简介：摘要：目的：研究患上了泌尿系结石术后留置双J管病患采取规范化的延续性护理的效果。方法：对我们医院2019年3月—2020年5月期间入住的160例患上了泌尿系结石的病患，并对其实施术后留置双J管的病患进行研究，分为研究A组（80例）与研究B组（80例）。对研究B组采取常规性的护理措施，对研究A组实施规范化的延续性护理措施。对比两组病患的并发症发生率、生活质量水平。结果：研究A组的病患的并发症发生率为8.75%（7/80），研究B组的并发症发生率为31.25%（25/80），研究A组的并发症发生率低得多，P

简介：摘要目的探讨替罗非班联合双联抗血小板治疗进展性卒中的有效性和安全性，得出静脉泵入的有效时间及速度。方法收集山东第一医科大学附属聊城二院2018年6—12月进展性卒中患者，分为双抗组28例，替罗非班组22例，记录其人口学特征、脑梗死的危险因素、新发梗死部位及可能发病机制，替罗非班开始应用时机，不同时间点的美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分以及并发症，静脉泵入的持续时间、维持剂量及泵入速度。记录加重后继续治疗14 d NIHSS评分，出院后90 d改良Rankin量表（mRS）评分。结果双抗组加重后继续治疗14 d，NIHSS评分下降（2.92 ± 1.13）分，1例发生消化道出血，无颅内出血并发症。替罗非班组加重后继续治疗14 d NIHSS评分下降（3.46 ± 1.71）分，1例发生皮肤黏膜出血，无颅内出血并发症，替罗非班静脉泵入的时间为42.2~135.7（86.6 ± 42.3）h，泵入速度为0.15~0.45（0.31 ± 0.12）mg/h。与双抗组比较，替罗非班组NIHSS评分及90 d mRS评分下降明显[（3.36 ± 1.71）分比（4.75 ± 2.30）分和（2.93 ± 1.04）分比（3.52 ± 1.83）分]，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论静脉应用替罗非班联合双联抗血小板治疗是一种相对安全有效的治疗进展性卒中的方法。

简介：摘要目的探讨内踝双平面截骨加自体骨软骨移植治疗内侧距骨骨软骨损伤合并距骨囊肿的临床效果。方法回顾性分析2015年12月至2018年12月于新疆医科大学第一附属医院骨科中心行双平面截骨加自体骨软骨移植治疗的25例内侧距骨骨软骨损伤合并距骨囊肿患者的临床资料。男性21例，女性4例，年龄36.5岁（范围：21~47岁）。所有患者于关节镜下评估软骨损伤范围及深度，Outerbridge分级为Ⅱ~Ⅳ度。手术经内踝前内侧切口，行内踝双平面截骨，下翻截骨块显露软骨损伤部位，完整切除异常软骨，使用刮勺彻底切除硬化囊壁，将来自同侧膝关节健康软骨移植至距骨软骨损伤区。收集患者术前及末次随访时的视觉模拟评分（VAS）、美国足踝外科协会踝-后足评分（AOFAS-AH）、Karlsson-Peterson踝关节评分、膝关节Lysholm评分，记录并发症情况及影像学检查结果。数据分析采用配对样本t检验。结果25例患者均获得随访，随访时间25.6个月（范围：12~36个月）。患者术后踝关节疼痛及功能情况明显改善，VAS由术前的（6.5±1.3）分降至术后的（1.9±1.3）分（t=8.13，P=0.00）；AOFAS-AH评分由术前的（62.4±3.3）分升至术后的（88.0±2.4）分（t=-31.51，P=0.00）；Karlsson-Peterson踝关节评分由术前的（59.8±2.7）分升至术后的（85.2±3.5）分（t=-25.50，P=0.00），差异均有统计学意义。膝关节Lysholm功能评分术前为（92.5±1.3）分，术后为（92.0±1.3）分，差异无统计学意义（t=1.93，P=0.065）。随访中无感染、移植软骨坏死、囊肿残留、截骨端不愈合、供区持续疼痛等并发症发生。结论双平面截骨加同侧膝关节自体骨软骨移植治疗骨软骨损伤合并距骨囊肿的临床效果满意，可明显缓解患者踝关节疼痛并改善踝关节功能。

简介：【摘要】：目的：探讨磷酸西格列汀联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病的药理机制。方法：依据入院时间顺序将2019年7月至2020年7月期间于本院就诊的70例初发2型糖尿病患者平均纳入对照组和观察组。对照组应用二甲双胍开展用药治疗干预，观察组联用磷酸西格列汀及二甲双胍开展用药治疗干预。对比两组治疗后的血糖指标及糖化血红蛋白水平改善情况。结果：治疗后，两组的各血糖指标及糖化血红蛋白水平均低于治疗前，且观察组的空腹血糖（5.39±0.97 mmol/L）、餐后2h血糖（8.31±1.03 mmol/L）及糖化血红蛋白（5.01±0.93 %）数值均低于对照组，P＜0.05。结论：磷酸西格列汀联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病的疗效较为显著，可有效控制机体血糖及糖化血红蛋白水平，值得进行推广应用。

简介：【摘要】目的 研究分析肺表面活性物质联合双水平正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合症的护理效果。方法 选取我院 2018年 7月 -2019年 6月所收治的 128例呼吸窘迫综合症患儿为研究对象。随机分为对照组与观察组，每组例数均为 64例。两组患儿均采用肺表面活性物质联合双水平正压通气治疗，对照组患儿采用常规护理，观察组患儿采用综合护理。治疗后，对比两组患儿治疗有效率以及 48小时内的血气变化情况。 结果 对照组患儿治疗有效率为 89.06%，显著低于观察组患儿治疗有效率的 96.88%，数据差异具有统计学意义， P＜ 0.05；观察组患儿使用肺表面活性物质联合双水平正压通气治疗后 48小时内的 PO2、 PaCO2、 pH值均显著优于对照组患儿，数据差异具有统计学意义， P＜ 0.05。 结论 肺表面活性物质联合双水平正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合症具有较好的临床疗效，可以快速改善患儿呼吸困难等临床症状。综合护理措施的正确应用可以显著提高患儿的治疗有效率，大大保证了患儿的生命安全，缩短患儿住院时间，具有较高的临床意义，值得大力推广应用。

简介：摘要在临床病理诊断中，乳腺癌微浸润灶不易察觉，是病理诊断中的难题。该文采用免疫组织化学（IHC）单染法（calponin和p63）、双抗体双重IHC染色法（calponin+E-cadherin、p63+CK7）、三抗体双重IHC（calponin/p63+E-cadherin、calponin/p63+CK7）等不同抗体组合及流程（顺序法及鸡尾酒法）的搭配，对乳腺组织的上皮-肌上皮进行不同颜色标记，并对染色结果进行分析，三抗体鸡尾酒双重IHC（calponin/p63+E-cadherin）与IHC单染、双抗体双重IHC相比，可以更清晰、更准确地标注出乳腺浸润性癌成分，显著提高乳腺微浸润癌的确诊率，具有临床应用的巨大潜力。

简介：　　 [摘要 ] 目的 探讨美沙拉嗪联合双歧三联活菌治疗溃疡性结肠炎的疗效及其对炎性因子的影响。 方法 选取 2017年 1月～ 2018年 1月我院收治的溃疡性结肠炎患者 80例，随机分为两组，每组各 40例，两组患者均予常规对症治疗，同时两组均予美沙拉嗪缓释颗粒，观察组同时加用双歧三联活菌胶囊，治疗后比较两组患者治疗后的临床疗效，以及两组患者治疗前后 TNF-α、 IL-10水平的变化情况及两组患者治疗前后的临床症状积分变化情况。结果 观察组治疗后的总有效率为 95.00%，显著高于对照组的总有效率 70.00%，两组疗效比较差异具有显著性（ P<0.05）。治疗后，两组患者的炎性因子 TNF-α、 IL-10水平较治疗前显著降低（ P<0.05）。且观察组患者治疗后的 TNF-α、 IL-10水平显著低于对照组（ P<0.05）。观察组患者治疗后的临床症状积分为（ 2.56±0.85）分，与治疗前及对照组比较，差异有统计学意义（ P<0.05）。 结论 美沙拉嗪联合双歧三联活菌治疗溃疡性结肠炎疗效确切，且可以抑制炎症反应，值得临床推广和应用。  　　 [关键词 ] 溃疡性结肠炎 ;美沙拉嗪 ;双歧三联活菌 ;炎性因子  　　潰疡性结肠炎（ ulcerative colitis， UC）是一种非特异性、结肠性、炎症性疾病，临床表现为血便、腹痛、腹泻等 [1]。溃疡性结肠炎的病因尚不明确，但近年来学者普遍认为其发生与氧自由基有关 [2]。 5-氨基水杨酸和糖皮质激素是目前治疗溃疡性结肠炎的常用药物。美沙拉嗪是一种 5-氨基水杨酸类药物，研究证实，其具有抑制前列腺素、白三烯等炎症因子，清除氧自由基，降低氧自由基对肠道黏膜造成的损伤等作用 [3]。本研究旨在探讨美沙拉嗪联合双歧三联活菌治疗溃疡性结肠炎的疗效及其对炎性因子的影响，现报道如下。

简介：摘要目的探讨基于自动管电压的对比剂注射方案在第3代双源CT冠状动脉血管成像（CCTA）中的临床应用价值。方法前瞻性纳入2019年3月至12月山东省立医院临床可疑冠心病，并行CCTA检查的220例患者资料，采用随机数字表法将患者随机分为2组，试验组（113例）采用自动管电压选择技术，根据CT给出的自动管电压设定对比剂用量，注射时间为10 s；对照组（107例）依据指南推荐基于患者体质量选择管电压及对比剂用量，注射时间为12 s。两组受试者均采用前瞻性心电门控序列扫描方式。采用秩和检验分析比较两组冠状动脉主观图像质量评分及对比剂用量的差异，t检验比较两组冠状动脉客观图像质量及有效辐射剂量的差异，两名医师评分的一致性采用组内相关系数（ICC）分析。结果试验组与对照组主动脉根部的噪声值分别为（27±4）、（26±5）HU，差异无统计学意义（t=1.017，P=0.284）；两组的主观图像质量评分分别为（1.15±0.10）、（1.18±0.12）分，差异无统计学意义（Z=-0.231，P=0.818）；两名医师评分组内一致性尚可，测量值ICC均大于0.50；试验组的有效辐射剂量为（2.2±0.6)mSv，较对照组［(4.6±1.8)mSv］低，差异有统计学意义（t=-13.107，P<0.001）；试验组的对比剂用量为（35±7）ml，较对照组［（46±6）ml］低，差异有统计学意义（t=-8.699，P<0.001）。结论基于自动管电压选择技术制定对比剂注射方案，不仅计算简单，还可以在保证图像质量的前提下降低辐射剂量与对比剂用量，值得临床应用推广。

简介：摘要目的比较Dunhill术、全切术与次全切术治疗双侧结节性甲状腺肿的临床价值。方法回顾性分析2016年1月至2019年6月收治的325例双侧结节性甲状腺肿患者的病例资料，根据术式不同，将全切术治疗的患者纳入全切组(102例)，将次全切术治疗的患者纳入次全切组(108例)，将Dunhill术治疗的患者纳入Dunhill组(115例)。采用SPSS 25.0软件包校对全组数据，手术相关指标等计量资料以(±s)描述，多组间比较采用方差分析；临床疗效、并发症、复发情况等计数资料用频数(n)、率(%)描述，行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。结果三组治疗总有效率及术后6个月复发率比较，差异无统计学意义(P>0.05)；与全切组相比，Dunhill组手术时间较长、术中出血量较多、住院时间较短，Dunhill组和次全切组术后并发症总发生率较高，Dunhill组手术时间比次全切组短，差异有统计学意义(P<0.05)。结论相比甲状腺次全切术与Dunhill术，甲状腺全切术在治疗双侧结节性甲状腺肿时复发率及术后并发症发生率较低，但对患者甲状腺功能影响较大。而Dunhill术可有效兼顾治疗有效性及安全性，在实际临床工作中，可结合患者需要而谨慎选择。

简介：【摘要】： 目的：观察分析 双歧杆菌四联活菌片联合用药治疗小儿非感染性腹泻的临床疗效。方法：选取我院 2018 年 5 月 - 2019 年 9 月期间收治的小儿非感染性腹泻患儿 86 例作为本次的研究对象 ，按治疗方法的不同将其分为例数相同的两组：研究 组和对照组，每组各有患儿 43 例。 对照组患儿 采用常规方法治疗，研究 组在对照组患儿治疗措施的 基础上采用双歧杆菌四联活菌片治疗，比较两组患儿的临床疗效 及腹泻停止时间、住院时间和治疗后血清 IL-6、 IL-17水平。结果：研究组总有效率为 97.67% ，明显高于对照组的 81.40% ，差异有统计学意义（ P<0.05 ）。与对照组比较，研究组腹泻停止时间、住院时间以及治疗后血清 IL-6 、 IL-17 水平均明显降低，差异有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。 结论：采用双歧杆菌四联活菌片联合用药治疗 小儿非感染性腹泻的临床疗效较为确切，可以快速缓解患儿的临床症状，减轻机体炎症反应水平，具有大力在临床推广及应用的价值 。

简介：　　 [摘要 ] 目的 对二甲双胍与胰岛素联合用药治疗小儿糖尿病的用药方法进行总结、探讨，观察治疗效果，为临床实践提供参考和指导。 方法 于 2018年 6月— 2019年 6月从收治的小儿糖尿病患者中，筛选 76例作为临床研究对象，通过随机的方式将其划分为联合用药治疗组与治疗对照组，各 38例，组间可比性充分。对治疗对照组患者单纯予以胰岛素进行治疗，对联合用药治疗组患者在胰岛素用药的基础上，进一步给予二甲双胍进行联合用药治疗，对两组患者的治疗效果进行观察、对比。 结果 治疗之前，两组患者的各项指标基本保持一致，分组接受不同的治疗后，两组患者的甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇以及餐前空腹血糖、餐后 2 h血糖、糖化血红蛋白指标差异有统计学意义（ P<0.05），联合用药治疗组患者的各项指标均得到了更大幅度的改善。在不良反应的发生率方面，两组患者基本保持一致，差异无统计学意义（ P>0.05）。结论 对小儿糖尿病患者在胰岛素用药的基础上，进一步予以二甲双胍进行联合用药治疗，可以起到更加良好的治疗效果，且不会加重患者不良反应，值得加强推广与实践。  　　 [关键词 ] 小儿糖尿病；二甲双胍；胰岛素；联合用药；疗效  　　 [Abstract] Objective To summarize and discuss the combined use of metformin and insulin in the treatment of children with diabetes, observe the therapeutic effect, and provide reference and guidance for clinical practice. Methods from June 2018 to June 2019, 76 cases of children with diabetes were selected as clinical research objects, and they were randomly divided into combination treatment group and treatment control group, with 38 cases in each group. The patients in the treatment control group were treated with insulin alone, and the patients in the combined treatment group were given metformin on the basis of insulin. The therapeutic effects of the two groups were observed and compared. Results before treatment, the indicators of the two groups were basically the same. After different treatment, the levels of triglyceride, high-density lipoprotein cholesterol, low-density lipoprotein cholesterol, fasting blood glucose and postprandial 2 H blood glucose, glycosylated hemoglobin index difference was statistically significant (P < 0.05), combined treatment group of patients with various indicators have been more significantly improved. In terms of the incidence of adverse reactions, the two groups of patients were basically the same, the difference was not statistically significant (P > 0.05). Conclusion on the basis of insulin therapy, metformin combined therapy can play a better therapeutic effect, and will not aggravate the adverse reactions of patients, which is worthy of promotion and practice.

简介：摘要二甲双胍主要通过排斥回肠细胞表面钙离子、促进小肠分泌胰高血糖素样肽-1(GLP-1)、增加抑酸药使用提升胃内pH值、降低维生素B12-内因子复合物吸收、导致肠道微生物失调、抑制维生素B12吸收相关酶、增加血清维生素B12在肝、肾部位的沉积等机制，降低2型糖尿病(T2DM)患者血清维生素B12。这可能导致这部分患者出现巨幼红细胞血症、认知障碍、周围神经病变、糖尿病视网膜病变。因此，在长期大剂量服用二甲双胍的糖尿病患者中，有必要进行血清维生素B12状态评估。在不停用二甲双胍的基础上，注射或口服羟钴胺、维生素B12及钙剂都能取得很好的治疗效果。这印证了二甲双胍在T2DM治疗中基石地位并未改变。

简介：摘要目的探讨低分子肝素(LMWH)联合小剂量阿司匹林(LDA)疗法在预防双胎妊娠合并高危因素产妇并发子痫前期中的临床价值。方法选取山西省荣军医院2013年1月至2017年12月诊治的双胎妊娠合并子痫前期高危因素病例为研究对象，按照建档顺序编号(对应随机数)并根据随机数字表法分为两组，观察组(n＝53)采用LMWH联合LDA预防子痫前期，对照组(n＝53)采用LDA预防子痫前期，比较两组子痫前期发生情况与妊娠结局。结果观察组重度子痫前期发生率为5.7%，低于对照组的18.9%(χ2＝4.296，P<0.05)；两组分娩孕周情况差异有统计学意义(χ2＝7.993，P<0.05)；两组子痫前期、胎盘早剥、产后出血和胎儿生长受限(FGR)发生情况均差异无统计学意义(均P>0.05)。观察组新生儿转新生儿重症监护病房(NICU)率为18.3%，低于对照组的30.7%(χ2＝4.289，P<0.05)；两组围生儿病死率、新生儿窒息发生率均差异无统计学意义(均P>0.05)。结论与单一使用LDA相比，LMWH联合LDA预防能够有效降低双胎妊娠合并高危因素产妇重度子痫前期的发生率，推迟双胎产妇终止妊娠时间，并降低新生儿转NICU率。

简介：【摘要】目的： 对 来曲唑联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征所致不孕的临床研究 。方法： 选取 2019 年 1 月 -2019 年 12 月在院治疗的 50 例多囊卵巢综合征不孕患者，随机分为治疗组和对照组，各 25 例，对照组患者给予来曲唑治疗，治疗组给予来曲唑联合二甲双胍治疗，观察两组治疗前后月经周期、排卵及妊娠情况， 统计两组的临床疗效及不良反应发生情况。 结果： 治疗后，两组患者月经周期、排卵及妊娠情况明显改善，与治疗前比较差异有统计学意义（ P <0.05 ），且研究组患者月经周期、排卵功能改善情况及妊娠率明显大于对照组，两者间差异具有统计学意义（ P <0.05 ）；两组患者妊娠率明显增加，与治疗前比较差异均有统计学意义（ P<0.05 ），且研究组患者妊娠率明显大于对照组，其差异具有统计学意义（ P<0.05 ）；两组患者月经周期明显改善，与治疗前比较差异均有统计学意义（ P<0.05 ），且研究组患者月经周期改善明显大于对照组，其差异具有统计学意义（ P<0.05 ）；排卵率明显增加，与治疗前比较差异均有统计学意义（ P<0.05 ），且研究组患者排卵率增加幅度大于对照组，其差异具有统计学意义（ P<0.05 ）。研究组临床疗效有效率高于对照组，两组比较差异有统计学意义（ P<0.05 ），两组治疗期间均未见明显不良反应及药物毒副作用。 结论： 来曲唑联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征所致不孕有较好的临床疗效 。

简介：摘要：目的：探究双额大骨瓣减压术治疗脑外伤后难治性弥漫性脑肿胀的临床效果。方法：于我院 2016年 12月至 2017年 11月收治的脑外伤后难治性弥漫性脑肿胀患者中选取 62例作为观察对象，根据治疗方法的不同将其分为观察组 31例和对照组 31例，其中设定观察组患者接受双额大骨瓣减压术进行治疗，对照组患者接受双侧标准大骨瓣减压术进行治疗，观察对比两组治疗效果。结果：观察组患者手术术中出血量、手术时间及骨窗面积均显著低于对照组患者，（ P＜ 0.05）；手术后 24h，两组患者颅内压均显著下降，且观察组颅内压术后 24h指标显著低于对照组患者，（ P＜ 0.05）。结论：临床应用双额大骨瓣减压术治疗脑外伤后难治性弥漫性脑肿胀效果显著，能够有效降低术中出血量及骨窗面积，降低颅内压，手术安全性高，值得临床推广。

简介：【摘要】目的：研究二甲双胍联合门冬胰岛素治疗老年糖尿病患者的临床效果。方法：选取我院于 2019年 1月至 2020年 3月期间接治的 80例老年糖尿病患者为本次研究对象，将其按照随机数字表法分为两组，分别为研究组 40例和对照组 40例，其中对照组患者给予门冬胰岛素治疗，研究组则在对照组治疗的基础上采取二甲双胍治疗，观察两组患者的治疗效果，比较两组患者空腹血糖、餐后 2小时血糖以及糖化血红蛋白水平。结果：两组患者通过治疗后，研究组空腹血糖、餐后 2小时血糖以及糖化血红蛋白水平均低于对照组（ P<0.05），两组之间比较，其差异有统计学意义。结论：对老年糖尿病患者采取二甲双胍联合门冬胰岛素治疗，该治疗效果较为显著，能有效降低患者的空腹血糖、餐后 2小时血糖以及糖化血红蛋白水平，该治疗方法值得在临床上推广应用。

简介：【摘要】 目的：研究子宫颈单球囊和双球囊在瘢痕子宫足月妊娠引产中的临床应用。 方法：选取我院于 2017年 3月至 2018年 12月期间接治的 120例足月妊娠的瘢痕子宫孕妇为本次研究对象， 将其随机分为两组，其中研究组60例，给予双球囊方法，对照组 60例，给予单球囊方法，观察两组孕妇的置入后效果。 结果：两组孕妇球囊置入前后成熟度评分以及引产不良情况发生率进行比较，其差异无统计学意义（P＞ 0.05）。 结论 ：采用单球囊和双球囊用于瘢痕子宫足月妊娠均有较好的安全性和有效性，两种方法均值得在临床上采用。

简介：摘要股骨骨不连是股骨骨折髓内钉术后常见的并发症，发生率为1%~12.5%。目前，股骨骨不连的治疗方式主要分为手术治疗和非手术治疗，而手术治疗为首选方式。手术治疗股骨骨不连的金标准是更换髓内钉，但对于非峡部的股骨骨不连，即使更换大直径的髓内钉，仍然不能解决骨不连断端旋转和成角移位的问题；对于营养不良型骨不连、萎缩型骨不连以及有大块骨缺损的骨不连仅通过更换髓内钉并借助自体骨植骨不足以消除断端间隙、增加断端间接触面积，无法为骨不连断端提供一个良好的生物学环境。另外，更换髓内钉时并不显露骨不连断端，故无法取相应的组织进行细菌学培养，对判断骨不连断端是否合并感染有一定难度。双钢板技术是切开直视下找到骨不连部位，并在骨不连断端放置不同角度的两块钢板进行固定。查阅近10年国内外已发表的与双钢板技术治疗股骨骨不连相关的文献，经分析总结得出双钢板固定联合自体髂骨植骨为骨不连的愈合提供了一个三维立体固定模型，具有稳定性强的特点，在改善骨折端的生物学行为和机械稳定性方面发挥着积极的作用，术后有利于膝关节屈伸活动，同时愈合率高、并发症发生率低，可有效缓解疼痛。

简介：摘要目的探讨双侧旋股外侧动脉降支穿支皮瓣组合移植修复下肢大面积软组织缺损的可行性与临床效果。方法自2014年1月至2019年9月,采用双侧旋股外侧动脉降支穿支皮瓣组合移植,一期修复下肢大面积软组织缺损35例。创面涉及小腿部17例、足踝部12例、小腿及足踝部6例；缺损面积17.0 cm×12.0 cm～33.0 cm×18.0 cm。创面经彻底清创后,设计双侧旋股外侧动脉降支穿支皮瓣组合移植修复,供区创面一期直接闭合。19例合并有胫骨开放性粉碎性骨折,则先行外固定支架固定骨折,创面采用VSD治疗5～7 d,伤情稳定后行皮瓣修复。皮瓣血液循环重建采用远端皮瓣的降支血管蒂串联于近端皮瓣的降支远端或降支的粗大分支血管。皮瓣携带股外侧皮神经,缝接于创面周缘、创面内的感觉神经。术后随访皮瓣的颜色、质地、感觉、继发溃疡及患肢功能。结果本组34例组合皮瓣完全成活,1例小腿和足部损伤严重,术后皮瓣坏死,最后截肢。皮瓣供区一期愈合,无并发症发生。随访6~38个月,平均17.6个月,皮瓣的颜色、质地均正常,感觉恢复S3~S4级,恢复正常行走功能。结论双侧旋股外侧动脉降支穿支皮瓣组合移植修复组织缺损面积大,手术安全可靠,供区损伤小,是一种修复下肢大面积软组织缺损的有效方法。

简介：【摘要】目的：探讨氨甲环酸联合双氯芬酸钠在全膝关节置换术患者应用中对疼痛和失血状况的影响。方法：针对我院2019年1月到2020年9月间接受全膝关节置换术治疗的120例患者进行临床研究，随机分为对照组和观察组各60例，其中对照组患者采用术后静脉镇痛泵镇痛处理，而观察组患者则采用氨甲环酸联合双氯芬酸钠处理，然后对比两组患者在疼痛程度以及总失血量方面的差异。结果：从患者术后24小时的疼痛程度方面来看，观察组患者平均得分（5.07±0.88）要明显低于对照组患者（6.21±0.96），差异显著（P＜0.05）；从患者术后1周的疼痛程度上来看，观察组患者平均得分（2.44±0.56）同样也要明显低于对照组患者（4.96±0.79），差异显著（P＜0.05）；从患者总失血量方面来看，观察组患者平均总失血量（728.62±108.67）要明显低于对照组（1024.42±148.32），差异显著（P＜0.05）。结论：在全膝关节置换术患者治疗中应用氨甲环酸联合双氯芬酸钠，不仅仅能够缓解患者疼痛程度，还能够有效控制总失血量，值得推广运用。