包括"双灰度征"、瘤巢及"靶征"等，这些征象有助于骨样骨瘤的诊断。

简介：摘要目的浅析骨外科手术中长骨骨折术后骨不连的诊治。方法回顾性分析53例长骨骨不连患者诊治过程。结果手术均顺利完成，住院(6.2±2.2)天、随访(17.3±6.2)个月、骨折愈合(6.4±1.9)个月，术后1个月患肢骨密度低于术后12个月、术前患肢功能低于末次随访，差异具有统计学意义(P<0.05)；5例再次发生骨不连。结论骨不连诊断较易，手术是主要治疗方法，有效率较高。

简介：

简介：摘要：目的：分析踝关节镜下微骨折手术治疗距骨骨软骨损临床治疗效果。方法：将60例患者随机分为保守治疗组（30例）和手术组（30例）。对照组采用常规手术治疗，观察组采用踝关节镜检查。比较了不同治疗方法的疗效。结果：关节镜微骨折手术可以改善关节软骨损伤患者的膝关节功能并缓解疼痛，结论：但是有许多影响临床疗效的危险因素。踝关节镜下微骨折手术简便，安全，近期疗效可靠，满意。中长期影响需要进一步跟进。

简介：目的探讨同种异体骨段移植治疗下肢长管状骨严重粉碎骨折骨缺失的可行性及疗效。方法回顾分析2010年6月以来采用异体骨段移植治疗下肢严重开放、粉碎骨折、骨缺失6例的临床资料。年龄19～51岁,均为男性,均为开放性损伤。遵循开放骨折处理原则,彻底清创,控制感染,皮瓣转移、消灭创面。术前行X线检查,明确所需移植骨段的长度及直径并进行定制。术中进行实际测量,进一步确定所需骨段长度,并对骨段两端进行修整,使其与宿主骨端匹配,增加接触面,异体骨段与宿主骨间缝隙及其周围植骨。结果6例患者经20～27个月随访,均达到满意疗效。1例患者因过早负重（5个月弃拐行走）引起钢板断裂,改行髓内针固定16个月后骨性愈合。其他5例患者也均已正常行走。X线检查提示：3例骨性愈合,3例临床愈合,无排异反应发生。结论同种异体骨段移植具有良好的安全性,同种异体骨段移植是治疗下肢严重粉碎骨折骨缺失行之有效的方法。

简介：摘要 目的 骨性Ⅲ类错牙合 畸形家族遗传倾向显著，乳牙早失或滞留、口腔不良习惯等因素也可引起，Ⅲ类骨面型影响患者咀嚼、言语功能，不利于颜面美观。骨性Ⅲ类错牙合牙弓与基骨弓的协调性对正畸疗效的稳定及侧貌美观极其重要。本文就骨性Ⅲ类错牙合畸形牙弓与基骨弓的特点及临床矫治作一综述。

简介：摘要目的研究跟骨骨折内固定术后慢性跟骨骨髓炎的治疗方法及疗效评估。方法抽取我院收治的跟骨骨折内固定术后慢性跟骨骨髓炎合并窦道及皮肤缺损患者20例。采用病灶清除，取出内固定，一期缝合创面，软组织缺损较大时做潜行游离皮瓣或减张缝合,放置川岛式持续洗净管持续冲洗治疗。结果全部患者均获得医院3个月-3年的随访术后移植组织全部成活，骨髓炎无复发的情况，18例患者感觉恢复良好，能够进行负重。结论对跟骨骨折内固定术后慢性跟骨骨髓炎合并窦道及皮肤缺损患者进行组织移植并持续冲洗的治疗方法具有操作简单、供区损伤小、成功率高和疗效好等优点，值得临床推广。

简介：【 摘要】 目的：研究长骨肿瘤切除后骨缺损患者应用带血管腓骨复合异体骨进行修复的效果。 方法：以 201 6 年 1 月 -201 9 年 6 月在在我院接受长骨恶性骨肿瘤治疗保肢手术的患者 18 例作为研究对象，包括肱骨 6 例 、 股骨 4 例 、 胫骨 8 例，对肿瘤切除后出现的节段性骨缺损采用带血管腓骨复合 异体骨 修复。通过骨扫描评估腓骨移植后的成活情况，采用 X 片观察和评估移植后骨结合部的愈合情况，针对肿瘤结果和影像学结果进行随访评估，应用 保肢 骨与软组织肿瘤协会使用的 93 评分标准对于保肢后的功能进行评估。 结果：随访中位时间为 28 个月，最少 22 个月，最长为 34 个月，扫描结果显示移植 患者 异体骨 与宿主骨的愈合时间 为胫骨 部位为 （ 14.2 ± 3.2 ） 个月，股骨部位为 （ 11.5 ± 2.7 ） 个月，肱骨部位为 （ 6.7 ± 1.3 ） 个月。针对患者的肢体功能进行评分且结果显示，上肢功能评分结果为 9 4.9% ，下肢功能评分结果为 9 1 . 7 % 。 13 例患者随访 2 年以上， 11 例患者无复发转移， 2 例患者带瘤生存。 结果：长骨出现恶性肿瘤切除后出现的骨缺损在重建的过程中采用带血管自体腓骨 复合 异体骨进行修复，具有良好的修复效果，通过带血管腓骨有效地促进了异体骨与 宿主骨 的愈合，表现了良好的重建效果。

简介：摘要：伴随着人们生活水平和生活质量的提高，身体骨骼机能性的健康问题受到了人们的重视，合理化的保护人体骨骼的健康，防止产生损伤，提高医学骨治疗的研究水平，实现人们更好的生活。本文将根据骨外科的中肢长管的骨缺损问题进行合理的过程分析，完成患者下肢长骨的缺损问题的有效化控制，采用血管内相关骨骼的修复和移植过程，完成骨缺损问题的分析，针对临床上相关的患者进行患病情况、年龄、性病等等相关数据的分析，从而逐步完善综合性的诊断和治疗过程，合理的分析临床医学上骨受损修复过程中的相关问题，制定合理的功能修复过程控制，改善患者的综合性骨缺损问题分析，制定合理的综合性有效化方法研究

简介：摘要：本研究对12名多导睡眠图（PSG）诊断为睡眠呼吸暂停综合征（OSA）的儿童与36名年龄和性别匹配的对照儿童的下颌骨皮质骨宽度（MCW）进行了回顾性横断面研究。结果：PSG诊断为OSA儿童与健康儿童（3.2±0.5mm；P=0.003）相比MCW较薄（2.7±0.4mm），MCW与OSA儿童的年龄呈正相关（β=0.74，P＜0.01），MCW与OSA的严重程度呈负相关。结论：诊断为OSA的儿童下颌皮质宽度减小，这可能反映了SDB与骨稳态的改变相关。