简介：

简介：本文建立了一次性使用输液器的细菌内毒素的凝胶检查法。采用本法对一次性使用输液器进行细菌内毒素检测，方法灵敏、可靠、操作简单，可作为基层医疗单位对一交性使用输液器的热原标准进行复核的可行性之一。

简介：目的：回顾性分析复杂性腰椎管狭窄症患者的临床特点及经后路减压、植骨、椎弓根螺钉系统治疗的效果，探讨复杂性腰椎管狭窄症的治疗方法。方法：采用后路减压、植骨融合椎弓根螺钉系统内固定治疗复杂性腰椎管狭窄症40例。结果：随访2～5年，平均3．7年，采用VAS、JOA评分评估，术后1年和4年时随访的优良率分别为95．4％，90．4％（P〈0．05），腰腿痛明显缓解（P〈0．05）。结论：复杂性腰椎管狭窄症术前症状复杂，手术难度较大、时间较长，出血较多、可能的并发症多，手术风险较大；后路椎管减压、植骨融合、经椎弓根螺钉系统内固定手术是治疗复杂性腰椎管狭窄症的一种好办法。

简介：患者,女,68岁。主因血压高1年,活动后气短半年。加重1月于1995年6月7日入院。查体:血压25.3/14.7kpa,心界明显左扩,心率84次/分,律齐,第一心音低钝,心尖部可闻及Ⅱ级吹风样收缩期杂音,主动脉瓣第二听诊区间第二心间分裂。超声心动

简介：目的：观察采用CTJ-B（豪华型）结肠灌注透析治疗机治疗肝性脑病的疗效。方法：选择肝性脑病患者53例。随机分为治疗组31倒与对照组22例，治疗组在常规抗肝性脑病药物治疗基础上。加用结肠机全结肠清洗，再行中药灌注保留灌肠，每日或隔日1次，7d为1个疗程，其它治疗措施与对照组相同。结果：治疗组对肝性脑病Ⅰ、Ⅱ级疗效优于对照组（P〈0.05）。结论：其为临床治疗肝性脑病提供了一种方便可行的治疗方法。

简介：目的：探讨双髂骨瓣转位移植在治疗股骨头无菌性坏死疾患中的应用效果。方法：我们自1998年5月～1999年2月对应用双蒂髂骨瓣移位移植治疗股骨头无菌性坏死的28侧32髋进行临床观察。结果：根据王岩等制定的评定标准进行评定：优10例，良14例，可2例，差2例。结论：双蒂髂骨瓣转位移植可改善股骨头的血运。促进坏死区的修复与重建，具有可靠的疗效。

简介：目的观察左旋肉碱对维持性血液透析患者胰岛素抵抗(IR)的影响.方法选择尿毒症维持血液透析患者40例,随机分成2组,治疗组20例、对照组20例,治疗组于每次透析后静脉注射左旋肉碱1.0g,对照组静脉注射5ml生理盐水,疗程共12周.另设正常对照组10例.用空腹血糖与空腹胰岛素浓度乘积的倒数即胰岛素敏感指数(ISI)作为胰岛素敏感指标.采用放免法测定胰岛素水平.常规方法检测总胆固醇、甘油三脂等指标.结果治疗组肉碱治疗12周后患者ISI较治疗前显著提高(P＜0.05).对照组ISI无显著性变化.结论维持性血液透析患者存在IR现象,左旋肉碱能改善维持性血液透析患者IR.

简介：

简介：目的评价无张力阴道吊带术(tension-freevaginaltape,TVT)治疗女性压力性尿失禁的疗效.方法总结采用TVT术治疗女性压力性尿失禁20例的临床资料.结果平均手术时间26.5min.拔除尿管后,19例病人控尿满意,1例仍有轻微尿失禁.术后平均随访12(3～24)个月,20例病人均无尿失禁.合并症有1例膀胱穿孔,1例术后轻度排尿不畅,2例尿频尿急.结论TVT术操作简便快捷,创伤小,合并症少,术后康复快,是一种治疗女性压力性尿失禁的理想方法.

简介：目的探讨儿童期分泌性中耳炎所致感音神经性耳聋对语言、认知和交流能力的影响，及对分泌性中耳炎感音神经性耳聋患儿早期确诊、早期治疗、早期进行听力语言康复的重要性。方法根据26例语言发育迟缓的分泌性中耳炎患儿就诊情况及听力调查资料，分析高频听力损失和语言频率的关系以及对语言、认知和交流能力的影响。结果分泌性中耳炎所致感音神经性耳聋患儿对语言、认知和交流能力有影响，只有当高频听力损失达到一定程度，并波及到语频时，才会引起语言发育迟缓。早期发现分泌性中耳炎感音神经性耳聋儿童，早期确诊，早期进行听力语言康复非常必要，可以大大地减少因感音神经性耳聋所致的语言障碍。结论儿童期分泌性中耳炎所致的感音神经性耳聋可以引起患儿语言发育迟缓。对分泌性中耳炎患儿早期诊断、早期治疗可避免残余听力障碍对语言、认知和交流能力的影响。我们将病程超过3个月以上的儿童期分泌性中耳炎作为感音神经性耳聋的高危儿童，在儿童保健系统开展听力筛查，及早发现感音神经性耳聋儿童，可将此类儿童的早期诊断的确诊率、早期配戴助听器和早期开展听觉语言康复的年龄提前。

简介：目的观察中晚期肝癌肝动脉、门静脉双插管栓塞性化疗及在此基础上综合治疗的疗效。方法38例肝癌患者随机分为A、B两组。A组20例行肝动脉、门静脉碘油乳化化疗；B组18例双插管碘油乳化化疗+无水酒精注射+免疫治疗。结果A组接受治疗后1、2、3年的生存期分别是40％、15％、0％；B组为72％、44％、11％，统计学上具有显著性意义，P<0．05。B组多次化疗者占83％，A组占45％，两组中单次与多次化疗者1、2、3年生存期分别是21％、7％、0％；75％、42％、8％，P<0．01。结论肝动脉、门静脉双插管碘油乳化化疗+无水酒精注射+免疫治疗，取得较好治疗效果，能有效延长肝癌患者的生存期，是目前中晚期肝癌综合治疗中比较满意的治疗方法。

简介：目的观察HBsAg疫苗对细胞免疫应答的影响及其诱生的免疫反应类型。方法低、中、高剂量HBsAg疫苗两次免疫小鼠后，采用酶免疫法检测鼠血清抗HBsIgG2a，并用乳酸脱氢酶分析法检测细胞毒性T淋巴细胞(CTL)杀伤靶细胞的活性。结果HBsAg疫苗可诱导小鼠产生抗HBsIgG2a，中、高剂量组阳转率显著高于低剂量组，P值<0．0l；低、中、高剂量组部分鼠特异性CTL释放率>60％，达到特异性CTL活化，与对照组比较P值均<0．0l。结论HBsAg址疫苗可增强特异性细胞免疫反应，而且对非溶细胞性和溶细胞性免疫应答均可上调。

简介：目的探讨慢性肝病与肝源性糖尿病的相关性，分析慢性肝病并发肝源性糖尿病的临床特点及治疗措施。方法对204例慢性肝病中30例并发糖尿病患者的资料进行回顾性分析。结果30例糖尿病患者既往均有慢性肝炎病史而无糖尿病史及糖尿病家族史，其中3例入院前发现糖尿病，余27例入院后发现，均以肝炎症状为主，仅6例并发多饮、多尿现象，血清TBIL26．2-248μmol·L^-1，ALT49～786IU·L^-1，空腹血糖7．8—13．4mmol·L^-1，进餐后2h血糖11．6～16．2mmol·L^-1：病原学提示乙肝病毒感染24例，丙肝病毒感染2例，乙、戊肝病毒重叠感染3例，病原未定1例；30例患者均经保肝、降酶、控制饮食、降糖及其它对症支持等综合治疗，TBIL、ALT降至正常，腹水消退，糖尿病得以控制。结论肝脏功能异常可引起糖代谢的障碍，严重者可引起糖尿病；肝源性糖尿病的发生是胰岛素抵抗及分泌进行性损害的共同结果。该病主张以积极治疗原发性肝病为主，以降血糖为辅。

简介：颅脑外伤后有时可发生脑性盐耗损综合征(cerebralsaltwastingsyndrome,CSWS),因其临床表现及实验室检查与抗利尿激素不适当分泌综合征(SIADH)相似,对老年病人极易引起临床医生误诊误治。本文报告我科1995年至2000年5月收治的21例老年脑外伤CSWS的诊治体会。

简介：目的：了解阿米卡星6种抗生素联合应用时对绿脓杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯氏菌、醋酸钙不动杆菌，嗜麦芽假单胞菌的药敏实验结果，为临床合理使用抗生素提供用药选择。方法：由本院检验科提供致病菌，运用K－B棋盘法测其MIC值，计算FIC指数。结果：对大肠埃然菌，头孢曲松+可米卡星的联合药敏结果的FIC指数＝2，显示无关，氨苄西林钠＋硫酸庆大霉素的FIC指数＝1，作用相加，舒氨欣＋阿为卡得的FICK指数＝0．5，协同；对醋酸钙不动杆菌，舒氨欣＋阿米卡星的FIC指数＝1，相加作用，对肺炎克雷伯氏菌，这三种联合方案的FIC指数≥2，为无关或拮抗作用。

简介：目的探讨吻合器痔上粘膜环切术(PPH)治疗严重脱垂性内痔的临床应用价值.方法经PPH手术治疗严重脱垂性内痔32例.结果平均手术时间13.5min,术毕时脱出痔团大部分回缩入肛管内,2d内完全回缩入肛者26例,余者在术后7～10d内完全回缩.术中轻微下腹痛5例,吻合口均有不同程度出血或渗血,予缝扎或用0.01‰肾上腺素液纱布压迫后均止血.术后尿潴留7例,肛门轻微疼痛4例,中度疼痛2例,无一例出血,住院1～3d.随访1～20个月,无肛门狭窄、大便失禁、肛门外翻、肛门异物感和排便障碍等并发症,无复发.结论PPH治疗严重脱垂性内痔具有安全、有效、住院时间短、恢复快的优点,有望成为治疗严重脱垂性内痔的首选方法,其远期疗效有待进一步观察.

简介：为探讨端粒酶活性对急性髓细胞白血病(AML)的诊断、治疗及预后的临床意义,采用TRAP-ELISA定量检测AML端粒酶活性。14例AML端粒酶活性A值为0.238±0.042,明显高于正常对照组(0.094±0.003),而化疗前明显高于化疗缓解后病例。上述结果提示端粒酶活性测定是诊断AML的辅助手段,对于判断预后有一定临床意义。

简介：目的:总结膝关节骨折手术与手术治疗的经验,探讨创伤性膝关节炎的发生与预防.方法:对收治的膝关节骨折病人手术与非手术治疗的方法,回顾分析其临床体征及预后.结果:104例病人,内固定54例,发生关节僵直、创伤性关节炎的6例,关节面损伤修复的29例,发生关节肿疼的4例,21例经牵引手法复位的全部治愈,关节活动正常.结论:手术中彻底修复关节面及软骨面的平整,减少关节软骨面的摩擦.后期草熏洗,功能锻炼,能促使局部血液循环及毛细血管的再生,防止关节僵直及功能障碍的发生.积极稳妥地探讨非手术治疗的指征,减少关节僵直及功能障碍的发生.

简介：目的总结内镜、腹腔镜序贯治疗急性胆源性胰腺炎的临床效果.方法我院2000年3月～2003年6月收治急性胆源性胰腺炎54例.入院后24h内54例行经内镜逆行性胰胆管造影(ERCP)及取石术,7例因Oddi括约肌狭窄加行EST.所有患者均放置鼻胆管引流,待胰腺炎恢复后,53例施行腹腔镜胆囊切除术(LC),其中2例中转开腹;1例因胰周脓肿行开腹胆囊切除,胰周坏死组织清除.结果未发生与内镜操作有关的严重并发症及手术并发症.随访6个月～3年,无胰腺炎复发.结论早期内镜治疗急性胆源性胰腺炎安全有效,待胰腺炎缓解后,序贯应用LC,可体现微创手术的优点,不失为目前较理想的治疗方法.

简介：通过观察桂甘流浸膏对诱发正常大鼠心律失常的影响,发现桂甘流浸膏预防组与生理盐水组比较,可使乌头碱所致的大鼠心律失常出现的时间明显推迟(P<0.05),心律失常持续时间显著缩短(P<0.05),表明桂甘流浸膏具有良好的抗乌头碱所致的心律失常作用。