简介:病案:李某某,女,53岁。于2009年3月5日就诊。患者因受寒感腰痛一个月,近一周明显加重,在家做电脑中频治疗,使用腰椎间盘突出症处方,治疗后感腰痛加重,遂来我科诊疗。检查:直腿抬高试验双侧(--),加强试验(--),L3-L5棘突下轻度压痛,两侧腰肌压痛明显。,腰部活动可,骶部叩击痛阳性、无下肢放射痛,身体无明显其它不适。曾于2005年腰痛CT检查发现,L3-S1椎间盘轻度膨出。陪同病人CT复查:L3一S1椎间盘轻度膨出,硬膜囊略受压,椎管无狭窄,S1椎体边缘有轻度骨缺损。病人否认有外伤史。于是做骶椎CT扫描,检查结果:s1s2椎体见大片状骨质破坏,
简介:目的:观察脊柱整复手法配合点穴对椎动脉型颈椎病镇眩作用及即时效应。方法:将202例病人随机分为实验组(108例)和对照组(94例)。实验组用脊柱整复手法配合点穴治疗,对照组用静滴麦普宁针治疗。观察第一次手法治疗前后即时经颅多普勒(TCD)检查左右两侧椎动脉(VA)和基底动脉fBA)的收缩峰期血流速度(Vpeak),舒张末期血流速度(Vmin)及血管搏动指数(PI)、血管阻力指数(Rj)值,并分别于治疗后1、2、3、4……10天对眩晕程度进行评分,最后进行统计学处理。结果:二组镇眩效果:实验组显效92例(85.19%);对照组显效58例(61.70%);二组综合疗效:实验组:治愈82例(75.93%):对照组:治愈50例(53.19%)。经统计学处理,有显著性差异(P〈0.01)。即时效应:经手法治疗后,VA及BA的Vpeak和Vmin值明显增加(P〈0.01),恢复或接近正常水平。VA、BA的PI和RI值明显下降(P〈0.01)。结论:脊柱整复手法配合点穴能使椎动脉型颈椎病的椎一基底动脉血管舒缩弹性好转,明显改善脑部血供,从而达到镇眩作用。
简介:目的报告采用蹬足法结合早期功能锻炼治疗肩关节脱位合并肱骨大结节骨折28例临床效果并进行讨论。方法以蹬足法复位脱位肩关节,然后用拇指及示指摸及大结节部位并向里压,同时握住患侧肘部将上臂作前后摆动以复位大结节骨块,复位完毕后局部使用外敷药,用宽10cm弹性绷带配合压骨垫“8”字固定患肩。指导患者进行患肩早期系统功能锻炼,5周后解除外固定,使用药物外洗并逐步恢复正常活动。结果28例患者随访结果22例肩关节功能恢复达到优级,4例达到良级,两例达到可级,优良率达到92.8%。结论足蹬法结合早期功能锻炼治疗肩关节脱位合并肱骨大结节骨折,复位方法科学,治疗效果满意。