简介：摘要本文通过检索CNKI、Embase、PubMed、Cochranelibrary、LILACS、Scopus数据库，分析多篇国内外文献后，发现老年股骨近端骨折患者患病后其对成年亲属的依赖性增加，其护理人员的负担增加，且在整个病程中非正式护理人员对老年患者术后功能独立性的恢复起着至关重要的积极作用，同时呼吁社会各界给予非正式护理人员更多的专业或社会支持。

简介：目的：观察并评价手部自制克氏针-橡皮筋可活动型外固定牵引架在近节指间关节骨折脱位中的治疗作用。方法：选择2015年1月-2016年1月在本院治疗的近节指间关节骨折脱位患者60例,均采用手部自制克氏针-橡皮筋可活动型外固定牵引架治疗。比较所有患者手术前后Michigan手功能问卷表（MHQ）评分、患侧握力占健侧比及关节活动度的差异,并进行术后随访,观察所有患者的骨折愈合情况、并发症情况及手部运动功能恢复情况。结果：对60例患者进行平均（16.84±5.25）个月的随访,术后平均（6.43±1.38）周所有患者均拆除了外固定支架,并经X线复查显示,所有骨折均呈骨性愈合,指间关节无侧偏及分离,平均愈合时间为（12.47±3.21）周,且复位满意,未见骨性不愈合及针道感染等并发症发生。术后TAM疗效,其中优31例,良18例,可8例,差3例,优良率为81.67%。术后,患者的平均MHQ评分、患侧握力占健侧比及关节活动度均明显优于术前,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：手部自制克氏针-橡皮筋可活动型外固定牵引架治疗近节指间关节骨折脱位效果较理想,有助于骨折固定及术后手指早期功能康复,故提倡使用推广。

简介：摘要目的探讨肿瘤体积和放疗剂量对局部晚期非小细胞肺癌（NSCLC）三维适形放疗（3D-CRT）预后的影响。方法78例接受3D-CRT的局部晚期NSCLC患者为研究对象，利用三维适形放射计划系统和CT扫描勾画相应靶区，分别定义为GTV-T、GTV-P和GTV-N，分析各靶区肿瘤体积和放疗剂量对3D-CRT的预后效果。结果全组研究对象中肿瘤最大直径<5.00cm的患者生存率高于肿瘤最大直径≥5.00cm的患者（P<0.05）；GTV-T<100.00cm3的患者生存率明显高于GTV-T≥100.00cm3的患者（P<0.05）。分层分析显示放疗处方剂量≤66Gy亚组中，肿瘤大体体积越小，生存率越高。结论应用三维适形放射计划系统和CT扫描所勾画的大体肿瘤体积对接受放疗的NSCLC患者长期生存率有显著影响；对体积小的肿瘤行大剂量放疗对局部晚期NSCLC患者的生存有益。

简介：摘要目的探究厄洛替尼联合紫杉醇与顺铂同步适形放疗治疗食道癌的效果。方法选取我院自2016年3月至2018年3月收治的食道癌患者84例，采用随机数字表法将所选取患者分为实验组以及参照组，两组患者均为42例，其中参照组患者采用紫杉醇与顺铂同步适形放疗治疗，实验组患者在参照组患者的基础上加用厄洛替尼进行治疗依据两组患者所采用的治疗方法不同，对两组患者的治疗效果进行数据对比。结果实验组患者的治疗效果明显好于参照组患者，统计学存在意义（P<0.05），实验组患者的不良反应出现情况对比参照组患者较少，具有统计学意义（P<0.05）。结论厄洛替尼联合紫杉醇与顺铂同步适形放疗治疗食道癌的效果更佳，同时患者不良反应减少，值得临床应用。

简介：摘要目的观察在老年食管癌治疗中，三维适形放疗与替吉奥联合同步化疗的疗效。研究方法在本院进行治疗的老年食管癌患者中，选取2016年11月—2017年11月进行治疗的92例患者，随机将所有患者平均分为两组，对照组采用三维适形放疗进行治疗，试验组在对照组的基础上与替吉奥联合同步化疗，观察两组患者的疗效和不良反应等。结果经过治疗后，两组患者的病情得到了一定程度的控制，对照组患者的治疗有效率是76.09%，试验组患者的治疗有效率是89.13%，具有较为明显的差异（P＜0.05），具有统计学意义；两组患者的不良反应差异较小（P＞0.05），没有统计学意义。结论在老年食管癌患者的治疗中，三维适形放疗与替吉奥联合同步化疗具有较高的治疗有效率，值得在临床中推广。

简介：摘要目的研究分析胫骨下1/3螺旋形骨折合并显性后踝骨折的发生原因、受伤机制和治疗方案。方法此次研究的对象是选择本院2015年2月-2017年4月收治的胫骨下1/3螺旋形骨折合并显性后踝骨折的43例患者，将其临床资料进行回顾性分析。所选患者均采用胫骨前侧手术入路行前外侧钢板联合空心拉力螺钉固定；对无明显移位后踝骨折先固定后踝骨折再复位固定胫骨，对后踝骨折移位明显者予先复位固定胫骨，然后手法复位后踝骨折，再进行空心拉力螺钉固定，所选患者中腓骨骨折均为中段及近端骨折，均未予固定。结果两组随访时间、踝关节功能优良率、胫骨下1/3螺旋骨折愈合时间及总并发症率比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；Ⅵ型损伤组后踝骨折愈合时间明显长于Ⅲ型损伤组，比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论采用胫骨前侧单切口手术入路，应用胫骨远端前外侧解剖钢板及空心拉力螺钉进行骨折固定，对Ⅲ、Ⅵ型骨折治疗效果均较好，是治疗胫骨下1/3螺旋形骨折合并显性后踝骨折的有效手段。

简介：摘要目的研究分析胫骨下1/3螺旋形骨折合并显性后踝骨折的发生原因、受伤机制和治疗方案。方法此次研究的对象是选择本院2015年2月-2017年4月收治的胫骨下1/3螺旋形骨折合并显性后踝骨折的43例患者，将其临床资料进行回顾性分析。所选患者均采用胫骨前侧手术入路行前外侧钢板联合空心拉力螺钉固定；对无明显移位后踝骨折先固定后踝骨折再复位固定胫骨，对后踝骨折移位明显者予先复位固定胫骨，然后手法复位后踝骨折，再进行空心拉力螺钉固定，所选患者中腓骨骨折均为中段及近端骨折，均未予固定。结果两组随访时间、踝关节功能优良率、胫骨下1/3螺旋骨折愈合时间及总并发症率比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；Ⅵ型损伤组后踝骨折愈合时间明显长于Ⅲ型损伤组，比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论采用胫骨前侧单切口手术入路，应用胫骨远端前外侧解剖钢板及空心拉力螺钉进行骨折固定，对Ⅲ、Ⅵ型骨折治疗效果均较好，是治疗胫骨下1/3螺旋形骨折合并显性后踝骨折的有效手段。