简介:目的探讨重型颅脑损伤开颅手术中急性脑膨出的原因及处理技巧,以提高治疗效果。方法回顾性分析127例重型颅脑损伤开颅手术中急性脑膨出患者的临床资料,分析脑膨出形成的原因及易发征象,总结各种有效的防治措施。结果127例重型颅脑损伤患者术中脑膨出原因:术中迟发性血肿69例(54.3%),其中同侧脑内血肿31例,对侧硬脑膜外血肿16例,对侧硬脑膜下血肿18例,对侧脑内血肿4例;同侧或双侧大脑半球急性脑肿胀34例(26.8%);广泛性脑挫裂伤8例(6.3%);术前有呼吸功能障碍、休克而导致的脑组织缺氧16例(12.6%)。按照格拉斯哥预后标准评定,127例脑膨出患者中良好21例(16.5%),中残11例(8.7%),重残13例(10.2%),植物生存6例(4.7%),死亡76例(59.8%)。结论对侧或同侧发生迟发性颅内血肿、急性脑肿胀是脑膨出的主要原因。严重脑挫裂伤、脑疝时间长、术前有休克表现及呼吸障碍缺氧者往往提示术中可能发生脑膨出。治疗宜采取综合措施,彻底清除血肿、缓慢降低颅内压、术中使用脱水剂、过度通气、控制性降血压是防止术中脑膨出的有效措施。
简介:摘要:目的:探究电子输尿管软镜钬激光处理输尿管结石及肾结石的临床应用效果。方法:选取2022年1月-2023年1月收治的输尿管结石及肾结石患者60例,随机划分两组。观察组(30例)采取电子输尿管软镜钬激光,对照组(30例)采取微通道经皮肾镜碎石取石术。比较术后两组患者的手术效果及术后并发症。结果:以结石清除率为标准,观察组更高;以二次手术率为标准,观察组更低;以手术时间、术后住院时间为标准,观察组更短;以术后并发症发生率为标准,观察组更低,(P
简介:摘要目的探讨妊娠合并卵巢肿瘤的处理及其对妊娠结局的影响。方法选取我院2014年3月~2015年3月收治的患有妊娠合并卵巢肿瘤的124例患者,对患者的临床资料进行总结分析。结果所有患者中妊娠合并卵巢肿瘤的66例,占比为53.20%,其中主要是成熟囊性畸胎瘤28例,占比为22.60%;卵巢瘤样病变56例,占比为45.20%,其中主要是卵巢子宫内膜样囊肿30例,占比为24.20%;卵巢恶性肿瘤2例,占比为1.60%。108例患者需要进行手术的原因包括卵巢肿瘤蒂扭转、卵巢肿瘤破裂、顺产后择期进行卵巢肿瘤切除术。妊娠结局有足月产、早产以及流产三种。所有患者中发生卵巢肿瘤扭转的5例(4.00%),肿瘤破裂的3例(2.40%),并发症发生率为6.40%。结论妊娠合并卵巢肿瘤的诊断需要采用的是盆腔和超声两种检查方式,具有极大的临床价值,该病的治疗主要是切除术,怀孕中期对患者进行手术干预安全有效,降低对患者及胎儿的影响。
简介:摘要目的分析口腔门诊医疗突发事件发生情况,探讨口腔医师提升对紧急事件认知与处理能力的必要性,总结管理经验。方法2013年1月-2016年5月,医院口腔门诊接待患者16034人次,发生突出医疗事件27例,采用回顾性分析方法,分析基本情况,随机抽取未发生紧急事件的对象500例,纳入对照组,进行对比分析。结果心血管反应14例,肾上腺素反应3例,过度换气3例,低血糖2例,牙科焦虑综合征2例,晕厥1例,哮喘发作1例,麻药过量1例;男性表现为心血管事件9例、晕厥1例,其余均为女性;发生在麻醉前11.11%、麻醉后22.22%、治疗过程中51.85%、治疗后14.81%;男性平均发生年龄(67.2±5.2)岁,女性各个年龄段均有发生,平均年龄(60.3±11.4)岁,差异有统计学意义(P<0.05);病例组男性比重差异无统计学意义(P>0.05),病例组年龄≥60岁、合并系统疾病比重高于对照组,有牙科就诊史者低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论门诊医疗突发类型繁多,危害大,医师需予以重视,了解各类突发事件的处置策略,保障患者安全,做好预防工作。
简介:摘要目的调查县级医院护理品管圈活动推行过程中存在的困难因素,并分析讨论针对性处理措施。方法选用问卷调查形式对开展护理品管圈活动的5家县级医院的圈长与圈员共计162名进行调查,调查时间为2017年3月至2018年3月,调查护理品管圈推行过程中遇到的困难因素,意见建议等,总结困难因素,并提出针对性有效的处理措施。结果品管圈推行过程中存在的困难因素包括资料收集不足、与其他圈缺乏有效沟通交流,护理工作量繁重,未将品管圈活动列入考核范围内。结论管理人员与圈长应加强对护理品管圈活动推行过程中存在的困难因素进行分析,并针对性提出处理措施,保证品管圈活动可顺利开展。
简介:摘要目的分析基层妇幼保健机构输血后的不良反应及不良事件情况,针对相关影响因素提出预防及处理意见。方法将2016年4月~2017年1月前来本院进行输血治疗的424例患者纳入本次研究,根据在院记录分析两组患者不同血液制品的不良反应发生情况、患者不良反应类型、不同科室的不良反应情况及不良事件情况。结果424例患者共用1847袋血液制品,其中有16袋发生不良反应,其中主要发生在血浆及去白悬浮红细胞,不良事反应主要包括过敏反应、非溶血发热反应、胸闷咳嗽、寒战,不良事件发生13起,主要有设备故障、安全检查问题、计算机系统故障。结论针对不同的输血不良反应发生原因,进行处理及预防。
简介:摘要:目的探讨胚胎实验室挥发性有机化合物(VOCs)的处理措施。方法选择胚胎实验室作为研究对象,使用VOCs测定仪对大气环境进行检测。对实验室进行HEPA型空气过滤器处理,并使用VOCs测定仪检测,对比分析。结果不同月份的VOCs水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);5月、4月、3月、2月、1月的VOCs水平逐渐下降,与上个月比较,差异有统计学意义(P<0.05)。非雨天室内、室外的VOCs水平均低于雨天,差异有统计学意义(P<0.05);室外VOCs水平均低于室内,差异有统计学意义(P<0.05)。4月、5月、6月吸附后VOCs水平均低于吸附前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论新建胚胎实验室VOCs水平高;室内湿度升高会导致VOCs水平升高;通过HEPA型空气过滤器处理,有效降低VOCs水平。
简介:摘要:目的:骨科创伤术后患者并发下肢深静脉血栓的临床处理方法策略探讨。方法:选取骨科创伤术后并发下肢深静脉血栓病症的患者98例分为实验组及研究组,每组49例,实验组按照常用药物理疗方式进行治疗,研究组在实验组常规治疗的基础上,加入超声消融等方式介入诊治。结果:与实验组相比较,研究组的患者治疗效果普遍比实验组效果好,研究组的并发下肢深静脉血栓发生率,低于实验组并且呈明显的下降趋势(P<0.05)。结论:对骨科创伤术后并发下肢深静脉血栓的患者,可采取常规药物理疗的同时,加入超声消融等介入式治疗方式,与此同时,还要给患者心理带来一定的宽慰,提升患者的治疗信心,积极主动的配合医生开展治疗工作。