简介:摘要目的对脑积水脑室--腹腔分流术后出现并发症的原因以及护理方法进行研究。方法回顾性分析我院2015年1月至今50例脑积水脑室--腹腔分流术后并发症患者的临床治疗过程,对并发症的类型和原因进行深入探讨,并对期间采用的护理方法进行详细分析。观察护理方式对此类并发症患者的临床效果。结果经过医护人员的护理治疗后,50例脑积水患者出现的并发症现象明显减少,其中病情完全康复的有48例,2例患者死于严重的颅内感染,护理有效率达96.0%。结论合理的护理方式有助于减少脑积水脑室--腹腔分流术后并发症的发生,帮助患者缓解病情带来的痛苦,发挥出良好的临床效果并有助于患者病情的恢复。
简介:摘要目的探讨脑室-腹腔分流术(VPS)治疗脑积水的临床效果和并发症防治措施。方法将我院脑积水患者30例给予脑室-腹腔分流术治疗,评估临床治疗效果。结果本组患者痊愈12例,有效14例,无效4例,总有效率为90.00%。术后感染2例,其中颅内感染1例,腹腔感染l例;分流管脑室端堵塞2例,腹腔端堵塞1例;术后出现低颅压反应7例,发热3例,皮下积液l例,癫痫1例;本组无死亡病例。结论脑室-腹腔分流术治疗脑积水的临床效果明确,并发症少,值得应用。
简介:摘要探讨护理干预对脑室―腹腔分流术后并发症的影响。方法对25例脑积水患者行脑室-腹腔分流术后并发症的早期护理干预。结论护士对脑室-腹腔分流术后出现颅内压改变,分流管皮下积液,消化道症状进行早期护理干预,及早采取了有效的措施,同时保护好切口,可减少并发症的发生,提高手术成功率。
简介:摘要脑积水是神经外科的常见病,根据发生机理的不同分为梗阻性脑积水和交通性脑积水,梗阻性脑积外为脑脊液的循环通路受阻所致,而交通性脑积水由于脑脊液的吸收障碍或脑脊液分泌过多所引起。脑室一腹腔分流术是把一组带单向阀门的分流装置置入体内,将脑脊液从脑室分流到腹腔中吸收,简称V-P手术。Kauschl于1905年首次开展这种手术,至今已有近百年的历史,它是随脑室一腹腔分流管的不断改进而不断发展的。其适应证广泛,可适用于各种原因所导致的后天性脑积水、正常压力脑积水,以及患儿无严重智能缺陷、大脑皮层仍有一定厚度的先天性脑积水。其手术操作简单,分流效果好。据报道一年以上仍有良好分流效果者达70%以上,是当今治疗脑积水最常用的手术方式。但也存在置管盲目,分流管梗阻率较高(28%),感染率较高(20%),术后第一月整复率较高(18%)等缺点。
简介:摘要目的探讨儿童颅内蛛网膜囊肿的手术适应证、手术方法及手术中应注意的问题。方法回顾性分析71例儿童颅内蛛网膜囊肿手术治疗病例,其中囊肿切除术32例、囊肿-腹腔分流术39例。结果随访6个月到8年,影像学结果显示囊肿切除术组中,11例患者囊肿完全消失,消失率为34.4%;19例患者囊肿体积明显缩小,有效率为59.4%;2例患者囊肿复发,分别在9个月和14个月后再行囊肿-腹腔分流术,复发率为6%;囊肿-腹腔分流手术组中,15例患者囊肿完全消失,消失率为38.5%;23例患者抑滋寤飨运跣?1例患者囊肿体积无明显变化,3个月后手术探查示分流管被大网膜包埋,调整分流管位置后囊肿体积体积缩小,总有效率为61.5%。癫痫治疗的有效率囊肿切除术为80%,分流手术组为33.3%,两者相比有统计学差异(P<0.05);结论囊肿切除术和囊肿-腹腔分流术均对儿童颅内蛛网膜囊肿有着良好的治疗效果。由于囊肿-腹腔分流术具有创伤小、操作简单、安全可靠、复发率低等优点,可作为儿童颅内蛛网膜囊肿的治疗首选。
简介:摘要目的探讨脑外伤患者采取早期颅骨修补以及脑室腹腔分流治疗的临床治疗效果。方法选取我院2013年11月-2014年11月收治颅骨缺损并脑积水病患者80例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各40例,对照组在术后3个月先行脑室腹腔分流治疗,在5个月后行颅骨修补治疗,观察组在术后3个月同时行脑室腹腔分流以及颅骨修补治疗,比较两组患者的术后恢复状况以及神经性功能障碍指标。结果观察组中神经性功能障碍改善率80.00%(32/40),仅出现2例患者颅内感染,对照组中神经性功能障碍改善率50.00%(20/40),有3例患者颅内感染,两组患者相比,差异显著(P<0.05);经治疗后,观察组中有60.00%患者恢复状况良好,对照组中有30.00%患者恢复状况良好,两组患者相比,差异显著(P<0.05)。结论针对颅骨缺损并脑积水病患者采用早期颅骨修补以及脑室腹腔分流治疗,效果显著且神经功能改善状况明显,值得在临床上推广。
简介:摘要目的研究分析采用腹腔分流术进行治疗的正常压力脑积水患者的护理方法。方法选取本院自2016年12月-2017年12月间曾收治入院的40例正常压力脑积水患者作为本次研究的观察对象,按照随机分组对照的原则将上述40例患者分成对照组20例和观察组20例,后对对照组的患者采用脑积水患者的常规护理方法进行护理,而观察组的患者则采用综合护理干预的模式进行护理。后对比分析两组患者的临床疗效。结果研究发现,观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组,并且不良反应的发生率较对照组低,患者的满意度较对照组高。上述差异具有显著性(p<0.05)具有统计学意义。结论对行腹腔分流术治疗的正常压力脑积水患者应用围术期综合护理干预,其疗效显著,患者满意度高,是一种有效安全、理想科学的临床护理方法。
简介:摘要目的整理我院正常压力脑积水患者的临床资料,探讨腹腔分流术在正常压力脑积水患者的护理中的作用。方法选取我院2014年1月至2015年6月收治的86例正常压力脑积水患者,将其随机分为实验组和对比组,每组各43例患者,对比组患者实施常规护理,实验组患者实施腹腔分流术整体护理。对比两组患者的护理有效率以及护理满意度。结果实验组治疗有效率为97.67%,对比组患者的治疗有效率为88.37%,两组患者的治疗有效率差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。实验组护理满意度为100%。对比组护理满意度为86.04%。实验组的护理满意度明显高于对比组,差异明显具有统计学意义(P<0.05)。结论通过腹腔分流术整体护理方法对正常压力脑积水患者进行护理,能够发挥腹腔分流术在治疗脑积水过程中的优势,有效提高患者的护理效果,值得临床推广应用。
简介:摘要目的附加限制环的门腔静脉分流加断流联合肝动脉强化灌注术治疗门静脉高压症的临床疗效方法总结我院32例肝硬化患者行附加限制环的门腔静脉分流加断流和肝动脉强化灌注术,随访观察围手术期并发症及6月、12月肝功能恢复情况,彩色多普勒入肝血流影像。结果全组无围手术期死亡病例。术后腹腔内出血2例2/32(6.3%),发生胃漏1例(3.12%),腹水12例(37.5%),胸水3例(9.4%),本组围手术期无肝衰病例,平均住院时间14.5天,随访12月,本组无肝性脑病病例及再发消化道出血病例。术后6月有18例患者复查食道钡餐造影,食道静脉曲张明显改善18例,基本消失或消失者12例。手术前彩色多普勒显像对门静脉血流动力学进行观察(共32例),门静脉平均直径15.5±0.8mm,手术后3月彩色多普勒显像对门静脉血流动力学观察门静脉平均直径12.2±0.4mm,平均缩小了2.3mm,其中有3例患者并发门静脉血栓形成。术后6月及12月肝纤维化指标较术前明显改善。结论附加限制环的门腔静脉分流术加门奇静脉断流术术中加做肝动脉强化灌注术,不会增加患者的手术负担,能达到治疗因肝硬化引起的胃底食道静脉出血及脾功能亢进的相关并发症,防治及延缓再出血的发生,同时有益于延缓肝纤维化的进展,有益于患者肝功能短期及长期的改善,值得推荐。