简介:摘要目的探讨连续式B-lynch缝合在剖宫产术中产后出血的止血效果。方法回顾分析我院2010年1月到2013年1月间剖宫产术中发生子宫乏力性出血行连续式B-lynch缝合的方法及效果。结果连续式B-lynch缝合成功的控制了出血,其中三例部分胎盘粘连引起的产后出血对胎盘剥离面行八字缝扎止血后再行连续式B-lynch缝合,五例胎盘早剥子宫卒中患者舌下含化米索前列醇200μg然后行连续式B-lynch缝合,术后未在发生大出血,子宫复旧正常,术后无并发症。结论连续式B-lynch缝合操作简单安全在预防和治疗产后出血尤其是在剖宫产术中子宫乏力出血,及其他原因所致的子宫弥漫性出血方面效果确切,是一种有效的可避免子宫切除的外科止血方法。
简介:摘要目的比较腰硬联合麻醉(CSEA)、连续硬膜外麻醉(CEA)用于高龄患者下肢手术的临床效应。方法择期下肢骨科手术患者60例,70—93岁,ASA分级Ⅰ—Ⅲ级,分为CSEA组(Ⅰ组)和CEA组(Ⅱ组)两组,每组30例,CSEA组以0.1ml/s速率蛛网膜下隙注0.5%布比卡因1.5—2.0ml,手术1.5小时后硬膜外追加局麻药。CEA组硬膜外穿刺成功后,注入2%利多卡因3ml试验量,麻醉平面出现后,无脊麻现象,再注入2%利多卡因+0.5%布比卡因混合液5—8ml,比较两组患者痛觉、运动阻滞的异同及不良反应。结果CSEA组,注药后2—4min出现麻醉平面,20min麻醉平面固定,麻醉平面控制在T10以下,3例(占10%)血压下降,给予麻黄碱纠正,CEA组6例(占20%)出现痛觉阻滞不全,9例(占30%)出现麻醉平面超过T10,血压下降。结论CSEA、CEA均可用于高龄患者下肢骨科手术,但CSEA术中镇痛起效快,效果确切,用药量小,对血液动力学影响轻微。
简介:摘要目的探讨孕期保健与优生优育的关系。方法选择2010年6月至2012年6月期间来我院分娩的孕妇2100例,分成两组,有孕卡组1200人和无孕卡组900人。有孕卡组除了一些基本的产检外还接受了系统的产前咨询、唐氏筛查、超声检查、胎心监护等并对检查中发现的异常给予了相应的处理。整个孕期产检的总次数大于10次。无孕卡组仅做了最基本的产检如宫高,腹围、胎心且整个孕期产检的总次数少于5次。对两组分娩结果采用X2检验的方法进行统计学分析。结果无孕卡组分娩的非正常新生儿明显高于有孕卡组。有孕卡组的早产儿、足月小样儿、新生儿窒息、其它先天异常的出生率均低于无孕卡组,差异有统计学意义(P值均<0.05)。结论规范的孕期保健可大大降低非正常儿的出生率。
简介:目的:观察连续性血液净化(CBP)救治慢性肺源性l心脏病并重度低钠血症的疗效。方法:采用随机分组,对照组19例采用常规方法治疗,积极寻找病因.去除诱发因素,同时予以静脉补钠纠正低钠血症。CBP组19例在常规治疗基础上,联合CBP救治,比较CBP组治疗前和治疗后4h、8h、12h、24h、36h、48h检查血钠及血浆渗透压的变化;比较对照组和CBP组治疗前和治疗后第1d、第2d、第3d检查血钠及血浆渗透压的变化;比较对照组及CBP组治疗前和治疗后第1d、第2d、第3d的Glasgow评分及APACHE评分及两组的病死率。结果:CBP组治疗后4h与治疗前血钠及血浆渗透压相比有显著性差异(P〈0.05);治疗后8h、12h、24h、36h、48h与治疗前血钠及血浆渗透压明显提高,有显著性差异(P〈0.01)。CBP组治疗后24h、48h、72h血钠及血浆渗透压分别与对照组相比明显升高,有显著性差异(P〈0.01)。结论:CBP救治慢性肺源性心脏病伴重度低钠血症疗效显著,耐受性好,不良反应低,比较安全,并可在床边进行治疗,便于对患者的观察及抢救,为临床提供了一种安全、有效的措施。
简介:摘要本文主要依据分析实际情况,建立一套有序的管理机制的同时采取一系列的管理措施,有效的提医院感染管理整体水平,现报告如下。
简介:摘要目的研究博州地区平均温度及温差对脑卒中发病的影响。方法对2012-2013年我院收治新发脑卒中患者数据进行统计分析,探讨脑卒中发病与温度、温度差之间的关系,以及与维度较低、湿度较高地区在这些因素上对脑卒中发病影响的差别。结果在博乐的气象条件下(经度81.7-81.8;纬度44.36-45.36,平均相对湿度10-100%,相对湿度范围58%,气压746.6-796.6mmhg),平均温度14-16℃时,脑卒中的发病率最高,且高于维度较低、湿度较高的地区,温度差在16-18℃时发病率开始增高。结论在平均温度14-16℃时,温差,在16-18℃时,对脑卒中高危人群能够及时采取干预措施,进行自我保护,降低发病率。