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  • 简介:目的探讨血管内栓寒方法治疗颈内动脉巨大动脉瘤效果和安全性。方法同顾性分析3例应用弹簧圈进行瘤腔内栓塞和27例应用载瘤动脉闭塞方法治疗颈内动脉巨大动脉瘤结果和随访资料。结果2例瘤腔内栓塞动脉瘤患者症状完全消失;1例患者出现缺血性并发症,半年后随访动脉瘤再通。球囊闭塞载瘤动脉患者1例出现迟发缺血性症状;1例吻合支开放,3个月后患者出血死亡;其余患者症状均有不同程度改善。结论颅内巨大动脉瘤是否进行瘤囊内弹簧圈栓塞需要综合考虑各种条件,采用个体化治疗方案.球囊闭塞载瘤动脉是比较安全有效方法.

  • 标签: 颈内动脉 巨大动脉瘤 栓塞
  • 简介:目的:探讨感染性脑损伤发生机制及NMDA受体非竞争性拮抗剂和Ca^2+通道阻滞剂对脑损伤保护作用。方法:采用百曰唼菌液诱导感染性脑损伤模型,应用第二代细胞内Ca^2+荧光指示剂Fura-2/AM负载突触体.测定突触体胞浆内[Ca^2+].变化及MK-801和Nimodipine对其变化影响。结果:突触体胞浆中[Ca^2+].在注菌后30分钟即已明显升高.随脑损伤时间延长,[Ca^2+].持续进行性升高。Nimodipine治疗后,突触体胞浆内[Ca^2+]明显下降,MK-801预处理后4小时和24小时组突触体胞浆内[Ca^2+].亦明显降低(P<0.05)。结论:感染性脑损伤发生与神经细胞膜上电压依赖性Ca^2+通道开放和NMDA受体依赖性迟发性钙离子内流引起神经细胞内钙离子超载密切相关.MK-801和Nimodipine通过缓解细胞内钙离子超载.减轻感染性脑损伤。

  • 标签: 感染性脑损伤 脑保护作用 NMDA受体 非竞争性拮抗剂
  • 简介:目的对临床表现和实验室检查结果不具典型特征单纯疱疹病毒脑炎患者进行回顾性总结,以提高对本病诊断水平.方法对142例单纯疱疹病毒脑炎患者病史、临床表现、脑脊液细胞学检查、脑脊液及血清病毒学、脑电图及神经影像学资料进行分析.结果142例中38例(26.76%)为非急性起病,受损部位除常见额、颞叶外,还可侵及脑干.50例(35.21%)脑脊液细胞学检查以中性粒细胞升高为主,而非淋巴细胞占优势.69例行脑脊液特异性1型单纯疱疹病毒IgM抗体检测,阳性者12例(17.39%),余57例(82.61%)均呈阴性.17例行双份血清和脑脊液标本特异性IgG抗体检测,其中恢复期标本1型单纯疱疹病毒IgG抗体水平增高4倍以上者5例,无明显变化者9例,恢复期抗体水平降低4倍者3例.68例中65例(95.59%)脑电图未见典型局灶性尖、棘波.52例患者接受影像学检查(MRI检查10例,CT检查42例),其中28例未见典型影像学改变,分别占受检者30.00%(3/10)和59.52%(25/42).结论单纯疱疹病毒脑炎起病、临床表现和实验室检查可呈不典型表现,明确诊断有赖于对各项资料进行综合分析.对于亚急性或慢性起病患者,建议检测双份血清和脑脊液标本中特异性1型单纯疱疹病毒IgG抗体,以对病毒抗体水平进行连续和动态观察.

  • 标签: 单纯疱疹病毒脑炎 非典型临床表现 1型单纯疱疹病毒 脑脊液细胞学检查 中性粒细胞升高 IgM抗体检测
  • 简介:目的探讨中学生网络成瘾状况及其影响因素。方法采用网络成瘾诊断量表和中学生心理健康诊断量表封107名中学生进行测试。结果中学生网络成瘾者占13%:网络成瘾量表得分与中学生心理健康量表6个因素得分有顾着相关:网络成瘾者与非网络成瘾者在上述量表恐怖倾向和冲动倾向上存在显著差异。

  • 标签: 中学生 心理健康 网络成瘾者 恐怖倾向 冲动倾向
  • 简介:目的调查家境背景对癫痫病人影响和社会对癫痫病人支持程度.方法病人来源于汕头地区三家综合医院门诊,随机取样.由检查者直接询问病人和他们亲属,对200例癫痫患者及家庭和200例正常人及家庭对癫痫病人看法与支持程度等进行了调查.用SPSS8.0软件统计.结果病人组患者和父母文化程度、职业和经济收入明显低于对照组,P<0.010.生活条件如,燃料、饮水、居住条件都低于对照组,而医药费支出很大,P<0.000.结论结果显示癫痫病人父母低文化直接影响着病人发病、治疗、教育、职业和经济收入,也是导致贫困和生活质量低主要原因.在社会支持度方面,病人缺乏理解、同情与支持.

  • 标签: 癫痫 家庭背景 社会支持 生活质量
  • 简介:目的分析脑肿瘤病人威斯康星分类作业测试指标特点,寻找其规律性。方法对97例各类脑肿瘤病人进行威斯康星分类作业指标(WisconsinCardSortingTest,WCST)测试,并与79例相同年龄和性别的正常人进行比较。结果脑肿瘤病人WCST测试中错误应答数(Re,47.1±16.4).持续错误数(Rpe,25.7±12.3),持续错误百分数(Rpe%,18.9±8.0),持续性应答(Rp,35.6±14.5)。非持续性应答(Nrpe,24.8±8,6)和完成第一个分类所需应答(Rlst,33.4±14.5)均显著性高于对照组;但分类数(Cc,3.2±1.1)和概念化水平(CI,38.2±16.7)等指标明显低于对照组(t为2.291~3,345,P〈0.05)。不同半球脑肿瘤病人WCST测试指标中.除左半球组Nrpe指标显著性高于右半球组外(t=2.504,P〈0.05),余各项WCST测试指标均无明显区别(t为0.97l~1.415.P〉0.05)。不同位置脑肿瘤病人WCST测试指标中,额叶组病人Cc和CI测试值显著性低于非额叶组,而Re、Rpe、Rpe%和Rlst等指标明显高于非额叶组病(t=2.137~3.372,P〈0.05),两组间Nrpe测试指标分布接近,无显著性差别(P〉0.05)。按病灶体积大小.36例大病灶组(直径≥5cm)Cc和CI测试值明显低于61例小病灶组(直径〈5cm),而Re、Rpe和Rp以等指标显著性高于小病灶组(t为2.261~3.064,P〈0.05);且两组间Rp、Nrpe和Rlst等测试指标分布接近,无显著区别(P〉0.05)。结论脑肿瘤病人有明显WCST测试指标障碍特点,为研究脑损伤病人认知功能表现提供了新渠道:干预措施可能减少认知功能损伤发生.

  • 标签: 脑肿瘤 认知障碍 WCST测试 计算机体层摄影术
  • 简介:目的探讨外伤性脑脊液漏有效治疗方法.方法32例外伤性脑脊液漏患者被采用腰椎穿刺、腰大池置管持续外引流治疗,且对其进行总结和分析.结果置管后1~2d脑脊液漏减少,3~12d停止;随访6~12月无再漏.结论腰大池持续外引流是治疗外伤性脑脊液漏可靠有效方法.

  • 标签: 引流治疗 腰大池 临床观察 外伤性脑脊液漏 持续外引流 腰椎穿刺
  • 简介:目的了解自愿戒毒海洛因依赖者心理健康状况。方法应用SCL-90症状自评量表对103例自愿戒毒海洛因依赖者进行测抨,并将结果与全国常模和强制戒毒者进行比较。结果自愿戒毒者症状总分、总均分及躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌意、恐怖、偏执、精神病性因子分均极显着高于全国常模(P<0.001),总分及强迫、人际关系、抑郁、焦虑、精神病性也显著高于强制戒毒海洛因依赖者(P<0.05)。结论提示自愿戒毒海洛因依赖者存在较严重心理健康问题。

  • 标签: 戒毒 海洛因依赖者 SCL-90 人际关系 心理健康 性格
  • 简介:目的研究顽固性癫痫术前定位及将几种手术方式联合应用治疗顽固性癫痫疗效.方法应用三维痫灶定位诊疗计划对50例顽固性癫痫病人进行术前、术中致痫灶三维精确定位,然后在显微镜下采用几种术式结合方法手术处理致痫灶、致痫网.术后随访1~2年.结果术中64导皮层电极及8导深部电极检测证实三维痫灶精确定位诊疗计划系统定位准确可靠.术后随访显示22例(44%,22/50)癫痫发作完全消失;18例(36%,18/50)癫痫发作显著减少,效果良好;7例(14%,3/50)疗效差;无明显改善3例(6%,3/50),手术总有效率达80.0%(40/50).结论选择三维痫灶精确定位诊疗计划和适当手术方式治疗顽固性癫痫,可以取得最佳治疗效果.

  • 标签: 顽固性癫痫 三维定位 综合治疗
  • 简介:目的:探讨舌咽神经痛病因.提高治愈率。方法:采用局麻下乙状窦后进路舌咽神经根显微神经血管减压术。结果:30例舌咽神经痛,29例疼痛立即消失,1例无效者于术后1个月行第2次手术治愈。术后随访6个月~6年,疼痛均未再发作。结论:舌咽神经痛病因主要为血管压迫舌咽神经根,而颈内静脉孔区蛛网膜增厚粘连造成舌咽神经根无法缓冲,受其动脉搏动性压迫敏感区是病因学基础。认为舌咽神经根显微血管减压术是一种解除病因治疗方法,治愈率高,复发率低.

  • 标签: 舌咽神经痛 治疗 病因 外科手术
  • 简介:目的探讨脑梗死患者血清中CPK、LDH含量变化及其与脑梗死关系.方法采用Monarch2000全自动生化分析仪,对脑梗死患者分别于急性期(发病后第3天)和恢复期(发病后第14天)清晨空腹抽取肘静脉血进行检测.结果脑梗死患者急性期血清中CPK、LDH水平高于恢复期(P<0.05),脑叶梗死LDH水平高于基底节梗死(P<0.05),随着梗死体积增加血清酶水平也升高.结论测定血清CPK、LDH可在一定程度上反映脑损害程度,对脑梗死治疗和预后有一定指导意义.

  • 标签: 脑梗死 血清 CPK LDH 肌酸磷酸激酶 乳酸脱氢酶
  • 简介:ONYX是美国MTI公司(MicroTherapeuticsInc)研究生产一种全新液态栓塞剂.它是乙烯-乙烯醇共聚物(ethylene-yinylalcoholcopolymer,EVOH)溶解于二甲基亚砜(dimethylsulfoxide,DMSO)形成简单混合体,其中加入了微粒化钽粉,使之在X线下可视.它不是胶水,无粘连性.当ONYX和血液或任何水溶剂接触时,溶剂DMSO即可迅速挥发,EVOH聚合物即结晶析出,像熔岩一样自内及外逐渐固化突变,最终成为一团包含有钽粉海绵状固体物.在彻底固化完成之前,其液态中心仍可继续流动.

  • 标签: 脑血管病 介入治疗 栓塞剂 X线 血液 粘连性
  • 简介:目的探讨成人室管膜瘤临床及病理学特点。方法收集30例发生于成人室管膜瘤,分析其临床及病理学特点,免疫组织化学EnVision^TM染色及电子显微镜观察形态学特征。结果患者临床表现多样,不同部位肿瘤患者症状有所不同。标本最常见病理表现为血管周围假菊形团形成,瘤细胞呈放射状排列在血管周围,形成血管周围无细胞核区。部分标本还可见室管膜裂隙和室管膜菊形团。17例进行了免疫组织化学染色,结果显示大部分瘤细胞表达胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、S-100和肿瘤细胞对中型丝(vimentin);部分瘤细胞表达上皮细胞膜抗原(EMA),阳性信号主要分布于室管膜菊形团腔面,呈线、状分布。结论室管膜瘤是一种有特殊组织结构神经上皮肿瘤,其最主要组织病理学特点为血管周围假菊形团和室管膜菊形团,掌握其临床及病理学特点对该病诊断及治疗有重要意义。

  • 标签: 神经上皮肿瘤 室管膜瘤 临床特征 病理学
  • 简介:高血压定义是人为制定,人群中血压分布由低到高呈渐次递增偏态曲线.当某人测得血压读数处于对心血管有明显危险水平之上(在此水平患者病死率即增加50%)便可定义为高血压[1,2]习.目前,我国采用国际上统一诊断标准:未服用抗高血压药物情况下,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg即可诊断为高血压.

  • 标签: 抗高血压药物 药物应用 药物治疗 适应证 血压读数 病死率
  • 简介:目的探讨难治性外伤性癫痫外科治疗方法及治疗效果.方法回顾性分析42例接受外科手术并得到有效随访2年以上外伤性癫痫病人手术方式、手术效果.所有病人均行术前MRI检查,在偶极子定位下行手术治疗.结果术后癫痫发作完全消失或仅有先兆31例,极少发作(≤3次/年)3例,手术效果满意率81.0%;发作明显改善(减少≥75%)5例,无明显改善(减少<75%)3例,手术效果不满意率19.5%.术后平均随访25.5月.结论对难治性外伤性癫痫行偶极子定位下外科手术治疗可获得满意效果.

  • 标签: 癫痫 创伤后 神经外科手术 偶极子定位
  • 简介:目的指出免疫系统防御机制也可以看作是一种多智能主体系统,其中不同主体功能和能力是不同.方法免疫系统各成分与多智能主体相对应.结果建立一个基于免疫原理智能决策支持系统.结论一个协作多智能主体系统能增强决策制定过程,并能更精确和更有效地解决复杂任务方法.

  • 标签: 免疫原理 多智能主体 决策支持系统
  • 简介:目的研究调序治疗仪治疗精神分裂症疗效、副作用、及降低用药毒副反应,改善睡眠障碍,改善提高认知功能作用.方法收集接受调序治疗仪治疗患者125例.其中单纯应用调序治疗仪治疗60例(甲组),调序治疗仪+药物治疗(氯丙嗪)65例(乙组),并引用陈晋东等观察氯丙嗪治疗精神分裂症有关数据做参考对照(丙组).疗效用阳性和阴性症状量表(PANSS),不良反应用副反应量表(TESS)评定,基础研究采用脑超慢涨落分析技术(ET).认知功能障碍改善与提高,根据临床症状用改善率统计.结果(1)调序治疗仪对脑内多种神经递质呈双向性调节,使多种神经递之间相互作用呈有序化.(2)甲、乙两组入组时与治疗后PANSS总分、阳性症状、阴性症状分别都达到了非常显著性差异(P<0.01).甲、乙两组显效率做组间对照无显著性意义(P>0.05),但甲、丙两组对照却有显著性意义(P<0.05).乙、丙组显效率做组间对照,也分别达到了显著性差异(P<0.05).(3)对乙组进行TESS治疗前后不良反应对照,治疗后毒副反应发生率明显低于治疗前,18项不良反应中有7项达到了显著性差异(P<0.05),有6项达到了非常显著性差异(P<0.01),且所降低副反应具有广泛性特征.(4)对甲组进行TESS不良反应评价,结果显示:调序治疗仪无副作用.(5)乙组失眠发生率治疗前为17%,治疗后降为.(6)乙组治疗前有明显认知功能障碍,治疗后五项认知功能障碍全部有改善.改善率最低75%,最高达95%.结论调序治疗仪治疗精神分裂症效果显著.不仅对阳性症状效果显著,亦对阴性症状效果显著,且无副作用,同时具有降低用药毒副反应、改善睡眠、改善和提高认知功能作用.是当前精神病临床治疗中一个全新具有特色非药物治疗手段.

  • 标签: 精神分裂症 调序治疗仪 中枢神经递质 临床疗效
  • 简介:在二十世纪八十年代晚期到九十年代初期.不少学者忽略了颅脑损伤后性忧虑和性功能障碍问题,故此类病人资料相对非常缺乏。在很多颅脑损伤文献中均忽略了性功能改变描述。因此有必要开展这方面的研究,以增进我们对颅脑损伤后性功能障碍病理生理及诊断和治疗方面的了解。

  • 标签: 颅脑损伤 性功能障碍 治疗
  • 简介:目的检测肝豆状核变性(Wilsondisease,WD)ATP7B基因启动子区DNA序列,分析其结构,发现存在突变,通过报告基因瞬时表达研究突变对启动子功能影响.方法检测36个WD家系71名成员(其中48例WD患者)及20名正常人基因组DNA序列并进行分析.对发现突变,进行荧光素酶报告基因瞬时表达研究.结果(1)在正常对照、患者一级亲属和WD患者启动子区-190、-78和+260位(转录起始点为+1)均发现存在单个碱基不同;(2)在48例病人中发现3例存在-183位C→T突变,其中2例为纯合突变,另1例为杂合突变,在正常对照、患者一级亲属中未发现此改变;(3)通过荧光素酶报告基因瞬时表达研究,发现-183位C→T突变不影响ATP7B基因启动子功能.结论本研究在ATP7B基因启动子区未发现存在致病突变,提示ATP7B基因启动子区存在致病突变在中国人群中是不常见.

  • 标签: 肝豆状核变性 基因 启动子 突变