简介：摘要目的探讨基于和谐护理理论的护理模式对留置胃管老年患者口腔清洁度的影响。方法本研究采用类试验研究，选取2020年2月至12月广东省人民医院老年医学科收治的20例留置胃管的老年患者，男15例，女5例；年龄范围为72～101岁，年龄（88.35±8.60）岁。对其实施基于和谐护理理论的护理，把人文理论融入并贯穿于口腔护理的始终，鼓励患者家属主动参与护理计划制定、风险评估及实施操作。比较干预前后患者口腔清洁度的情况及患者满意度。结果干预后患者的黏膜、舌、气味、牙/假牙清洁度评分均低于干预前（均P＜0.05）；干预后患者的口腔清洁度总分低于干预前［（10.75±1.21）分比（13.90±1.94）分］，差异有统计学意义（t=8.166，P＜0.001）。干预后患者的满意度总评分高于干预前［（22.30±0.66）分比（21.70±1.13）分］，差异有统计学意义（t=-3.040，P=0.007）。结论基于和谐护理理论的护理模式能够提高留置胃管老年患者的口腔清洁度；规范护士留置胃管的口腔护理操作流程，提升护士口腔护理专业水平；同时能够密切护患关系，提高护理满意度。

简介：摘要目的评价基于调神理论针刺治疗肝胃不和型功能性消化不良（functional dyspepsia, FD)合并抑郁情绪的临床疗效。方法将符合入选标准的2018年5月-2019年8月黑龙江中医药大学附属第二医院针灸科76例FD患者，采用随机数字表法分为2组，每组38例。常规组施以常规针刺，调神组在常规组基础上配合调神法针刺治疗。2组均治疗28 d。采用尼平消化不良指数（Nepean Dyspepsia Index, NDI)、中医证候积分及24项汉密尔顿抑郁量表（Hamilton Depression Scale-24, HAMD-24）对结果进行评价。结果调神组总有效率为94.6% (35/37)、常规组为75.0%(27/36)，2组比较差异有统计学意义(χ2＝6.125，P＝0.011)。调神组NDI症状评分低于常规组(t＝3.038，P＝0.003)，生活质量中干扰领域、控制领域、食物饮料领域及睡眠打扰领域评分高于常规组(t值分别为3.096、2.460、2.225、2.732，P<0.05)；中医证候积分低于常规组(t＝3.241，P＝0.002)；HAMD-24评分低于常规组(t＝2.767，P＝0.007)。结论基于调神理论针刺治疗可明显提高肝胃不和型FD合并抑郁情绪患者在疾病过程中对被症状干扰、控制、食物饮料及睡眠打扰领域的生活质量，改善患者抑郁情绪。

简介：摘要目的研究阿嗪米特在质子泵抑制剂相关低胃酸环境中对胃排空能力和胃肠激素分泌的影响及其潜在机制。方法选取60只大鼠，采用随机数字表法将大鼠分为低胃酸对照组、低胃酸模型组、阿嗪米特+低胃酸模型组、高胃酸对照组、高胃酸模型组和阿嗪米特+高胃酸模型组，每组10只。其中低胃酸和高胃酸对照组大鼠均以0.9%氯化钠溶液进行处理，低胃酸模型组和高胃酸模型组大鼠分别采用奥美拉唑(20 mg/kg，腹腔注射，1次/d，连续7 d)和五肽胃泌素(2 mg/kg，皮下注射，1次/d，连续3 d)构建模型，阿嗪米特+低胃酸模型组和阿嗪米特+高胃酸模型组大鼠分别在低胃酸和高胃酸模型基础上给予阿嗪米特(50 mg/kg，灌胃，连续3 d)进行干预。以下仅分析构建低胃酸模型的3组大鼠的情况：建模第0、2、4、6、8天，测量并比较大鼠体重；建模结束后，测定并比较大鼠胃内容物质量、胃液pH值，采用酶联免疫吸附测定法检测并比较大鼠外周血胃蛋白酶原A、胃泌素和胆囊收缩素水平。统计学方法采用单因素方差分析和Tukey忠实显著性差异法。结果低胃酸模型组和低胃酸+阿嗪米特干预组大鼠胃液的pH值均高于低胃酸对照组(2.17±0.53、2.03±0.69比1.32±0.17)，差异均有统计学意义(P＝0.026、0.041)；低胃酸模型组与低胃酸+阿嗪米特干预组大鼠胃液的pH值比较差异无统计学意义(P>0.05)。低胃酸对照组、低胃酸模型组、低胃酸+阿嗪米特干预组大鼠在建模第0、2、4、6、8天的体重分别为(285.40±10.86)、(283.40±6.38)、(282.00±5.04) g，(287.10±10.73)、(283.20±5.83)、(284.00±5.72) g，(292.20±11.18)、(281.90±6.23)、(289.00±5.82) g，(296.40±11.12)、(277.70±6.96)、(292.00±6.82) g，(300.80±11.29)、(274.30±8.84)、(297.00±4.17) g。低胃酸模型组大鼠在建模第6、8天的体重均低于低胃酸对照组，低胃酸+阿嗪米特干预组大鼠在建模第6、8天的体重均高于低胃酸模型组，差异均有统计意义(P均<0.01)；低胃酸+阿嗪米特干预组大鼠在建模第0、2、4、6、8天的体重与低胃酸对照组比较，低胃酸+阿嗪米特干预组大鼠在第0、2、4天的体重与低胃酸模型组比较，低胃酸模型组在第0、2、4天的体重与低胃酸对照组比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。低胃酸模型组大鼠的胃内容物质量高于低胃酸对照组[(2.36±0.11) g比(1.85±0.20) g]，低胃酸+阿嗪米特干预组大鼠胃内容物质量低于低胃酸模型组[(1.87±0.42) g比(2.36±0.11) g]，差异均有统计学意义(P＝0.019、0.016)；低胃酸+阿嗪米特干预组大鼠胃内容物质量与低胃酸对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。低胃酸模型组大鼠外周血胃蛋白酶原A水平低于低胃酸对照组[(551.80±190.00) ng/L比(857.00±164.80) ng/L]，低胃酸+阿嗪米特干预组大鼠外周血胃蛋白酶原A水平高于低胃酸模型组[(799.90±97.80) ng/L比(551.80±190.00) ng/L]，差异均有统计学意义(P＝0.011、0.037)；低胃酸+阿嗪米特干预组大鼠外周血胃蛋白酶原A水平与低胃酸对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。低胃酸模型组大鼠外周血胃泌素水平高于低胃酸对照组[(49.31±11.93) ng/L比(35.59±5.29) ng/L]，胆囊收缩素水平低于低胃酸对照组[(10.26±5.32) ng/L比(25.55±11.62) ng/L]，差异均有统计学意义(P＝0.037、0.035)；低胃酸+阿嗪米特干预组大鼠外周血中胃泌素水平低于低胃酸模型组[(35.65±6.49) ng/L比(49.31±11.93) ng/L]，胆囊收缩素水平高于低胃酸模型组[(27.59±11.22) ng/L比(10.26±5.32) ng/L]，差异均有统计学意义(P＝0.048、0.021)；低胃酸+阿嗪米特干预组大鼠外周血胃泌素和胆囊收缩素水平与低胃酸对照组比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论阿嗪米特通过调节低胃酸条件下胃肠激素胆囊收缩素和胃泌素水平，影响胃蛋白酶原A表达，进而促进低胃酸环境下的胃排空。

简介：【摘要】目的：分析在治疗胃肿瘤的过程中实施热活检钳联合圈套器辅助牵引在内镜黏膜下剥离术的治疗有效性。方法：随机将我院收治的胃肿瘤患者91例分成两组，针对参照组45例胃肿瘤患者实施未使用任何辅助牵引技术的内镜黏膜下剥离术治疗，针对治疗组46例胃肿瘤患者实施热活检钳联合圈套器辅助牵引技术的内镜黏膜下剥离术治疗，对比两组的治疗效果差异。结果：两组胃肿瘤患者治疗后的肿瘤完整切除率、术后并发症发生率、术中出血量、手术时间、黏膜剥离时间存在较为显著的差异（P＜0.05），有统计学意义。结论：针对胃肿瘤患者实施热活检钳联合圈套器辅助牵引的内镜黏膜下剥离术治疗的有效性较为显著，具有较好的牵引效果，操作较为便利，减少术中出血量，缩短手术时间，提高肿瘤一次性完整切除率。

简介：【摘要】目的：研究经内镜下食管胃底静脉曲张聚桂醇硬化治疗的疗效及护理观察。方法：随机选取2019年1月~2020年11月期间在我院进行治疗的食管胃底静脉曲张患者52例作为研究对象，对所有患者使用聚桂醇硬化治疗，并在此基础上将其分为随机分为研究组与对照组，每组各26例。对照组进行常规护理，而研究组在对照组基础上采取有针对性的干预模式，通过两组患者的治疗效果以及护理满意度的情况进行分析。结果：通过不同的干预模式，研究组患者和对照组患者在治疗0~14d之内，其治疗效果无明显差异（P>0.05），而在14d之后，研究组患者的治疗效果均明显高于对照组，差异具有统计学意义（P

简介：摘要目的评估胃食管连接部收缩指数(EGJ-CI)在区分功能性烧心(FH)与难治性胃食管反流病(RGERD)患者中的作用。方法纳入2014年3月至2018年1月在南京医科大学第一附属医院消化内科门诊就诊的PPI难治性烧心和(或)反流患者82例，其中RGERD患者50例(RGERD组)，FH患者32例(FH组)。比较RGERD组和FH组患者的EGJ-CI，计算EGJ-CI区分RGERD与FH患者的灵敏度和特异度，并分析EGJ-CI与高分辨率食管测压参数、基线阻抗水平和24 h阻抗-pH监测参数的相关性。统计学方法采用Mann-Whitney U检验、ROC曲线分析和Spearman相关分析。结果RGERD组患者的EGJ-CI低于FH组[25.8 mmHg·cm (14.1 mmHg·cm, 35.9 mmHg· cm)(1 mmHg＝0.133 kPa)比39.2 mmHg·cm(23.0 mmHg·cm, 60.8 mmHg·cm)]，差异有统计学意义(Z＝-2.833，P＝0.005)。当EGJ-CI的临界值为35.8 mmHg·cm时，其区分RGERD与FH的灵敏度为76.0%，特异度为62.5%，AUC为0.69(95%CI 0.57～0.81)。EGJ-CI与下食管括约肌静息压、综合松弛压、远端收缩积分、远端食管压力、平均夜间基线阻抗水平(食管远端通道z6)均呈正相关(r＝0.812、0.631、0.451、0.490、0.401，P均<0.01)，而与DeMeester评分、酸暴露时间、总体反流事件数、酸反流事件数、长反流事件数、最长反流时间均呈负相关(r＝-0.363、-0.372、-0.346、-0.318、-0.300、-0.291，P均<0.01)。结论EGJ-CI有助于区分FH与RGERD患者。

简介：摘要目的探讨综合护理管理措施对降低老年痴呆患者胃管非计划性拔管的效果观察。方法采用便利抽样法，将2016年8月—2018年8月在解放军总医院第二医学中心保健四科诊断为老年痴呆留置胃管的102例老年患者作为观察组，将2014年7月—2016年7月的118例老年痴呆留置胃管患者作为对照组，同时纳入同期两组患者照护者，观察组照护者102名，对照组照护者118名。对照组接受常规护理，用普通胶布固定胃管，使用普通腕式约束带进行约束。观察组采用综合护理干预，用3M弹力胶布固定胃管，使用手部乒乓球拍式约束具；使用胃管观察巡视签字表督促护士巡视和签字；制定标准留置胃管健康教育文档；加强护士培训，提升护士综合能力。比较两组患者非计划性拔管率、胃管管理满意度。结果对照组发生非计划性拔管15例，观察组发生非计划性拔管4例，两组比较差异有统计学意义（χ2=4.301，P=0.038）。两组照顾者在留置过程满意度方面差异无统计学意义（P>0.05），观察组照顾者在固定约束方法及管理过程方面的得分均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论应用综合护理干预可以通过改进固定、约束方法和提高护士综合护理能力，有效预防老年痴呆留置胃管患者非计划性拔管，降低非计划性拔管的发生率，同时提高照护者对管理老年痴呆留置胃管患者的满意度。

简介：摘要目的分析GERD患者立位、卧位和餐后2 h的反流参数，探讨不同体位和餐后2 h各反流参数诊断GERD的临界值及其灵敏度、特异度。方法选择2016年1月至2020年7月于华中科技大学协和深圳医院(原南山区人民医院)消化内科就诊的GERD患者200例(GERD组)和非GERD患者61例(对照组)，两组患者均进行胃食管反流病问卷(GERDQ)评分和上消化道内镜检查、食管高分辨率测压、24 h食管pH联合阻抗监测，采用t检验、非参数检验、卡方检验比较两组患者之间与组内立位、卧位和餐后2 h反流相关参数。绘制GERD患者立位、卧位和餐后2 h反流参数的ROC曲线，确定其诊断GERD的临界值及其灵敏度、特异度。结果对照组卧位酸反流患者比例高于GERD组[41.0%(25/61)比8.5%(17/200)]，差异有统计学意义(χ2＝36.53，P<0.01)。对照组患者立位酸反流时间、酸反流次数、酸暴露时间(AET)、最长反流时间、弱酸反流次数均高于卧位[6.00 min(2.00 min，13.50 min)比0.00 min(0.00 min，1.50 min)、16.00次(8.00次，27.00次)比1.00次(0.00次，3.00次)、0.90%(0.33%，1.88%)比0.00%(0.00%，0.30%)、2.00 min(1.00 min，4.00 min)比0.00 min(0.00 min，1.00 min)、7.00次(3.00次，11.00次)比1.00次(0.00次，2.00次)]，差异均有统计学意义(Z ＝5.43、6.61、5.06、3.58、6.24，P均<0.01)。GERD组患者立位酸反流时间、酸反流次数、AET、最长反流时间、长反流次数、弱酸反流次数均高于卧位[51.00 min(31.00 min，86.75 min)比8.00 min(1.00 min，42.00 min)、60.00次(48.00次，83.75次)比6.00次(2.00次，19.50次)、7.30%(3.90%，12.10%)比1.50%(0.20%，6.50%)、7.00 min(4.00 min，12.00 min)比4.00 min(1.00 min，17.00 min)、1.00次(0.00次，3.00次)比0.00次(0.00次，2.00次)、7.00次(3.00次，12.00次)比0.00次(0.00次，1.00次)]，差异均有统计学意义(Z＝7.92、11.22、6.90、2.56、5.11、11.76，P均<0.05)。对照组和GERD组患者餐后2 h酸反流时间、酸反流次数、AET、最长反流时间和弱酸反流次数分别为3.00 min(2.00 min，9.00 min)、10.00次(5.00次，18.00次)、0.90%(0.40%，1.98%)、1.00 min(0.00 min, 3.00 min)、4.00次(1.50次，8.50次)和28.50 min(15.00 min, 54.75 min)、35.00次(24.00次，52.00次)、8.30%(4.32%，15.83%)、6.00 min(3.00 min, 11.00 min)、4.00次(2.00次，7.25次)，均高于同组卧位，差异均有统计学意义(Z＝4.30、6.33、5.50、3.40、5.71和3.76、9.21、5.76、1.97、10.46，P均<0.05)。200例GERD患者中，125例在24 h食管pH联合阻抗监测过程中有反流症状记录，立位反流症状的发生率高于卧位[89.6%(112/125)比65.6%(82/125)]，差异有统计学意义(χ2＝20.71，P<0.01)。ROC曲线分析结果显示，立位酸反流时间预测GERD的准确度最高，AUC值为0.94，临界值为24.5 min，诊断GERD的灵敏度和特异度分别为81.50%和95.08%；立位酸反流次数、立位AET预测GERD的准确度次之，AUC值均为0.93，立位酸反流次数临界值为39.5次，诊断GERD的灵敏度和特异度分别为84.00%和95.08%，立位AET临界值为2.75%，诊断GERD的灵敏度和特异度分别为85.00%和93.33%。餐后2 h AET预测GERD的AUC值为0.91，临界值为4.60%，诊断GERD的灵敏度和特异度分别为73.49%和95.00%。结论GERD和非GERD患者反流均以立位多见，尤其在餐后2 h内。立位酸反流时间、酸反流次数、AET和餐后2 h AET对GERD的诊断价值较高，AUC值均>0.90，可作为分析、诊断GERD更全面的依据。

简介：摘要目的：探究半夏泻心汤加减治疗慢性胃炎脾虚胃热证的临床效果及安全性。方法：将慢性胃炎脾虚胃热证患者作为此次研究的主要对象，本次研究人数共100例，分组方式为电脑随机分组，各50例，对照组采取奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗，观察组在此基础上给予半夏泻心汤加减治疗，两组均治疗1个月。比较两组患者治疗前后的中医证候积分、疗效和不良反应发生情况。结果：治疗后，2 组患者的中医证候积分均有所下降，但观察组的胃痛、胃痞、嗳气中医证候积分均低于对照组(P＜0.05)，差异有统计学意义。观察组治疗总有效率高于对照组（P

简介：【摘要】目的：探究胃溃疡出血患者应用消化内镜联合四联疗法治疗对其胃动力指标的影响。方法：回顾分析我院2020年1月~2021年11月收治的98例胃溃疡出血患者临床资料，按随机数字表法将其分组，对照组（n=49例）采用四联疗法治疗，在此基础上，观察组（n=49例）联合消化内镜治疗，对比两种治疗方式的差异性。结果：治疗后，观察组胃动素和胃泌素浓度均低于对照组（P＜0.05）；观察组临床治疗总有效率（97.96%）高于对照组（83.67%）（P＜0.05）。结论：胃溃疡出血患者应用消化内镜联合四联疗法治疗的临床疗效良好，可明显改善胃动力指标，应用价值较高。

简介：【摘要】目的 分析香砂平胃散加减联合小儿推拿治疗小儿肠系膜淋巴结炎的临床效果。方法 选取本院2016年12月-2017年

简介：【摘要】目的 分析临床治疗幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡时用胃康安的效果。方法 用2020年1月-2021年1月院内收治的68例幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡患者，随机均分两组，各34例。参照组用胃康安安慰剂治疗，观察组用胃康安治疗，比较治疗后血清抗体阳性率和复发率。结果 治疗后，观察组的血清抗体阳性率和半年复发率低于参照组，显示差异（P

简介：摘要：目的：分析腹腔镜和开放手术治疗急性胃十二指肠穿孔的临床效果。方法：选择2018年5月~2020年12月在我院接受手术治疗的急性胃十二指肠穿孔患者108例。按照患者接受的不同手术方法分为Ⅰ组（腹腔镜手术）和Ⅱ组（开腹手术）。对比两组手术相关指标、并发症和血清CRP水平。结果：Ⅰ组患者手术操作时间、术后排气时间、住院时间均短于Ⅱ组且出血量更低；Ⅰ组患者手术并发症总发生率明显低于Ⅱ组20.00%，P＜0.05。Ⅰ组患者手术后1d、7d时的血清CRP水平均明显低于Ⅱ组，P＜0.05。结论：急性胃十二指肠穿孔应用腹腔镜手术和开腹手术相比优势更明显，腹腔镜手术对机体损伤小、并发症少，患者恢复更快。

简介：摘要：目的：探究在胃食管反流病患者护理中采用个性化护理干预对其生命质量的影响。方法：对照组患者进行常规护理，观察组加用个性化护理干预。结果：护理8周后观察组生理功能、精神健康、生理职能等各维度的SF-36生命质量评分均高于对照组P＜0.05。结论：对于胃食管反流病患者采用个性化护理干预效果理想，可有效改善其生命质量。

简介：[摘要] 目的：探究胃舒颗粒联合三联疗法在十二指肠溃疡患者中的应用价值分析。方法：纳入78例在本院治疗的十二指肠溃疡患者，（时间：2019年03月~2020年12月），行对比性治疗研究分析，排列电脑数组分组，对照组（三联疗法治疗，n＝39），实验组（胃舒颗粒联合三联疗法，n＝39），研究两组治疗有效率、不良反应发生率（恶心、呕吐、皮疹、腹泻）。结果：（1）治疗有效率：实验组患者治疗有效率，较对照组改善明显，（P＜0.05）；（2）不良反应发生率：实验组患者恶心、呕吐、皮疹、腹泻等不良反应发生率，较对照组改善明显，（P＜0.05）。结论：胃舒颗粒联合三联疗法在十二指肠溃疡患者治疗中，治疗效果显著，有较高的治疗安全性，有临床推广意义。

简介：【摘要】目的：探究升阳益胃汤对腹腔镜结直肠癌术后快速康复的临床效果。方法：选取2020年1月-2020年12月就诊的临床腹腔镜结直肠癌术后快速康复患者90例，将上述患者采取随机抽样法分为对照组和观察组，每组患者各45例，对照组患者采取快速康复护理，观察组患者在对照组基础上加用升阳益胃汤治疗，对比两组患者的术后并发症发病情况和术后临床评分。结果:经比较，观察组患者术后并发症发病情况低于对照组，术后临床评分高于对照组，P

简介：【摘 要】目的：分析饮食护理干预于胃十二指肠溃疡患者术后护理的影响效果。方法：选取我院于2019.07－2021.07期间接收的100例胃十二指肠溃疡患者作为研究对象，按照随机数字的方式将其分为对照组

简介：摘要：目的：探究在胃癌筛查中应用胃泌素17联合胃蛋白酶原血清学检测的临床价值分析。方法：回顾性分析2019年1月-2021年1月我院体检科体检人群中胃泌素G17阳性体检者100例，同时选取同期25例体检健康者为对照组。以病理学检查结果为依据将此

简介：【摘要】目的：探究中医个性化护理在胃大切术后早期肠内营养患者中的应用效果。方法：选取我院在2019年12月至2020年12月收治的60例胃大切术后早期肠内营养患者，随机分为观察组（中医个性化护理）和对照组（常规护理）各30人。结果：观察组治疗依从率（90.0%）和护理满意度（93.3%）均高于对照组（P

简介：摘要目的探讨短单反"α"法用于内镜下鼻胆管引流术后鼻胆管的固定效果。方法选取2019年1—10月在同济大学附属东方医院实施内镜下鼻胆管引流术679例，按随机数字表法分为试验组（短单反"α"法）155例和对照组137例（常规反"α"法），进行鼻胆管固定，比较2组患者鼻胆管固定时间、脱出率、护理时间、舒适度及胆汁引流量。结果试验组平均鼻胆管固定时间为（18.31 ± 1.67）s，脱出率5.2%（8/155），护理时间为（35.03 ± 2.68）s，均低于对照组的（46.50 ± 5.50）s，13.9%（19/137）和（72.07 ± 7.63）s，差异均有统计学意义（t/χ2值为60.795、6.570、56.629，P<0.01或0.05）；试验组舒适度评分为（4.61 ± 1.06）分，胆汁引流量（241.52 ± 53.95）ml/d，优于对照组的（5.76 ± 0.76）分和（174.09 ± 47.55）ml/d，差异均有统计学意义（t值为10.448、11.265，P<0.01）。结论采取短单反"α"法固定鼻胆管具有操作及护理简单、脱出率低、舒适度高、引流效果好的优点，值得临床推广。