简介：摘要目的了解我院临床标本中大肠埃希菌的患者分布及耐药性。方法收集2017年1月至2017年12月临床送检标本，培养分纯后采用梅里埃VITEK2Compa进行鉴定和药敏分析，并用K-B法对部分抗菌药物做补充实验。结果分离出的285株大肠埃希菌主要的标本分布为胆汁、血标本和尿标本；其它依次为腹水、脓液、痰、穿刺液等，主要分布在肝外科，胆道科，综合内科；对头孢唑啉，头孢他啶，头孢曲松，氨苄西林，环丙沙星和左氧沙星的耐药率均大于50%，对阿米卡星，哌拉西林/他唑巴坦，头孢替坦，亚胺培南的耐药率小于10%。

简介：摘要通过探讨研究希森美康血液分析流水线在医学实践中的应用及复检规则的建立，得出结论检验医学实验室提高血液分析仪的检测效率，保证血细胞计数的准确性并降低复检率，实现血液分析的实验室自动化，需要检验医学人员提高素质，制定合适的实验室常规工作的复检规则。

简介：摘要目的分析脑出血患者术后早期吞咽障碍筛查及康复护理效果。方法选取苍南县人民医院2015年12月—2017年12月间收治50例脑出血术后早期吞咽功能障碍患者进行实验研究，采用随机数字法将患者分为实验组和对照组，每组25例，对照组采用常规护理，实验组在常规护理的基础上采用早期吞咽障碍筛查及康复护理。比较两组患者吞咽障碍情况以及吸入性肺炎发生率、护理满意度。结果实验组患者的吞咽障碍情况有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。实验组患者的吸入性发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。实验组患者护理满意度优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论早期吞咽障碍筛查和康复护理有利于提升脑出血患者术后的恢复效果，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨我院新生儿科大肠埃希氏菌(E.coli)感染的分布特点及对不同抗生素的敏感情况，指导临床合理用药。方法大肠埃希氏菌的培养和鉴定严格按照《全国临床检验操作规程》进行；药敏试验采用CLSI推荐的MIC法，产超光谱β-内酰胺酶（ESBLs）测定采用NCCLS/CLSI推荐的双纸片协同法和ESBLs确证试验。结果新生儿E.coli检出率最高的标本是呼吸道标本为主，其次是血液标本，ESBLs检出率为46.4%，药敏结果显示亚胺培南，美诺培南敏感率为100%，派拉西林/他唑巴坦敏感率为79.4%，头孢西丁敏感率为71.7%，氨基糖苷类敏感率为52.8%～88.8%。对常用的青霉素类、头孢一代、头孢二代及头孢三代中的头孢噻肟呈较高耐药，对头孢他啶和头孢吡肟敏感率＞65%。结论在我院新生儿科呼吸道感染中大肠埃希氏菌感染是最常见临床类型,大肠埃希氏菌耐药性已十分严重,医院应采取有效的管理措施，预防与控制院内感染的发生。

简介：

简介：摘要目的分析2011年1月—2015年12月对大肠杆菌菌株进行临床试验后对18种抗菌药物的耐药性变化，以提供临床合理使用抗生素的实验证据。方法收集5年间门诊及住院患者标本分离大肠埃希氏菌，大肠埃希氏菌的培养和鉴定严格按照《全国临床检验操作规程》进行。药敏试验CLSL推荐的采用全自动细菌鉴定仪VITEK-2MIC法和K-B纸片扩散法，产超光谱β-内酰胺酶（ESBLs）测定采用NCCLS/CLSL推荐的双纸片协同法和ESBLs确证试验。结果在五年内，观察了514种大肠菌株，其中含有伤口、尿液、痰等排出物是大肠埃希氏菌的重要来源。本院大肠埃希氏菌临床分离株对美罗培南最敏感99.6%，亚胺培南99.4%，其次为阿米卡星86.5%，呋喃妥因85.43%。大肠埃希氏菌对头孢替坦、哌拉西林/他唑巴坦的敏感率60%～70%，对喹诺酮类、庆大霉素敏感率30%～50%，对一代、二代、三代、四代头孢、氨曲南、复方新诺明敏感率20%～40%，对青霉素类敏感率低于10%。结论引起不同类型临床感染的最重要病原体之一是大肠埃希氏菌，临床试验必须与有效使用抗生素和有效控制耐药性菌株传播的措施相结合。

简介：摘要目的探讨经改良Stoppa入路治疗骨盆髋臼骨折的临床疗效。方法选取我院80例骨盆髋臼骨折患者作为此次的研究对象，将80例患者随机分为对照组和观察组，每组人数为40例，给予对照组患者骼腹股沟入路进行治疗，给予观察组患者改良Stoppa入路进行治疗，对比两组患者的术中出血量、手术时间、治疗总有效率。结果观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组，对比差异具有统计学意义（P<0.05），对比两组患者的术中出血量，观察组患者显著对照组患者，对比差异具有统计学意义（P<0.05），观察组患者的手术时间显著低于对照组患者，对比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对骨盆髋臼骨折患者实施改良Stoppa入路手术疗效显著，可有效降低患者的术中出血量和手术时间，知道临床推广应用。

简介：摘要血流感染是感染性疾病中严重的并发症之一。同时由于地区、医院水平、收治患者病情程度及抗菌药物使用强度等不同，不同地区、不同级别医院的耐药监测数据不尽相同1。为了解本地区社区和医院血流感染大肠埃希菌对抗菌药物的敏感性，为临床合理应用抗菌药物提供依据，对我院2015年临床血培养分离的大肠埃希菌的药敏试验结果进行回顾性统计分析，现报道如下。

简介：摘要目的探讨鹿城区人民医院尿路感染患者检出的大肠埃希菌的耐药性变化，为临床合理用药提供依据。方法调查2012年1月至2016年1月本院的住院患者尿培养分离出的150例大肠埃希菌的耐药性并进行统计分析。采用ATB鉴定系统进行鉴定，采用Kiby—Bauer纸片扩散法检测耐药情况。结果大肠埃希菌对常用抗生素有不同程度的耐药性，其中产ESBLs株占49.3%,其对抗生素有着多重耐药性。大肠埃希菌对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星的敏感性很高，对青霉素类、头孢类、喹诺酮类、磺胺类等抗生素均有不同程度的耐药性。结论尿路感染大肠埃希菌对不同药物的耐药性有所不同，产ESBLs株耐药率较高，应根据药敏结果合理选用抗生素，减少耐药菌的产生，达到有效的治疗。

简介：摘要目的探讨小儿大肠埃希氏菌肺炎的临床特点及抗生素应用的耐药性与敏感性分析。方法通过对105例婴幼儿大肠埃希氏菌肺炎的临床分析，探讨此类小儿肺炎的临床特点，并对大肠埃希氏菌的药物敏感性与耐药性进行分析。结果105例均为2岁以内婴幼儿，以1-5月龄发病最多，以咳嗽、气促、多痰为主要临床表现，肺部可闻及广泛痰鸣音，多数可闻及湿罗音及哮鸣音。胸片提示小叶性肺炎改变95例，双肺纹增多、增粗、边缘模糊10例，产超广谱β内酰胺酶34例（占32.4%），最敏感抗生素为亚胺培南、氨曲南、左氧氟沙星、头孢他啶等。结论大肠埃希氏菌肺炎好发于小婴儿，起病急、病情重，应加强耐药性监测，根据耐药性实验合理使用抗生素，绝大多数治疗有效，预后良好。

简介：摘要目的了解我院2010至2012年临床大肠埃希菌菌株的耐药情况，为监床合理使用抗菌素提供依据。方法对我院2010年至2012年送检的分离235大肠埃希菌菌株标本进行细菌培养分离，分离株鉴定使用法国生物梅里埃VitekATB系统，分离株鉴定使用法国生物梅里埃ATB试条，药敏结果根据美国国家临床实验标准化委员会（NCCLS）标准进行判读。将2010年到～2012我院临床3年分离出大肠埃希菌235例株进行13种抗菌药物的敏感性试验。结果3年总计分离出大肠埃希菌235例，对大肠埃希菌最为敏感的是美洛培南、亚胺培南，三年来几乎无细菌耐药性，但也检出耐药菌株,应引起重视。头孢菌素在我院使用较为普遍，耐药性特别严重。氨基苷类耐药性也特别严重，但阿米卡星相对有较好的敏感性。结论医院对用药频度高的药物（前十名）要加大耐药监测力度（100%），超过警戒线的抗菌素要及时停用，至少三年内本院不得使用，可有效防止大肠埃希菌的耐药性。

简介：摘要目的探讨分析治疗乳腺癌多发性骨转移的过程中采用希罗达联合唑来膦酸的临床疗效。方法选取2012年3月—2014年3月在我院肿瘤科接受治疗的患者60例为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组30人，对照组患者仅采用口服希罗达治疗，而观察组则在对照组的基础上给予唑来膦酸治疗，对比两组患者的临床镇痛效果及治疗前后的生存质量。结果观察组患者镇痛效果总有效率83.34%,对照组的总有效率为56.67%，观察组疗效明显高于对照组，差异显著，(P<0.05)具有统计学意义；两组患者治疗前后生存质量比较，观察组高于对照组，但差异不显著。结论采用希罗达联合唑来膦酸治疗多发性骨转移的乳腺癌患者能有效减轻患者疼痛，提高患者生存质量，值得临床推广。

简介：摘要目的观察分析晚期结肠癌患者应用奥沙利铂联合希罗达进行临床治疗的近期疗效与不良反应。方法本次研究选取2015年1月—2017年3月，在我院被确诊为结肠癌晚期的48例患者，联合应用奥沙利铂与希罗达进行治疗，观察全部48例结肠癌晚期患者的近期治疗效果与毒副反应。结果全部48例患者中，完全缓解者8例，占总例16.7％；部分缓解者19例，占总例39.5％；病情稳定者15例，占总例31.3％；疾病进展者6例，占总例12.5％；综上分析得出总有效率为56.2％。用药伴随的不良反应有恶心呕吐、皮肤色素沉着、末梢神经异常、口腔炎症、贫血、手足综合征等。结论应用奥沙利铂联合希罗达治疗结肠癌晚期患者的方法有效，不良反应可控，耐受性良好，临床获益较大。

简介：摘要目的了解本地质粒介导的耐多药大肠埃希菌的CTXM-22、CTXM24基因分布情况。方法用Ｋ-Ｂ法进行耐药菌株的筛选。PCR扩增CTXM-22、CTXM24基因。琼脂糖凝胶电泳检测基因大小。基因测序仪检测碱基序列。结果71株大肠埃希菌中,有一株死亡。全敏6株，占8.57%,单耐16株，占22.86%,双耐18株，占26.71%,耐多药30株，占42.86%。耐多药质粒中携带有CTXM-229株,12.86%。CTXM2424株，占34.29%。两种质粒均有的6株,占20%.结论泸州地区耐多药大肠埃希菌存在质粒介导的CTXM-22、CTXM24基因。耐多药的大肠埃希菌对第三代头孢菌素的头孢唑肟敏感，对头孢他啶，头孢哌酮，头孢曲松，丁胺卡那霉素中度敏感。对亚胺培南，美罗培南敏感。

简介：摘要目的了解医院常见临床分离大肠埃希菌的分布情况及耐药现状,为临床医生合理使用抗菌药物治疗感染性疾病提供依据。方法收集2008年1月1号至2009年12月31号临床各科送检标本，采用美国德灵MicroScanWalkAway240全自动微生物分析仪同时进行菌株鉴定与药敏测定，分析大肠埃希菌中ESBLs阳性菌和阴性菌对抗菌药物的耐药情况。结果共分离出大肠埃希菌965株，2008年度对庆大霉素、卡那霉素、链霉素、妥布霉素、奈替米星、阿米卡星的耐药率分别为65.58％、60.15％、52.26％、40.94％、16.98％，11.21%。2009年度庆大霉素、卡那霉素、链霉素、妥布霉素、奈替米星、阿米卡星的耐药率分别为68.08％、62.75％、56.96％、40．64％、20.68％，14.31%。临床分离的ESBLs大肠埃希菌对庆大霉素耐药率最高，对阿米卡星敏感性最高。结论各种药物耐药菌总数09年度比08年度有上升。大肠埃希菌对不同氨基糖苷类抗菌药物的耐药程度不同，临床应加强对细菌感染性疾病的耐药性监测,并根据药敏试验结果合理选择抗菌药，以指导临床用药。

简介：摘要目的研究分析酶底物法检测水中总大肠菌群大肠埃希氏菌的影响因素。方法采用酶底物法对水中总大肠菌群、大肠埃希氏菌进行检测，对不同培养时间、温度和环境等因素进行分别对比研究，找出影响检测结果的因素。结果不同温度和培养时间不同对检测结果产生的影响不同,总大肠菌群、大肠埃希氏菌在温度28℃、32℃、40℃下检测结果和温度为36℃的检测结果差异明显，总大肠菌群培养时间在16h、18h、20h、32h的检测结果和24h的检测结果之间差异明显，具有统计学意义（P<0.05），培养环境对检测结果影响不大。结论采用酶底物法对水中总大肠菌群、大肠埃希氏菌进行检测分析，需要严格控制温度（35～37℃）和时间（前者为22～28小时、后者为24～28小时），才能有效提高检测结果的准确性，进而为应用和研究提供参考。

简介：摘要目的对大肠埃希菌耐药性及产超广谱β-内酰胺酶耐药性进行分析探讨，为今后的临床用药和医院感染预防工作提供可靠的参考依据。方法抽取在2010年1月-2012年12月间我院住院患者各种标本分离出的大肠埃希菌568株，对其展开耐药性检测，而后经CLSI推荐方法检测ESBLs酶，并对产ESBLs菌株的耐药情况进行检测分析。结果大肠埃希菌对阿莫西林、复方新诺明、氨苄西林、氧氟沙星等具有较强的耐药性，而对头孢吡肟、头孢他啶、美罗培南、氨曲南等具有较强的敏感性；568株大肠埃希菌检出产ESBLs菌207株，检出率为36.44%，产ESBLs菌对抗菌药物的耐药性较大肠埃希菌发生明显增强（P<0.05）。结论临床上大肠埃希菌耐药性逐渐增强，尤其是产ESBLs菌，因此在治疗过程中应对抗菌药物予以合理应用，及时展开细菌试验和药敏试验，从而改善抗感染治疗效果。

简介：摘要目的探讨云南省开远市红河州第四人民医院血流感染患者血液培养大肠埃希菌的耐药性，旨在指导该地区的医疗用药情况。方法选取开远市红河州第四人民医院2014年9月-2016年8月间取得的血流感染患者血液样本进行研究，其中大肠埃希菌血液样本共470例。利用全自动血液培养仪、细菌鉴定仪进行患血液标本培养，利用K-B药敏纸片法进行药敏试验并筛选产超广谱β-内酰胺酶细菌（ESBLs）。结果本次研究共分离出470株大肠埃希菌，ESBLs阳性180株，阳性率38.30%；产ESBLs大肠埃希菌对美罗培南、厄他培南敏感性为100%。结论血液样本检验出的大肠埃希菌产ESBLs菌株的耐药性相对较高，临床上应当根据耐药性试验进行个性化治疗方案的制定，实现有效的提升临床效果。

简介：摘要目的观察阿帕替尼联合希罗达在转移性结直肠癌的临床效果。方法对我院肿瘤科2013年5月至2017年5月收治的80例转移性结直肠癌患者的临床资料进行统计分析，依据治疗方法将这些患者分为阿帕替尼联合希罗达治疗组（2015年5月—2017年5月,实验组，n=40）和单独希罗达治疗组（2013年5月—2015年5月,对照组，n=40）两组，对两组患者的临床疗效、不良反应发生情况、中位无进展生存期、中位生存期进行统计分析。结果实验组患者的总缓解率50.0%（20/40）显著高于对照组27.5%（11/40）（P<0.05），中位无进展生存期、中位生存期均显著长于对照组（P<0.05）。结论阿帕替尼联合希罗达在转移性结直肠癌的临床效果较单独希罗达好。

简介：摘要当前蒙医界学者对糖尿病的认识略有争议，部分学者认为糖尿当属蒙医学讲的“渴病”;有些学者认为糖尿病属于蒙医学讲的“消瘦巴达干”;还有些学者认为糖尿病是蒙医学讲的“希京病”;也有些学者为以上三种都包括在其中。在此对比此几种病的病因、症状等简述它们的相关性。