简介:摘要目的探讨腹腔镜联合等离子电切镜治疗上尿路肿瘤的临床疗效。方法在医院2014年3月到2015年1月期间诊治的上尿路肿瘤患者中抽取71例作研究对象并随机分成两组,观察组(n=35)接受腹腔镜联合等离子电切镜治疗,对照组(n=36)进行传统开放性手术治疗,对比两组患者术中出血量和住院时间以及一年后肿瘤复发率。结果观察组术中出血量是(197.52±20.44)ml,住院时间是(7.41±1.85)d,其肿瘤复发率是5.71%;对照组术中出血量是(294.71±18.99)ml,住院时间是(10.59±2.41)d,其肿瘤复发率是13.89%;两组患者观察指标组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜联合等离子电切镜治疗上尿路肿瘤的临床疗效确切,手术创伤小,恢复快,且复发率较低。
简介:摘要目的探讨手术室腔镜设备管理与腔镜器械清洗保养的方法。方法选择2014年9月至2015年9月在该医院内的160台手术室腔镜设备与器械为研究对象。将其随机分成研究组和常规组(n=80),常规组所使用的手术内腔镜设备进行普通管理,内镜器械设备,经过常规的消毒,清洗以及保养工作后再使用,研究组在此基础上进行精细化管理和清洗。比较两组的感染率和消毒效果。结果研究组与常规组内镜消毒合格情况与感染情况的对比,其中研究组中合格率为100%,常规组中的合格率则为74%,感染率也明显低于常规组。两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论对手术室腔镜内的设备进行正确的保养和管理,可有效的提高消毒质量,保证内镜器械使用的安全性,避免由于器械原因所造成的感染,从而提高手术治疗效果。
简介:摘要目的探讨胃镜、超声内镜(简称EUS)联合腹腔镜的应用在治疗胃间质瘤中的作用及价值。方法回顾2016年1月—2016年10月在我院因胃间质瘤接受腹腔镜治疗的患者110例,其中所有患者术前均接受胃镜检查和超声内镜检查,术中所有患者均在胃镜和EUS辅助定位下,行腹腔镜胃间质瘤切除术。术后长期进行随访(2~24个月),观察患者是否有局部的病灶转移或复发。结果全部手术成功,整体行腹腔镜时间为60~110min,平均时间为83.5min.术中及术后出血量为30~80ml,平均出血量为66.2ml。2例术中转为开腹。所有患者无术后并发症和死亡病例报告。术后消化道功能恢复时间为17~35h,平均恢复时间28h,住院时间4~8d,平均住院时间6d.其中交界性肿瘤20例,良性单发性肿瘤90例。胃间质瘤105例,神经鞘瘤1例,平滑肌瘤4例。术后病理检查肿瘤均为阴性。瘤体直径(3.2±2.4)cm。所有患者均进行术后随访,2~24个月,无患者出现局部肿瘤复发或转移。结论胃镜、超声内镜联合腹腔镜的应用在治疗胃间质瘤中是安全可行的,并且可在术前提前发现病变位置,初步判定危险度、胃间质瘤的性质及与周围组织的关系。然后在术中经过胃镜和EUS的辅助定位,行腹腔镜胃间质瘤切除术是安全有效的,能显著减少术后并发症,缩短术后恢复时间,并具有良好的预后。
简介:摘要目的分析并评价腹腔镜联合胆道镜对胆总管结石病人的治疗作用及效果。方法将我院住院部在时间段2015年3月~2015年10月期间所收治胆总管结石患者共70例作为本研究观察对象,所有患者均经影像学检查确诊为胆总管结石病变。经数字随机表方法随机分组,对照组、观察组分别纳入35例患者。对照组患者采用开腹术式进行治疗,观察组患者采用腹腔镜联合胆道镜术式进行治疗。对比两组患者在围术期相关指标以及术后并发症发生率方面的差异。结果围术期相关指标对比观察组患者平均手术时间为(121.5±12.6)min,明显高于对照组(P<0.05);观察组患者平均术中出血量为(41.5±5.6)ml,平均排气时间为(27.5±3.6)h,平均住院时间为(7.1±0.5)d,均明显低于对照组(P<0.05)。观察组患者术后并发症总发生率为8.57%(3/35),显著低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。结论采用腹腔镜联合胆道镜术式治疗胆总管结石的效果确切,在术中出血量、排气时间、以及住院时间方面优于开腹术式,且可有效降低患者术后并发症发生率,有推广应用价值。
简介:摘要目的对腹腔镜联合胆道镜保胆取石手术的临床治疗效果进行观察和研究。方法随机选取我院自2012年7月至2016年7月期间进行腹腔镜联合胆道镜保胆取石手术的200例患者,记录其临床治疗效果,并分析数据。结果通过总结记录数据可以知道,200例患者的手术都非常成功,其结石的大小在1.0cm到2.6cm之间,手术时间平均为55min。在手术完成之后,患者出现18mL左右的失血量,术后出现疼痛的评分为4分。患者手术完成之后的住院时间平均为4.2天,且只有2例患者出现了胆漏较多问题,4例患者出现结石复发的情况。结论通过腹腔镜联合胆道镜保胆取石手术治疗后的结石患者术后恢复较好,且该手术操作简单,康复快。
简介:摘要目的通过对患者进行HR-HPV检测、宫颈细胞学检查联合阴道镜定位活检“三阶梯”筛查子宫颈癌的情况调查,探讨目前子宫颈癌和子宫颈癌前病变的发病现状及相关的影响因素。方法回顾性分析昆山市第一人民医院妇科门诊在2015年间进行HR-HPV检测、宫颈细胞学检查及阴道镜定位活检联合筛查子宫颈癌的其中1181例患者,并分别研究HR-HPV、宫颈细胞学及年龄等因素对患者的病理结果的影响。结果在1181例进行联合筛查的患者中病理结果为子宫颈癌前病变(CINI级以上)及子宫颈癌的患者共137例,病理结果为CINI患者158例,病理结果无宫颈病变的患者886例。在病理结果为子宫颈癌前病变(130)及子宫颈癌(7)的137例患者中,HR-HPV(+)感染者为134例(97.8%)。从患者年龄层分布来看,子宫颈癌前病变及子宫颈癌患者共有102例(74.5%)集中在30~49岁。结论HR-HPV检测、宫颈细胞学检查联合阴道镜定位活检“三阶梯”筛查是确诊子宫颈上皮内瘤变的最可靠的方法,通过筛查可以使子宫颈癌和癌前病变得以早期发现和治疗,降低子宫颈浸润癌的发生率和死亡率。
简介:摘要目的分析探讨超声检查在临床妇科急腹症中的应用效果,进一步为临床诊治提供参考依据。方法选取2013年10月~2015年10月我院收治的妇科急腹症患者150例为本次研究对象,所有患者应用超声进行诊断,并与其病理确诊结果进行比较,计算其临床确诊率。结果经过超声后发现150例妇科急腹症患者中确诊135例,临床确诊率为90.0%,其中超声诊断异位妊娠48例,诊断符合率为91.7%,急性盆腔炎41例,诊断符合率为87.8%,卵巢囊肿蒂扭转20例,诊断符合率为92.0%,黄体破裂31例,诊断符合率为88.9%。结论超声检查对于妇科急腹症诊断中具有较高的应用价值,操作方便快速、无创、诊断确诊率高,临床意义突出,值得进一步推广和使用。
简介:摘要目的探讨舒适护理在普通胃镜检查全过程中的实施及效果。方法选取我院内镜室2015年2~8月门诊首次普通胃镜检查患者110例通过随机分组方法分为对照组和舒适护理组,每组各55例,其中对照组进行常规护理,舒适护理组在此基础上由专门护理人员对检查前、中、后进行舒适护理措施,对照观察两组的护理效果。结果舒适护理组患者在检查中的反应轻于对照组,P<0.05;耐受度和插镜成功率、护理满意度均高于对照组的患者,P<0.05,差异有统计学意义。结论对普通胃镜检查患者实施舒适护理能有效的减轻胃镜检查患者的痛苦反应,提高一次插管进镜成功率,提高检查全过程的舒适度和满意度,值得应用推广。
简介:摘要目的分析并研究胃溃疡的发展情况和胃镜下的性质。方法选取我院在2010年1月到2016年1月收治的812例胃溃疡患者作为本研究的研究对象,对所有患者的临床资料进行回顾性分析,研究胃镜检查的相关临床病理资料情况。结果本研究812例临床收治的疑似胃溃疡患者经胃镜检查检测出胃溃疡患者803例,检测准确率为98.89%,其中有良性溃疡患者767例,占95.51%,恶性溃疡患者36例,占4.48%,本研究显示男性胃溃疡患者明显多于女性,P<0.05,差异明显,患者的溃疡直径在2cm以下的有724例,占89.16%。结论对于胃溃疡的诊断,采用胃镜下钳夹活组织病理检测能够有效的确诊胃溃疡,是一种有效的检测手段,具有推广使用的价值。