简介:【摘要】:目的:分析未入组DRGs病案首页编码质量问题,提出改进措施。方法:选取本院的2000例病案,分析经过编码质量改进措施后,本院的未入组DRGs病案首页编码管理质量。结果:2018年1月-2019年1月选取1000例病案,未入组合计78例(7.80%),主要原因包括了编码员、主治医师、信息技术人员的专业能力,工作责任心不足。经过2019年6月-2020年6月改进后下降到1000例中未入组36例(3.60%)。结论:医院未入组DRGs病案首页编码质量问题和内部人员管理有关,可加强主治医师、编码员和信息技术人员的专业能力,保证其改进质量。
简介:摘要:近年来脊柱融合术技术发展得越来好,许多有脊椎问题的患者通过脊柱融合术来改善脊椎的疾患,但同时手术费用也较昂贵。因此在总额控制下DRGs结合点数法付费方式[[1]]的背景实行下探讨脊柱融合术的入组至关重要。通过对以往的脊柱融合术的病案首页编码、疾病诊断相关分组(Diagnosis Related Groups,DRGs)入组进行总结分析,从而更好的了解DRGs入组的方向及临床医师对该手术住院费用的控制有利于医院的发展,同时提高编码员对该手术编码的准确性。从某市某医院自2018年至2022年关于脊柱融合术的DRGs入组情况进行辅助探讨。