简介:摘要目的构建老年COPD稳定期患者运动训练处方实施方案,并评价其应用效果。方法采用便利抽样法,选择北京市某三甲医院呼吸内科2019年2—5月的COPD稳定期患者为研究对象。计算机检索美国/欧洲/英国呼吸专科协会网站(ATS/ERS/BTS)及UpToDate、JBI循证卫生保健数据库、Cochrane、PubMed、Embase等网站及数据库,提取并总结关于COPD患者运动训练处方的最佳证据,通过专家讨论,构建并实施老年COPD患者运动训练处方实施方案,比较干预前后患者呼吸症状、生活质量和焦虑、抑郁情绪等指标。采用SPSS 24.0统计软件进行统计分析。结果老年稳定期COPD患者干预后的自我评估测试问卷、焦虑、抑郁评分均低于干预前,圣乔治呼吸问卷的症状和活动维度评分低于干预前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论老年COPD患者运动训练处方实施方案可以改善患者的生活质量和情绪状态,安全可行。
简介:摘要目的探讨分阶段延续护理模式在COPD稳定期患者中的应用效果。方法采用便利抽样法,选取2019年5月—2020年4月成都市第三人民医院收治的220例COPD患者为研究对象,将2019年5—10月收治的110例患者纳入对照组,2019年11月—2020年4月收治的110例患者纳入观察组。对照组采用常规护理,观察组采用分阶段延续护理模式。干预前后采用自我护理能力测定量表(ES-CA)和简明健康测量量表(SF-36)评估两组患者的自我护理能力和生活质量。结果干预后观察组患者的ES-CA总分为(110.62±12.09)分,高于对照组的(102.87±11.54)分,差异有统计学意义(t=4.863,P<0.01)。干预后观察组患者的SF-36量表各维度得分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论应用分阶段延续护理模式可以充分调动患者的积极性,有效地提高患者的自我护理能力和生活质量。
简介:摘要目的探讨呼吸功能锻炼及心理护理对COPD康复期患者的价值。方法收集2010年1月~2015年1月我院诊断为COPD康复期的患者120例,随机分为60例研究组和60例对照组。两组均接受规范的COPD常规护理,研究组加用呼吸功能锻炼及心理护理。对比(1)研究组和对照组护理前后焦虑抑郁评分。(2)研究组和对照组住院天数。结果(1)研究组和对照组护理前焦虑抑郁评分结果比较无差异(P>0.05),护理后焦虑抑郁评分结果比较有差异(P<0.05)。(2)研究组和对照组住院天数分别为8.6±1.2天、10.6±2.5天,结果比较有差异(P<0.05)。结论本次研究认为呼吸功能锻炼及心理护理能够改善COPD患者不良情绪,缩短住院时间,从而帮助更多患者受益。
简介:摘要目的探讨COPD合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合症的临床情况。方法回顾性分析2013年10月至2015年1月于我院就诊的单纯COPD患者和COPD合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合症患者各80例的临床资料,比较两组的临床情况和并发症发生情况。结果观察组的FEV1/FVC值、SaO2以及睡眠中最长窒息时间均明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);随访2年后,观察组患者1年、1.5年的肺心病发生率明显高于对照组,而2年的肺心病发生率明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论单纯COPD患者的临床各项指标明显优于COPD合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合症患者,且COPD合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合症患者更容易发展为肺心病。因此,对此病应引起高度的重视,并及时进行治疗,以此来防止病情的进一步恶化。
简介:【摘要】目的:探究无创机械通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法:选取2018年6月至2020年3月于我院收入并治疗的120例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者,将其随机分为常规治疗组和治疗干预组,每组各60例,常规治疗组给予常规治疗,治疗干预组给予无创机械通气治疗,比较两组患者治疗效果。结果:比较两组患者治疗效果,治疗干预组治愈率(96.7%)明显高于常规治疗组(83.3%);比较两组患者治疗前后相关数据变化情况,治疗干预组各项数值改善更为明显;治疗干预组半年内再次住院率(15%)及插管率(3%)均低于常规治疗组。结论:在COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者治疗中,应用无创机械通气治疗,可提高治疗效果,降低并发症的产生,促进患者康复,故具有较大的临床意义。
简介:摘要目的探讨帕罗西汀辅助治疗COPD合并抑郁症的有效性。方法选取我院2012年1月至2013年12月间收治的COPD合并抑郁症患者100例,随机分为对照组和治疗组,分别为50例,对照组患者采用传统的常规治疗方法进行治疗,而治疗组患者则在对照组治疗的基础上加用帕罗西汀进行辅助治疗,20mg/次,1次/天,连续治疗一个月。同时比较两组患者前后的CAT分值的变化。结果治疗组患者在治疗前后SDS、SAS和CAT分值减小,治疗组总有效率达到92%,而对照组总有效率达到60%,两组患者的比较具有明显差异(P<0.05)具有统计学意义。结论帕罗西汀辅助治疗COPD合并抑郁症,能够有效减少COPD的发作,且减轻抑郁障碍,从而确保患者的生活质量得到有效提高。因此,帕罗西汀辅助治疗COPD合并抑郁症值得临床上进一步推广。
简介:目的评估自主呼吸试验(SBT)在COPD机械通气患者撤机过程中的作用。方法选择52例COPD机械通气撤机成功的患者,分为两组:S组24例,采用SBT方式撤机拔管;NS组28例,采用逐渐降低机械通气支持水平的方式撤机拔管。对比两组患者的拔管时间、住重症监护病房(ICU)时间、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率、48h内再插管率以及住院病死率。结果S组与NS组的拔出气管插管时间120min和(300.01±65.23)min)、住ICU时间(9.50±4.20)d和(18.60±10.30)d、VAP发生率12.50%和28.57%,均有统计学差异(P〈0.05),而48h内再插管率20.83%和21.43%、ICU病死率16.67%和17.85%,无统计学差异(P〉0.05)。结论应用SBT法撤机比渐减机械通气支持水平的方法具有更早拔出气管插管、住ICU时间短的优点,而且降低了VAP的发生率。
简介:摘要:目的:分析护理干预在 COPD并呼吸衰竭患者的应用效果。方法:回顾性分析 2017年 5月 -2019年 12月本院收治的 116例 COPD并呼吸衰竭患者临床资料,按照不同护理方法分成两组,每组 58例,对照组患者予以常规护理,研究组患者予以护理干预,比较两组护理效果及血气分析和末梢脉氧监测。结果:研究组患者治疗依从性优良率 96.55%明显大于对照组 61.69%,研究组患者的血气分析及末梢脉氧监测情况均优于对照组,比较差异均具有统计学意义 (P<0.05)。结论:护理干预在 COPD合并呼吸衰竭患者的应用效果良好,不仅可以提高患者治疗依从性,还可以改善血气情况,从
简介:目的探讨奥马哈系统护理模式对营养不良慢性阻塞性肺疾病(chronicobstructivepulmonarydisease,COPD)患者营养状况的干预效果。方法选取2016年6月一2017年6月就诊于南京大学医学院附属鼓楼医院的营养不良COPD患者60例,随机分为观察组和对照组各30例。对照组给予常规护理,观察组按奥马哈系统护理模式进行营养干预。采用微型营养评估量表(TheMiniNutritionalAssessment,MNA)、慢性阻塞性肺疾病评估测试(COPDAssessmentTest,CAT)、改良的英国医学研究委员会呼吸困难量表(ModifiedMedicalResearchCouncilDyspneaScale,MMRC),记录两组患者入院时及出院后1个月、3个月、6个月时MNA、CAT、MMRC评分变化情况,分析两组患者各指标随时间变化情况,以及MNA评分与CAT、MMRC评分的相关关系。结果观察组主要健康问题在环境领域、社会心理领域、生理领域、健康相关行为领域均有分布,其中以健康相关行为领域居多。对实验结果进行简单效应分析,两组患者CAT、MMRC、MNA量表评分在入院时与出院后1个月、3个月、6个月比较,差异均有统计学意义(P〈0.05),干预方法和时间存在交互效应(P〈0.05)。两组患者各量表评分差异在入院时无统计学意义,在出院后1个月、3个月、6个月之间差异有统计学意义(P〈0.05)。Pearson相关关系分析提示,MNA评分与CAT、MMRC评分呈显著负相关(r=-0.493,r=0.594;P〈0.05)。结论采用奥马哈系统护理模式对营养不良COPD患者进行营养干预,可以明显改善患者的营养情况,随着时间推移,营养改善更明显,从而提高营养不良COPD患者生活质量。
简介:摘要目的分析老年COPD患者的生活质量及其影响因素。方法通过对2013年1月~2015年1月在我院就诊的COPD230例患者(实验组)和同期在社区选取的300例健康老年人(对照组)为研究对象,通过两组老年人进行有关生活质量的问卷调查,比较两组人群生活质量的差异,从而分析老年COPD患者生活质量的影响因素。结果通过对两组患者COPD-QOL进行比较结果发现,对于COPD患者,抑郁情况的得分是最高的,为(3.154±0.725),其次是日常生活能力得分较高为(3.054±0.425)。而对照组与实验组相比,各项指标显著低于实验组的各项指标得分,P<0.01,差异具有统计学意义。对于老年COPD患者生活质量影响因素分析结果显示,影响因素按其重要性排序依次是年龄、卧床时间、锻炼情况、每日吸烟量及患者家庭关系。结论老年COPD患者的生存质量较同期健康人群相比,显著下降,所以应该给予更多的干预治疗。