简介:摘要目的观察肾上腺髓质素(ADM)水平的变化对糖尿病肾病(DN)不同分期患者血浆临床意义。方法将42例糖尿病患者分为单纯糖尿病组,早期糖尿病肾病(DN)组,临床期DN组;另设对照组10例;检测其血浆肾上腺髓质素(ADM)、尿α1微球蛋白(MG)及β2-MG的水平。分析其与肌酐清除率的相关性及其在DN早期高滤过中的作用。结果与对照组相比,血浆ADM水平随DN进展而逐渐上升;血ADM与小管间质损伤标志物尿α1-MG、β2-MG水平呈正相关(均P<0.05)。结论糖尿病肾病早期的肾脏血流动力学紊乱中,ADM在小管间质病变的发展中可能起着重要的作用。
简介:摘要目的探讨中心静脉置管(percutaneouslyinsertedcentralvenouscatheter,PCVC)移除与否对新生儿败血症发病的影响以及移除后抗生素的使用效果。方法对本院2005-2010年在我院新生儿重症监护病房(neonatalintensivecareunits,NICUs)收治的所有PCVC患儿的临床资料进行回顾性研究。结果在690例PCVC患儿中,败血症的发生率为180/690(26%),其中80/180(44%)的菌血症发生于PCVC拔除后,而这80例败血症患儿中48例(60%)发生在拔管后的5天内,其中42例败血症的集中发生在拔管后的72小时,其余32例发生在7天后。拔管后抗生素的使用可以大大降低败血症的发生率未使用抗生素的败血症发生率为44/426(10.3%),使用了抗生素的败血症发生率为4/264(1.5%)(P=0.002)。结论中心静脉置管可以增加新生儿的感染机会,拔出后也仍然存在影响,而拔管时抗生素的使用可以有效降低败血症的发生率。