简介：摘要目的总结臭氧联合阿德福韦脂胶囊治疗乙肝四年随访情况。方法采取回顾性方法对我院2010年1月-2013年12月来就诊治疗、符合观察标准的乙肝患者112例，均采取臭氧联合阿德福韦脂胶囊治疗，并对4年来的治疗随访情况进行总结与分析。结果患者随访后1-4年的ALT、TBil、ALB和Child-pugh评分较治疗前有明显的改善，且各组数据比较有统计学意义(P＜0.05)。随访1-4年患者的HA、PCⅢ和CⅣ较患者治疗前有明显的改善，且数据的比较差异有统计学意义(P＜0.05)。随访1年后112例生存，生存率100.0%；随访2年后110例生存，生存率98.2%；随访3年后109例生存，生存率97.3%；随访4年后107例生存，生存率95.5%。治疗后4年的随访观察，共有11例出现病情反弹，反弹率为9.8%。5例患者转化为肝硬化，3例患者转化为肝癌。本组患者治疗中未见有任何的不良反应发生。结论临床中对于乙肝患者采取臭氧联合阿德福韦脂胶囊治疗效果明显，远期效果也较好，改善患者预后，有效的降低病情恶化，提高患者生活质量。

简介：摘要目的观察评价布地奈德雾化吸入治疗肺炎患儿的疗效。方法选取我院2016年2月~2017年2月期间接收的88例肺炎患儿作为研究对象，以随机数字分组法将88例患儿均分为观察组与对照组2组，对照组44例患儿均于常规解痉、平喘、抗感染治疗基础上，加用阿奇霉素药物治疗。观察组44例患儿均于常规治疗基础上给予布地奈德雾化吸入治疗方案，综合对比2组患儿疗效差异。结果经不同药物方案治疗后，观察组44例肺炎患儿的临床症状改善时间相应早于对照组44例患儿，且疗效水平也显著高于同期对照组患儿，组间差异对比，P＜0.05，具有统计学意义。结论针对肺炎患儿实施布地奈德雾化吸入治疗方案，具有着显著的疗效水平，切实强化肺炎患儿预后，值得综合应用推广。

简介：摘要目的研究布地奈德雾化吸入在治疗小儿肺炎中的应用效果。方法本次研究选取的研究对象为2015年2月～2016年2月期间在我院进行治疗的肺炎患儿，将50例患儿简单随机分为2组，25例肺炎患儿为一组。其中，一组患儿实施常规治疗（对照组），另一组采用常规疗法和布地奈德雾化吸入治疗（观察组）。对比两组肺炎患儿的临床症状消失时间、炎性因子指标和临床总有效率。结果观察组肺炎患儿的临床症状消失时间、炎性因子指标和临床总有效率与对照组患儿相比较优势更加明显（P＜0.05）。结论在小儿肺炎的治疗中应用布地奈德雾化吸入的效果令人满意，具有较高的临床应用价值。

简介：

简介：摘要：目的：分析曲安奈德在葡萄膜炎并白内障治疗中的应用效果。方法：本次研究将对我院 2015年 1月 ~2017年 1月收治的 98例葡萄膜炎并发白内障患者展开分析，根据治疗方法将其随机分为对照组 49例，观察组 49例，分别比较两组患者临床效果。结果：对两组患者临床治疗效果进行比较，对照组患者有效率为 65.31%；观察组患者有效率为 97.96%，数据比较差异显著，具有统计学意义。观察组患者临床疗效显著优于对照组，组间数据差异显著，具有统计学意义。结论：葡萄膜炎并发白内障患者中应用曲安奈德可改善患者不良症状，提高临床疗效。

简介：目的观察葡萄膜炎并发白内障术中前房内注射曲安奈德的疗效和安全性。方法36例葡萄膜炎并发白内障随机分为两组：观察组（20例）术中前房内注入曲安奈德2mg,对照组（16例）术中常规处理而不使用曲安奈德。观察并比较两组术后前房渗出、角膜水肿情况、眼压变化及后发障的发生率。结果术后前房渗出、后发障的发生率观察组明显低于对照组;而术后角膜水肿情况、眼压变化,两组比较差异无统计学意义。结论葡萄膜炎并发白内障术中前房内注射曲安奈德,可减轻术后炎症反应,减少近期及远期并发症,是一种安全有效的方法。

简介：摘要目的对1例疑诊德朗热综合征(Cornelia de Lange syndrome，CdLS)的患儿进行致病基因变异检测，明确其发病原因。方法应用高通量捕获测序对CdLS相关致病基因(NIPBL、SMC1A、SMC3、RAD21和HDAC8)进行测序，用Sanger测序验证测序结果以及致病基因的家系分析。结果患儿NIPBL基因存在c.6109－1G>A杂合剪接变异，Sanger测序验证结果表明患儿父母均未携带此变异，提示为新发变异，该变异未在HGMD及ExAC数据库收录。根据Human Splicing Finder预测剪接软件，预测该剪接变异将改变NIPBL基因剪接位点，为致病性变异。未发现SMC1A、SMC3、RAD21和HDAC8基因致病性变异。结论NIPBL基因c.6109-1G>A剪接变异可能是该例患儿的发病原因，新变异的检出丰富了NIPBL基因变异谱。

简介：摘要目的分析支气管哮喘行地奈德与多索茶碱联合治疗的效果。方法回顾性分析2013年2月-2015年2月本院收治的支气管哮喘110例患者临床资料，按数字表法分为观察组和对照组，每组55例，对照组行常规治疗，观察组在其基础上行地奈德与多索茶碱联合治疗，观察两组疗效。结果治疗后，观察组总有效率96.36%显著比对照组63.64%高，且FVC、VC与FEV1等肺部通气功能改善情况均比对照组优，比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论支气管哮喘患者行地奈德与多索茶碱联合治疗的效果显著。

简介：

简介：介绍王长德教授治疗带状疱疹后遗神经痛的临床经验。认为带状疱疹后遗神经痛的发病过程中,疼痛病机具有＂不通＂和＂不荣＂的双重特征,并予以白芍与炙甘草,九香虫与徐长卿的药对进行治疗。提出辨病位论治带状疱疹后遗神经痛的治则以及防治该病的经验。并附验案1则。

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简介：摘要本文对美国医学教育家Carraccio CL撰写的《从教育理论到临床实践：应用德雷福斯专业发展模型解读临床技能习得》的论文进行解读与文献复习，阐述如何将德雷福斯(Dreyfus)模型中"从新手到专家"的发展规律，应用于评估临床专业能力发展过程，解释其中认知与行为特征的变化规律，并从中得到启示：我国医学教育者应遵循认知科学规律，推进胜任力导向的医学教育体系建设。

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简介：摘要目的研究小儿哮喘用孟鲁司特与布地奈德的临床疗效。方法以2014年7月—2017年3月本院接诊的116例哮喘患儿为研究对象，采用抽签的形式，将116例患儿随机分成A、B两组（n=58）。两组都应用布地奈德，A组同时加用孟鲁司特用药方案。观察两组用药后肺功能的改善情况，比较总有效率。结果A组的PEF与FEV1指标水平在用药后均显著高于B组，P＜0.05。A组疗效的总有效率为98.28%，和B组的87.93%比较显著升高，P＜0.05。结论对哮喘患儿联合应用孟鲁司特与布地奈德，可促进其肺功能的改善，增强临床疗效。

简介：摘要随着医学知识的普及和人们法制观念的增强，医疗纠纷呈现逐年上升的趋势，医患关系特别是对医疗中因服务不到位、交流不及时等引发的问题显得尤为突出。如何建立和谐的医患关系显得迫在眉睫，而加强医患沟通便是缓解紧张的医患关系的“破冰之策”。

简介：摘要目的分析探讨阿德福韦酯在老年慢性乙肝的临床治疗中对患者肾脏的毒性情况。方法选择2016年6月—2018年6月期间在我院就诊的65例慢性乙肝老年患者，将其归为观察组（老年组），并选取同等数量的65例慢性乙肝成年患者作为对照组（成年组），对照组患者、观察组患者均采用在给予100mg/d拉米夫丁的基础上，再予以10mg/d阿德福韦酯进行临床治疗。通过按照不同阶段对治疗后两组患者的血清学、病毒学和肾功能进行检测，分析比较两组患者治疗效果与药物对肾脏的反应情况。结果在未治疗与治疗后的血清生化与病毒学指标两方面，观察组与对照组的间的差异都不具备统计学意义（P＞0.05）。而在接受治疗95周后，观察组（老年组）中累计出现肾功能异常者10例，并发率为15.38%；对照组（成年组）累计出现肾功能异常者3例，并发率为4.61%，且组间的差异具备统计学意义（P＜0.05）。在接受治疗23周后，观察组中有10例逐步出现肾小球滤过率异常降低，减少阿德福韦酯用量之后，肾小球滤过率回升，但仍有1例因为持续降低给予换药处理。结论在采用阿德福韦酯治疗老年慢性乙肝的临床过程中，到达治疗20周后，临床医者就需要时刻观测患者的肾功能情况，如出现肾小球滤过率异常降低现象，则需降低每日给予的阿德福韦酯药量，合理用药，减少药物对肾脏的毒副作用，促进患者转归。

简介：[摘要 ] 布地奈德是一非卤代化糖皮质激素，可使微小血管收缩，减轻炎症的渗出、水肿和毛细血管扩张，抑制炎症细胞向炎症部位移动，阻止过敏介质的释放和降低各种过敏介质的活性，增强气道 β2肾上腺素受体的反应性，能有效清除气道炎症，显著降低支气管痉挛收缩的症状，抑制过敏源，降低哮喘的支气管反应性。特布他林气雾剂属于 β2受体激动剂，吸入后可迅速舒张气道平滑肌，扩张气道。能激活腺苷酸环化酶，提高 CAMP的合成，增加细胞内 CAMP的浓度，舒张支气管，抑制内源性致痉物的释放，稳定肥大细胞膜，抑制肥大细胞释放各种生物活性介质，有效增加呼吸道清除黏液的能力，提高支气管黏膜纤毛廓清能力，从而清除黏液栓，达到平喘的目的。

简介：摘要目的分析阿德福韦酯治疗肝硬化失代偿期的临床效果.方法选取我院２０１２年４月至２０１４年８月收治的６０例肝硬化失代偿期患者作为观察对象,随机分成两组,每组３０例.对照组采取常规治疗,实验组采取阿德福韦酯进行治疗,比较两组患者治疗后肝功能的恢复情况及并发症的发生率.结果两组患者治疗后肝功能的恢复情况及并发症的发生率的比较结果存在差异,p＜０．０５.结论阿德福韦酯能够有效改善患者的肝功能,疗效安全可靠.关键词阿德福韦酯;肝硬化;临床效果AdefovirdecompensatedcirrhosisoftheclinicaleffectivenessanalysisAbstractObjectiveToanalyzedecompensatedcirrhosisclinicalresultsadefovir．MethodsInourhospitalfromApril２０１２toAugust２０１４weretreated６０casesofpatientswithdecompensatedcirrhosisastheobservedobject,theywererandomlydividedintotwogroups,３０caseseach．ThecontrolgroupreceivedconＧventionaltreatment,theexperimentalgroupreceivedadefovirdipivoxiltreatment,comparingthetwogroupsofpatientstheincidenceofrecoveryandcomplicaＧtionsofliverfunction．ResultsTherewerecomparedtheresultsandcomplicationsofrecoveryincidenceofliverfunctionaftertwogroupsofpatients,p＜０．０５．ConcluKsieoynwsoArddsefovircanimproveliverfunctioninpatients,theefficacysafeandreliable．Adefovirdipivoxil;Cirrhosis;Clinicaleffect中图分类号R５１２．６文献标识码B文章编号１００１－５３０２(２０１５)０９－０７８４－０２

简介：摘要目的探讨阿德福韦酯对HBeAg阳性和阴性慢性乙肝治疗疗效的比较。方法本案选择60例慢性乙型肝炎患者，其中HBeAg阳性38例，HBeAg阴性22例，均予阿德福韦酯10mg/d治疗48周。结果经48周治疗后，HBeAg阳性组HBV-DNA转阴率为44.7%，ALT复常率为60.5%，HBeAg阴性组HBV-DNA转阴率为40.9%，ALT复常率为54.5%，经方差分析两组数据，两组HBV-DNA转阴率和ALT复常率均无显著差异（P>0.05）。结论阿德福韦酯治疗HBeAg阴性的慢性乙肝患者的疗效和HBeAg阳性慢性乙肝患者疗效无显著差异，同样有良好的疗效。

简介：摘要目的探讨彩超三维技术在产前胎儿检查中的应用价值，提高诊断的准确性，开展产前胎儿检查新的服务项目。方法应用三维彩超诊断仪对胎儿体表的立体成像，帮助明确胎儿的畸形诊断，或者制成相册留作纪念。结果三维彩超形象直观，可从多方位显示胎儿畸形结构和病变部位，提供具有重要价值的胎儿畸形诊断依据。结论三维彩超具有很高的敏感性及准确性，其三维成像功能在诊断胎儿畸形的筛查中具有重要价值，其健康胎儿的相片符合了当代父母的心理需求，拓宽了医疗服务项目。