简介：目的研究不同程度面神经损伤后面神经运动神经元细胞凋亡相关蛋白caspase-3的表达。方法制作面神经切断和阻断30s的Wistar大鼠面瘫模型，应用链霉素卵白素生物素复合物检测术后1d至4周面神经运动神经元细胞凋亡相关蛋白caspase-3的表达。结果面神经切断组面神经运动神经元caspase-3表达先上升后下降，其中切断后第7天最高，1—7dcaspase-3的阳性率为25％-62％，7—28dcaspase-3的阳性率为0～62％；面神经阻断组面神经运动神经元caspase-3的表达与面神经切断组相似，1—7dcaspase-3的阳性率为23％-58％，7—28dcaspase-3的阳性率为0～58％。结论caspase-3可反应面神经运动神经元的凋亡情况，提示可以利用调控凋亡相关蛋白的表达干预凋亡，达到治疗面神经损伤造成的面瘫。（中国眼耳鼻喉科杂志，2008，8：12．14）

简介：摘要目的探讨星状神经节阻滞（SGB）治疗周围性面神经麻痹的临床效果。方法对42例周围性面神经麻痹的患者每天一次星状神经节阻滞。结果痊愈32例，好转7例，无效3例，有效率92.8%。结论星状神经节阻滞治疗周围性面神经麻痹疗效好，安全性高，无明显副作用等优点，值得推广。

简介：

简介：摘要目的观察鼠神经生长因子在神经外科常见疾病中的临床应用效果及安全性。方法选择100例神经外科常见疾病伴有神经功能缺失患者，随机分为加用鼠神经生长因子的治疗组及给予常规治疗的对照组，治疗前后分别予以ESS评分和ADL评分。结果治疗后ESS评分及ADL评分治疗组明显优于对照组(P<0.01)。治疗期间未见有不良反应发生。结论鼠神经生长因子作为一种促进神经损伤恢复药物,可以安全而且有效的应用于神经外科各种合并有脑损伤的疾病中。

简介：摘要 : 目的：分析 B 超联合神经刺激仪行臂丛神经阻滞的临床 效果，以期为相关工作或研究提供参考。 方法：以我院 2018 年 8 月—— 2019 年 9 月选取的 83 例实施上肢手术患者为研究对象，应用随机数字表法分成参照、实验两组，分别运用 B 超引导进行臂丛神经阻滞、利用 B 超联合神经刺激仪开展臂丛神经阻滞。比较两组麻醉效果及临床有关时间指标。 结果：实验组麻醉总有效率与参照组相比，明显较高 （ P ＜ 0.05 ） ；实验组阻 滞起效时间、阻滞完善时间、疼痛消失时间、麻醉操作时间与参照组相比，显著较短，组间差异有统计学价值 （ P＜ 0.05）。 结论：在开展 臂丛神经阻滞 麻醉中 B 超联合神经刺激仪 的实践效果较为斐然，值得广泛应用。

简介：摘要目的探讨神经内科护理人员神经康复知识掌握情况。方法抽取我院神经内科护理人员80例，自行设计问卷对其神经健康知识掌握情况进行调查。结果神经内科护理人员对康复知识的掌握存在认知误区，康复治疗介入时间、康复护理介入时间、良肢位概念、肩关节保护方法等知识了解程度不深，概念模糊，多数护理人员不知道康复护理理念、康复护理与常规护理区别及联系等。结论神经内科护理人员神经康复知识欠缺，需要加强其康复理念及康复技能的教育，提高护理人员护理质量，促进患者病情恢复。

简介：背景和目的：听神经瘤的术中神经电生理监护是目前被关注的一个课题。本文结合我们的临床经验，探讨大型听神经瘤术中神经电生理监护的临床价值。方法：对4例大型听神经瘤的患者进行术中面神经、三叉神经和脑干听觉诱发电位的监护。结果：术后仅1例出现轻度面瘫，并很快恢复，余颅神经和脑干功能保存良好。结论：神经电生理监护对大型听神经瘤手术的监护具有重要意义。

简介：【摘要】目的：探究分析在分娩性臂丛神经损伤中应用肋间神经移位术的效果。方法：在本院收治的分娩性臂丛神经损伤患儿当中选择 40例作为观察对象，收治时间在 2012年 12月 -2019年 6月期间。将其中接受肋间神经移位术的 20例患儿作为观察组，未接受手术治疗的 20例患儿作为对照组。对比两组患儿临床治疗效果以及肺功能情况。结果：观察组患儿临床治疗效果与对照组进行比较，差异显著（ P<0.05）；观察组患儿肺功能情况与对照组进行比较，差异显著（ P<0.05）。结论：在分娩性臂丛神经损伤患儿的治疗过程中应用肋间神经移位术具有明显的临床效果，能够明显改善患儿的屈肘功能，同时未损伤患儿的肺功能，临床应用价值高。

简介：摘要目的评价神经刺激仪应用在臂丛神经阻滞的可行性。方法采取随机法选择本院麻醉科2013年11月～2015年11月接收的41例上肢手术患者（治疗组），同期选择41例上肢手术患者（对照组）进行对比分析，所有入选患者术中均接受臂丛神经阻滞方案，但治疗组加用神经刺激仪，对比2组麻醉效果。结果所有入选患者都已完成手术，治疗组阻滞成功率92.68%，对照组63.41%，对比发现有差距（P＜0.05）。结论对于上肢手术患者，在臂丛神经阻滞环节应用神经刺激仪可以取得显著麻醉效果，可推广。

简介：目的：目前较为流行的选择性脊神经后根切断术治疗儿童脑瘫的手术中，选择低阈值的神经亚束进行切断是手术的关键。但手术中发现神经后根亚束阈值变化很大、为更好理解这一方法的理论根据和解释产生这些变化的原因，我们用狗为实验动物模型进行去大脑、慢性脊髓化的选择性脊神经后根切断术(selecriveposteriorrhizotomy，SPR)，前后神经后根兴奋性和肢体肌肉反应级别变化的研究。方法：将动物分成三组，分别进行SPR手术，进行脊神经后根亚束阈值的测定，并对阈值的两倍刺激效应和阈下刺激的时间空间总和效应进行研究：结果：在去大脑操作中短时间内阈值有大范围波动，部分脊神经后根切断后其阈值变化于5～10min内可达其基值的10倍左右。30s内用阈值量恒定的电流刺激后根，同侧下肢肌肉反应级别差异较大。另外，两倍阈值量刺激常使肌肉病理级别反应增加，这在对照组也有表现。邻近神经后根阈下刺激的时间，空间总和效应使对照组刺激阈电流变小，而肌肉反应级别并未变化。结论：这一实验结果表明目前广泛应用的SPR手术神经后根阈电流的不稳定因素来自脊髓本身，临床应用的阈值往往超过实际阈值，两倍阈电流刺激使病理反应级别增加。因此SPR手术判断神经阈值的电生理方法有待进一步改进。

简介：

简介：摘要目的探讨在乳腺癌患者中进行保留胸前神经和肋间臂神经手术的治疗效果。方法选取2016年9月-2017年12月在医院接受治疗的80例乳腺癌患者作为此次研究对象，入选患者随机均分为两组，每组40例，其中对照组患者实施常规的乳腺癌手术治疗，研究组患者实施保留胸前神经和肋间臂神经的乳腺癌手速治疗，对比两组患者的手术治疗效果。结果与对照组比较，对两组患者的肿瘤复发和转移的几率进行对比，研究组的肿瘤复发和转移率为5%明显低于对照组的30%，将两组患者的治疗总有效率进行对比，研究组治疗的总有效率（92.5%）明显高于对照组（60%），且组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论在乳腺癌患者中进行保留胸前神经和肋间臂神经手术，有利于降低患者的术后肿瘤的复发率和转移率，明显降低了患者术后并发症的发生率，加快了患者病情的康复，值得临床推广。

简介：摘要周围神经超声检查可以反映外周神经病变的形态学特征，作为肌电图的有力补充，近年来越来越受到重视。对神经超声在不同髓鞘病变和轴索病变的改变特点以及在鉴别诊断的价值进行介绍，以期引起临床医生的重视。

简介：摘要目的分析桡神经（radial nerve, RN）/骨间后神经（posterior interosseous nerve, PIN）沙漏样狭窄患者的电生理特点并探讨其可能的病因。方法回顾性分析我院自2011年1月至2018年11月收治的18例RN/PIN沙漏样狭窄患者的术前电生理结果，统计病变累及的范围及程度。结果18例患者电生理检测前的病程为3周至13个月，完全损伤者14例（77.8%），不全损伤者4例（22.1%）。电生理结果与术中所见符合率94.4%。除与沙漏狭窄直接相关的异常之外，88.9%的RN沙漏患者和11.1%的PIN沙漏患者合并其他神经异常。其中，8例RN沙漏患者合并患侧正中神经（50%）、尺神经（50%）、肌皮神经（37.5%）、腋神经（25%）、肩胛上神经（25%）、肱三头肌肌支（75%）以及对侧上肢（25%）、对侧膈神经（12.5%）和四肢神经（12.5%）的异常。主要表现为异常插入电位、静息自发纤颤电位、轻收缩时限延长、用力收缩单纯相以及感觉和运动神经传导的诱发电位波幅减低，神经传导速度无明显异常。结论RN/PIN沙漏样狭窄常合并其他神经异常；沙漏病变位置越高，累及范围越广。其与周围神经卡压的电生理特征不同，可能存在神经痛性肌萎缩。

简介：摘要：目的 在腰骶丛神经影像诊断时可应用PROSET技术以及DW-MRN技术，为提高患者的诊断效果，本文在此基础上分析扩散加权磁共振神经成像以及选择性水激励脂肪抑制技术具有的应用价值。方法 研究目标选择在我院进行腰骶部检查的受检者，纳入其中的30例进行研究。结果 针对受检者的腰丛神经显示效果进行分析，PROSET的显示率明显比DW-MRN好很多，产生的差异十分明显（P＜0.05），同时对骶神经以及腰骶干的显示效果进行分析，比DW-MRN优秀很多（P＜0.05）。受检者的根鞘和腰骶神经根可以通过PROSET清晰的显示出来，同时腰骶丛神经信号增高和受累增粗则DW-MRN较为敏感，受检者的腰骶丛节后神经可以通过MIP重组的3D图像有效的显示出来。结论 受检者腰骶节后神经和腰骶丛神经节可以通过DW-MRN直观的显示，通过和PROSET进行联合应用，可以更加直观的诊断腰骶丛神经病变。

简介：总结30例三叉神经痛患者行末梢神经毁损治疗的护理。护理重点为治疗前做好疼痛护理及治疗准备,治疗后重视病情观察,加强并发症的观察及护理,做好口腔护理,同时给予出院指导。30例治疗后,29例效果较好,三叉神经痛症状不同程度减轻,1例效果不满意。

简介：摘要目的分析90例2型糖尿病(T2DM)周围神经病变患者的神经肌电图临床特征。方法抽取聊城市第二人民医院2019年1月至2019年12月收治的90例T2DM患者作为研究对象，根据T2DM患者是否合并周围神经病变情况分为合并周围神经病变组(28例)与未合并周围神经病变组(62例)。所有患者均进行神经肌电图检查，统计并分析两组患者正中神经运动传导速度(MCV)、腓总神经MCV，正中神经感觉传导速度(SCV)、腓浅神经SCV。绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)，观察曲线下面积(AUC)，分析神经肌电图检查诊断T2DM周围神经病变的价值。结果合并周围神经病变组患者的MCV正中神经、MCV腓总神经、SCV正中神经、SCV腓浅神经均低于未合并周围神经病变组患者，差异有统计学意义(P<0.05)。绘制ROC曲线，结果显示MCV正中神经、MCV腓总神经、SCV正中神经、SCV腓浅神经以及联合检测诊断周围神经病变AUC＝0.764、0.727、0.809、0.746、0.908，其中联合检测的评估价值较好。结论T2DM周围神经病变患者的神经肌电指标明显升高，且神经肌电图检查对周围神经病变的诊断效果较好。

简介：我院疼痛门诊１９９９年１～３月对２１例神经衰弱的病人进行星状神经节照射，取得非常满意的治疗效果，现报告如下。１资料与方法本组２１例，男１２例，女９例，年龄３０～６５岁，均被确诊为神经衰弱，来门诊就诊的发病时间均在半年以上。症状：失眠、多梦、睡眠浅、头痛、头晕、眼花，心悸、心前区痛、植物神经功能紊乱。治疗方法：应用超激光疼痛治疗仪（简称ＳＬ）取Ｃ型探头行双侧星状神经节照射，照射的强度是８０％，照射时间１０ｍｉｎ，照射１ｓ间歇２ｓ。星状神经节的定位方法：病人取仰卧位，使枕部与背部在同一高度，面部向正前方，颏抬向前，颈椎前弯，口微张以减少颈前肌张力，照射点距正中线外侧１．５ｃｍ，胸锁关节头侧３ｃ

简介：摘要目的探讨超声引导下、神经刺激仪在臂丛神经阻滞中的临床疗效。方法选择近两年来我院收治的行上肢或肩关节手术患者30例，在超声引导下、神经刺激仪应用于臂丛神经阻滞麻醉，待麻醉完毕后进行VAS疼痛评分并观察术中并发症情况。结果超声引导下、神经刺激仪应用于臂丛神经阻滞麻醉，临床疗效满意，无一例出现局麻药中毒、气胸、血胸等并发症。结论超声引导下、神经刺激仪定位的应用，极大地提高了臂丛神经阻滞的麻醉效果，值得临床上推广应用。

简介：摘要目的探讨神经电生理功能监测下听神经瘤显微手术的护理。方法选取2015年5月～2016年5月我院收治的45例患者为研究对象，均给予神经电生理功能监测下听神经瘤显微手术，回顾分析其临床资料，观察其手术治疗及临床护理效果。结果本组45例患者，肿瘤全切除40例、次全切除5例，均手术成功，面部神经功能Ⅰ级44例、Ⅱ级1例；随访1年，未见并发症，满意率为100.00%。结论神经电生理功能监测下听神经瘤显微手术患者经围手术期护理，保证了治疗效果，提高了患者满意度。