简介：摘要目的研究分析肇庆市基层医生中医药适宜技术培训项目实施过程和效果，了解采用短期理论学习和临床培训的方式，对基层医生掌握和使用中医药适宜技术的作用和影响，评价基层医生中医药适宜技术培训内容、培训模式、培训效果、推广成效，分析影响基层医生推广使用中医药适宜技术的主要因素，找准基层医疗卫生机构推广中医药适宜技术的关键问题，探索基层医疗卫生机构实现推广中医药适宜技术项目15种以上工作目标的有效路径，提出基层医疗卫生机构中医药适宜技术推广的对策建议，为各级中医药行政部门开展中医药适宜技术培训及推广应用提供科学的决策依据。方法采用回顾性调查、现况调查、实地调研、文献研究和小组访谈的方法，对我市基层医生中医药适宜技术培训、基层医疗卫生机构中医药适宜技术推广应用情况进行定量与定性研究。结果通过分析培训满意度了解培训效果及推广应用情况，为完善培训方案提供合理化建议。结论提出肇庆市推广应用中医药适宜技术的政策建议。

简介：摘要目的探究快速康复外科理念在基层医院髋关节置换围术期应用效果。方法对2017年5月—2019年7月间60例髋关节置换术患者研究，分为实验组与对照组，每组各30例，对照组采用围术期常规处理方法，实验组围术期运用快速康复外科理念，观察两组术后相关指标、并发症、满意度及VAS、Harris评分。结果实验组术后关节功能恢复、自理能力恢复时间、住院时间均短于对照组，住院费用低于对照组，差异比较具有统计学意义（P＜0.05）；实验组并发症发生率6.7%，对照组10.0%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者护理总满意率96.7%，对照组90.7%，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；实验组VAS评分低于对照组，Harris评分高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论基层医院髋关节置换围术期应用快速康复外科理念，有效缩短了住院时间，减少了并发症，改善了关节功能，值得应用。

简介：摘要目的探讨神经肌肉电刺激对慢性软组织损伤和疼痛治疗的临床效果。方法选择2016年5月至2018年5月收治的90例慢性软组织损伤患者作为研究对象，随机分为对照组（45例）和治疗组（45例）。给予对照组患者常规对症治疗，在此基础上给予治疗组TERESA-神经肌体仪进行经皮神经肌肉电刺激治疗。比较两组临床疗效。分别采用视觉模拟评分（VAS）和Oswestry腰腿功能评分调查表评价治疗前后两组患者疼痛程度和功能恢复情况。结果治疗组和对照组治疗愈显率分别为82.22%和51.11%，两者差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗后两组患者VAS评分和Oswestry评分均显著降低（P＜0.05）；治疗后治疗组VAS评分（2.89±0.78）分vs对照组（5.74±1.46）分和Oswestry评分治疗组（14.36±3.17）分vs对照组（24.26±4.53）分差异显著（P＜0.05）。结论神经肌肉电刺激治疗慢性软组织损伤效果肯定，能显著降低患者疼痛感，改善腰腿部功能，可在临床推广应用。

简介：摘要目的对我地区2016年—2018年的农村饮用水监测结果进行分析，以期了解农村饮用水的供水情况和质量。方法收集广元地区2016年12月—2018年6月农村集中式供水厂和居民分散式供水点的水样资料，共收集样本360份，检测样本中菌落数量、浑浊度、pH、硬度、金属及毒理成分含量等项目，分析合格率和存在问题。结果自来水出厂水样本合格率与管网末梢水对比具有显著差异（P＜0.05），管网末梢水与井水合格率对比不具有统计学意义（P＞0.05）。丰水期水样监测合格率显著低于枯水期，P＜0.05具有统计学意义。除色度、浑浊度、微生物指标外，出厂水其他指标正常，管网末梢水存在部分铁含量不达标，井水存在部分铁含量、铝含量不达标。结论广元地区农村饮用水存在一定的污染情况，多为微生物不合格，部分管网水和井水含金属超标，今后需要加强饮用水的监测和安全建设管理，以确保农村居民正常饮水。

简介：摘要手术室与消毒供应室在医院的日常运营中起着举足轻重的作用，且两科之间的工作联系相互交叉渗透，其特殊性使两科工作人员之间的有效沟通更显重要。在实际沟通中，若双方产生不良情绪和各种矛盾又未能及时化解，将对日后的工作循环造成人为盲区，极不利于工作的良性发展。因此，促进手术室与消毒供应定之间的有效沟通显得至关重要。

简介：摘要目的分析基层医院心血管疾病综合治疗的效果。方法2018年1月－3月，共收治了10例心血管疾病患者，纳入对照组，常规治疗。2018年5月－6月，收治了15例心血管疾病患者，纳入观察组，改进心血管疾病的诊疗服务，特别重视医嘱的管理、合理的辅助用药、复查督促、生活指导。结果观察组痊愈时间（15.4±3.6）d，高于对照组（22.6±7.6）日，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组定期复查、1周后心电图正常率、用药完全依从率、戒烟酒率、清淡饮食落实率高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论基层医院心血管疾病综合治疗可以缩短病程，提升疾病管理质量。

简介：摘要目的了解医联体辖区内基层医疗机构消毒供应室管理情况，为建立以医联体为载体实行区域化集中消毒供应，实现医疗资源共享，保证病人安全提供依据。方法依照2009版卫生部颁布的消毒供应中心3个强制性卫生行业标准设计调查内容，对21家医疗机构消毒供应室现况进行调查。结果调查中发现所有21家基层医疗机构消毒供应室均存在管理不规范，设施设备落后或欠缺，操作规程不规范、灭菌效果监测不完善、灭菌物品信息无法追溯等缺陷。结论建立以医联体为载体辐射周边基层医疗机构的区域化集中消毒供应模式不但可以彻底解决基层医疗机构消毒供应不规范的问题，还可以减少基层医疗机构对消毒供应的投入，实现医疗资源共享，促进消毒供应质量同质化，以确保病人安全。

简介：摘要目的探讨微型岛状皮瓣移植术在手指软组织损伤中的应用效果。方法选取2018年2月－2019年2月月我院收治的52例手指软组织损伤患者，按随机数字表法分为对照组（n=26例，行常规皮瓣修复术）和观察组（n=26例，行微型岛状皮瓣移植术），观察两组术后恢复情况，包括供区恢复情况、皮瓣温度、皮瓣颜色异常发生情况及毛细血管反应时间，术后随访6个月～1年，观察两组修复效果。结果观察组毛细血管反应时间，皮瓣温度、皮瓣颜色及供区恢复情况均优于对照组，组间比较存在统计学差异（P＜0.05）；观察组治疗总有效率高于对照组，组间比较存在统计学差异（P＜0.05）。结论微型岛状皮瓣移植术具有修复成功率高、恢复手指功能及外观等优点，适用于手指软组织损伤治疗。

简介：摘要目的分析多孔金属支架组织学标本体内体外切片及染色的区别，为多孔金属支架组织学实验研究提供更好的方法。方法对支架体内体外进行塑料包埋切片采用HE染色法、VanGieson（V-G）染色法进行染色，显微镜下观察染色后组织切片中的细胞核、成骨等显示结果，分析体内体外的差异性。结果采用HE染色法染体外培养，细胞核明显；V-G染色法染体内培养，成骨及类骨质分界明显。结论V-G染色适合用于显示成骨、类骨质的区别，HE染色适用于看支架间的细胞核。

简介：摘要目的探讨带蒂组织瓣修复头颈部肿瘤术后缺损的可行性。方法纳入2016年1月－2018年6月80例头颈部肿瘤术后缺损患者，随机分组。对照组选择常规皮瓣修复，观察组选择带蒂组织瓣修复。分析两组头颈部肿瘤术后缺损修复后的美观度、语言功能恢复时间、吞咽功能恢复时间；治疗前后患者生活质量评分SF-36量表分值；并发症。结果观察组生活质量评分SF-36量表分值、头颈部肿瘤术后缺损修复后的美观度、语言功能恢复时间、吞咽功能恢复时间、并发症等观察组均优于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论头颈部肿瘤术后缺损患者实施带蒂组织瓣修复可获得较好效果。

简介：摘要目的探讨临床护理路径在基层医院老年高血压患者的应用价值。方法将2017年4月—2018年4月我科收治的104例老年高血压患者随机分为对照组与实验组各52例，分别实施常规护理以及临床护理路径，并对两组研究对象的血压改善情况以及治疗依从性进行比较分析。结果实验组研究对象血压改善情况以及治疗依从性均优于对照组，数据差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在基层医院运用临床护理路径对老年高血压患者实施整体的护理、健康教育优于常规护理，治疗效果显著，值得推广。

简介：摘要目的在VSD技术治疗手足创伤性软组织缺损护理中采取全方位护理，并观察其临床效果。方法选取我院在2016年12月—2019年1月之间收治的88例手足创伤性软组织缺损患者，所有患者均予以VSD技术治疗，随机分为两组。观察组患者予以全方位护理干预，对照组患者予以常规护理，观察并分析两组患者的护理效果。结果与对照组患者比较，观察组患者对护理工作的满意度提高，差异显著（P＜0.05）。结论在VSD技术治疗手足创伤性软组织缺损患者护理中，采取全方位护理干预措施，可以明显提高患者对护理工作的满意度，有利于促进患者恢复，值得应用。

简介：摘要目的探讨声触诊组织量化技术联合弹性应变率比值法对乳腺恶性肿瘤的鉴别诊断价值。方法选取2016年1月—2018年3月间在甘肃省妇幼保健院因乳腺肿块收治的81例患者，术前应用声触诊组织成像定量剪切波弹性技术及应变率比值法对患者进行检查评估。结果声触诊组织成像定量剪切波弹性技术及应变率比值法联合应用共同诊断，其灵敏度91%，特异度95%，有较好的诊断效能。结论两种方法联合应用优于两者单用，建议共同使用提高诊断效能。

简介：摘要目的探讨在基层医院门急诊工作中，对抗菌药物的使用实行干预的效果及价值。方法本院自从2016年1月开始，在门急诊中，加强对抗菌药物的专项管理，选择2015年1月—12月为实施前，2018年1月—12月为实施后，评价实施前后本院门急诊科室对抗菌药物使用情况的干预效果。结果门急诊对抗菌药物实施专项管理后，抗菌药物使用上均符合卫生部制定的标准，同实施前相比差异显著（P＜0.05）。结论在基层医院中，加强抗菌药物的使用的专项管理，可保障抗菌药物使用达到卫生部规定要求，保证医院抗菌治疗的合理性。

简介：摘要目的了解上海农村签约重点人群慢性病知识认知现状，以及健康卫生需求情况，以探讨社区慢性病的管理模式。方法采用随机抽样方法选取上海市某社区已签约的60周岁≤年龄＜70周岁老年人进行统一体检，并对该重点人群的慢性病相关知信行现况进行问卷调查和分析，内容包括疾病谱情况、慢性病相关知识、行为状况以及健康需求情况等。结果女性高血压患者的高总胆固醇检出率与男性高血压患者比较，P＜0.05；签约人群的慢性病知晓率总体情况不佳，危险因素的知晓率均较低，女性在预防慢性病的态度和行为上均优于男性（P＜0.05）；慢性病防治知识途径中对讲座和医疗人员咨询需求率分别为65.1%和37.5%。结论高血压、糖尿病、高脂血症是签约家庭老年人群常见的慢性疾病，应充分考虑性别差异，因地制宜，针对不同人群开展个性化的慢性病健康行为干预，积极探索健康管理新模式。

简介：摘要目的探究分析一体化急救模式在基层医院严重多发伤患者救治中的应用效果。方法选取我院2016年—2018年收治的50例严重多发伤患者作为研究对象，同时选取同时期的50例严重多发伤患者作为对照组，观察组采用一体化急救模式，对照组采用常规治疗方式，对两组患者的手术时间以及病死率进行统计对比。结果观察组患者的整体手术时间显著短于对照组，且患者的病死率显著低于对照组，P＜0.05差异具有统计学意义。结论针对多发伤患者实施有效的一体化急救治疗模式能够提高治疗效果，能够显著降低病死率，并且改善患者的预后情况，可在临床上进行推广。

简介：摘要公共事业管理在城市发展的相对完善，但是在农村区域所面临的挑战还是巨大的。从实际情况上看，我国农村公共卫生事业的发展存在很多问题，频繁发生的公共卫生事件则会导致人们的恐慌。而保障人们生命安全，维护社会稳定，需要加强公共卫生事业管理，并通过切实可行的工作进行问题的归纳与改进建议的提出，更好地为人民服务。

简介：摘要公共事业管理在城市发展的相对完善，但是在农村区域所面临的挑战还是巨大的。从实际情况上看，我国农村公共卫生事业的发展存在很多问题，频繁发生的公共卫生事件则会导致人们的恐慌。而保障人们生命安全，维护社会稳定，需要加强公共卫生事业管理，并通过切实可行的工作进行问题的归纳与改进建议的提出，更好地为人民服务。

简介：摘要朗格汉斯细胞组织细胞增生症（Langerhanscellhistiocytosis，LCH）是朗格汉斯细胞（Langerhanscell，LC）克隆性增生形成的罕见肿瘤1，可发生于任何年龄段，多见于儿童及青少年，成年人发病率极低。LCH常单个系统发病，骨骼系统最常见，容易复发，也可累及全身多个器官，如皮肤、肺、肾、神经系统等，国内外耳道发病目前未见报道。现报道1例以外耳道肿物为主要表现的外耳道朗格汉斯细胞组织细胞增生症患者的临床特点。

简介：摘要目的分析足部软组织损伤和足部骨折患者手术中运用跟骨髓腔内麻醉或硬膜外麻醉的临床效果。方法抽取院内自2018年1月—2019年1月止诊治的78例足部软组织损伤及骨折病人为回顾分析对象，数字法分为观察组、对照组。对照组患者采取硬膜外麻醉方案，观察组患者采取跟骨髓腔内麻醉方案。比较两组患者的一般麻醉指标和不良反应情况。结果观察组患者的麻醉起效时间短于对照组，而麻醉维持时间则显著长于对照组（P＜0.05）；观察组患者的不良反应发生率是5.13%，低于对照组的17.95%，两组对比，差异显著（P＜0.05）。结论足部软组织损伤及骨折患者治疗中应用跟骨髓腔内麻醉效果优于硬膜外麻醉，前者可缩短麻醉起效时间并延长麻醉维持时间，且安全性较高，值得临床应用和推广。