简介:国务院深化医改领导小组日前发布《2016年度医改工作进展监测报告》显示,2016年我国医改试点城市扩大到200个,92.6%的地市调整了医疗技术服务项目价格,各项医改呈现出良好局面。但仍然存在公立医院改革没有全覆盖,部分公立医院没有全部取消药品加成等问题。
简介:摘要目的评估C市城市公立医院医药价格改革实施效果以及对医院经济运行的影响,为进一步深化和完善医药价格综合改革提供政策建议。方法收集5家样本医院医药价格改革前后运营指标,进行纵向对比与横向对比,分析医药价格改革对公立医院运行的影响。结果2016年四季度大部分样本医院业务量、医疗收入及医疗业务支出同比均有增长,且医疗业务支出同比增幅普遍高于医疗收入增幅;所有样本医院药占比均明显下降,诊察、治疗、手术、护理等医务性收入占比则明显提高;大部分样本医院次均费用2016年四季度同比增幅要小于年度同比增幅。结论医药价格改革后,样本医院运行较平稳,医疗收入结构趋于优化,医疗费用增长有所控制,医药价格改革取得了初步成效;但医疗服务价格调整及财政补助未能有效弥补减少的合理收入,需增加政府财政投入,建立科学合理的定价机制,实行三医联动,确保医院健康可持续发展。
简介:目的探讨降氟改水措施对儿童血清氟含量及智商的影响,为降氟改水效果评估及地氟病防治提供依据。方法采用氟离子电极法测定饮水和血清中的氟含量,用联合型瑞文智商测定中国农村修订版测定儿童智商。结果儿童血清氟含量由改水前的(0.081±0.019mg)/L下降至改水后的(0.040±0.005mg)/L,改水前后差异有统计学意义(t=20.15,P〈0.001);儿童智商由改水前的92.71±13.27上升到改水后的110.49±15.12,改水前后差异有统计学意义(t=-10.29,P〈0.001)。改水前儿童智商与血清氟间有显著的剂量-效应关系。结论血清氟含量是评价地方性氟中毒的重要指标,血清氟含量的增加可以引起儿童智力发育损伤,降氟改水是饮水型地方性氟中毒的重要措施。
简介:摘要目的了解奎屯车排子垦区饮水型地方性氟中毒,在防病改水后不同供水的水氟浓度,对少年儿童氟斑牙、龋齿的影响,探讨奎屯车排子垦区饮用水中氟化物的适宜浓度。方法水氟的测定方法采用离子选择性电极法;在车排子垦区选择重病区123团,对123团小学8~12岁少年儿童于2014年10月进行氟斑牙、龋齿普查,与同区的2009年10月调查结果进行比较。结果2010年10月后,用达子庙水厂供水,水氟浓度均值0.47mg/l。5年后,于2014年10月普查8~12岁少年儿童987人,患病人数8人,患病率0.81%。与同区2009年普查的氟斑牙患病率3.4%比较,明显降低,而龋齿患病率略有升高,但无差别。结论奎屯车排子垦区气候干燥,蒸发量大,饮水量多,氟容易蓄积,饮用水氟的适宜浓度为0.40~0.55mg/l。