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简介：［摘要］目的：总结儿童结核的临床及影像学特点，提高儿童肺结核的认识和诊断水平。方法：回顾性分析了2018年1月-2022年1月苏州市第五人民医院收治的137例结核患儿的临床及影像学资料，分析临床特点和影像学表现。结果：男性 86例，女性  51例，就诊年龄13.04±5.05岁，农村或乡镇80例(58.4%),城市57例(41.6%) ，常见的症状为咳嗽99例（76.7%）和发热51例（38.9%），除发热外仅24 例（18.3%）伴有其他结核中毒症状（盗汗、乏力、体重下降）。白细胞计数（7.23）×109/L，IGRAS阳性率87.6%（106/121）,结核菌素试验阳性率82.9%(29/35 ),痰涂片阳性率17.5% (20/114) ，结核杆菌培养阳性率26.2% (27/103)，96.9%患儿为接种卡介苗，19.7%有活动性结核的密接史，原发性肺结核3 例( 2.2% ) ，血行播散性肺结核4 例(2.9 % ) ，继发性肺结核 67例(48.9 % ) ，结核性胸膜炎 25 例( 18.2 % ) ，支气管结核19例(13.8 % )其他肺外结核19( 13.8 % ) ，胸部 CT 主要表现为结节影伴空洞18例（13.4%）、肺实变2 例（1.5%）、支气管播散24例（18.3%）、肺门或纵隔淋巴结肿大36例（27.5%）。好发部位依次为上肺57 例（41.6%）、下肺45例（32.8%）及双肺33例（24.1%）、肺部中叶9例（6.6%）。结论:儿童肺结核临床表现无特异性，合并肺外结核诊断困难，需要结合接触史、卡介苗接种情况、胸部影像学表现，提高儿童结核的诊断，对限制结核病的传播和早期治疗至关重要。

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