简介：摘要目的探讨导管溶栓(catheterdirectedthrombolysis，CDT)治疗急性下肢深静脉血栓的疗效及护理措施。方法回顾性分析2015年6月至2016年6月23例行导管溶栓治疗急性下肢深静脉血栓患者的临床资料，其中髂静脉血栓4例、髂股静脉血栓11例、全肢型血栓8例。均采用Unifuse溶栓导管，经胫前静脉21例、股静脉2例，插入血栓内用肝素、尿激酶进行抗凝、溶栓治疗，总结护理体会。结果经顺行静脉造影确认所有患肢静脉通畅度均明显改善，患肢症状明显好转。23例患者均未发生严重并发症，仅3例患者发生一般性出血现象，包括穿刺点血肿1例，穿刺处渗血2例，经对症处理后出血缓解。结论CDT治疗下肢深静脉血栓疗效显著。术前做好心理护理、完善各项准备，术后密切观察病情、加强并发症的观察及处理是确保导管溶栓术成功的关键。

简介：摘要目的深静脉导管引流胸腔积液在临床上应用。方法对200例中等量以上胸腔积液患者采用深静脉导管置入胸腔内，持续闭式引流并行胸腔内注射药物的治疗，加强术前、中、后的护理。结果对200例中等量以上胸腔积液患者采用深静脉导管引流胸腔积液并行胸腔内注射药物的治疗，一次置管成功率为100％，引流过程中32例出现过堵管，24例给予无菌生理盐水20ml冲管后引流通畅，7例因堵管分别于术后第8天、第10天拨管，有3例导管脱落，予以重新置管，200例患者均未出现局部感染、皮下气肿及气胸等并发症，患者的胸腔积液压迫症状均在24小时内缓解。结论深静脉导管引流胸腔积液，具有穿刺成功率高，操作简便，安全可靠，便于控制引流速度。患者易耐受、疗效好、并发症少等优点，值得临床推广应用。

简介：摘要目的将水胶体敷料用于深静脉导管渗液患者的护理，观察使用的效果。方法选取40例深静脉导管渗液的患者，按渗液发生的顺序排序，并将其分为对照组和实验组。对照组采用传统的护理方法，实验组使用水胶体敷料。比较2组比较差异有统计学意义（P<0.05），实验组换药次数明显少于对照组，浸渍性皮炎的好转时间及非计划拔管发生率明显低于对照组，实验组的病人满意度明显高于对照组。结论水胶体敷料运用于深静脉导管渗液患者的护理，效果显著。使用该敷料可以有效的降低非计划拔管的发生率，促进浸渍性皮炎的转归，减少护理人员的工作量，减少患者的医疗费用，提高护理的满意度。

简介：摘要目的分析并探讨深静脉置管血液透析患者真菌感染的护理对策。方法随机选取在我院接受维持性血液透析患者140例,随机将140例患者分为观察组和对照组，每组70例。两组患者均给予常规的护理，在此基础上，观察组给予特殊的护理对策。结果两组患者共9例发生真菌感染，病原菌均为假丝酵母菌。观察组真菌感染率为1.43%，对照组真菌感染率为11.43%。观察组真菌感染率明显低于对照组（χ2=8.23，P<0.05）。经抗菌药物治疗，所有感染均治愈。观察组护理满意率明显高于对照组（P<0.05）。结论对血液透析患者采取特殊的护理干预可以有效的降低真菌感染的感染率，且提高护理满意率，临床上值得推广。

简介：摘要目的观察标准化锻炼股四头肌治疗膝骨性关节炎的临床疗效，来为膝骨性关节炎做运动处方。方法选取2014年9月至2015年6月就诊的110例膝骨关节炎患者随机分为2组。观察组55例（透明质酸钠关节腔注射和标准化的股四头肌锻炼）、对照组55例（单纯透明质酸钠关节腔注射）。在治疗前及治疗后、3个月、6个月、1年采用HSS进行膝关节功能评分，评价临床疗效。结果两组与治疗前相比较均能缓解疼痛，提高患膝功能，具有统计学差异（P＜0.05）；两组间对比，具有统计学意义（P＜0.05）。结论运用标准化的股四头肌锻炼能提高关节功能，远期效果优于对照组。

简介：摘要目的分析和研究彩色多普勒超声诊断在下肢深静脉血栓中的应用意义。方法选取我院在2015年10月-2016年10月期间收治的87例下肢深静脉血栓患者，对所有患者进行彩色多普勒超声诊断，观察管着的血栓声像图特征和分布情况。结果在87例患者中，存在下肢深静脉血栓的患肢共101条，左侧和右侧分别是72条、29条，所占比重最大的血栓为股静脉血栓，占31.68%。在急性血栓中，超声图像的特点呈现出均匀低回声，部分或全部静脉管腔堵塞，病变处的管壁光滑，且管腔明显增宽，不能探及或只能部分探及血流。在慢性血栓中，超声图像的特点呈现出不规则形强回声，部分或全部静脉管腔堵塞，病变处管壁粗糙，且管腔弥漫性或局限性增厚，且官腔变小。结论利用彩色多普勒超声来诊断下肢深静脉血栓，能够准确的找出血栓位置、分布情况以及声像图特点，对快速确诊并进行有效治疗具有较高的应用意义和价值。

简介：摘要本文对一例双侧大腿深筋膜坏死伴巨大脓肿形成患者的个案护理进行探讨,总结其护理措施。术前做好皮肤护理及患者的心理护理与相关知识的宣教。术后严密观察患者生命体征及伤口敷料渗血情况，做好创腔冲洗管的观察及护理，保持创腔冲洗、VSD引流管引流通畅。患者术后第6天拔除引流管，伤口恢复良好，未出现任何继发感染，术后第15天出院。提示科学合理的治疗方案和细致而人性化的护理措施是患者康复出院的重要因素。

简介：摘要目的研究分析气压泵(IPC)对深静脉血栓形成(DVT)的预防效果。方法选取我院2014年4月-2016年2月期间外科术后卧床患者124例进行分组。常规组采用常规按摩、翻身和双下肢按摩；观察组在常规组基础上采用IPC进行预防。比较两组患者护理满意度；护理前后静脉栓子直径；DVT发生率。结果观察组患者护理满意度显著比常规组高，P＜0.05；在护理之前，两组患者静脉栓子直径差异不显著，P>0.05；观察组护理后静脉栓子直径显著比常规组小，P＜0.05；观察组DVT发生率显著比常规组低，P＜0.05。结论IPC对DVT的预防效果确切，可有效缩小静脉栓子直径，预防DVT发生，促进患者护理满意度的提高，值得推广。

简介：摘要目的探讨全髋关节置换术后下肢深静脉血栓的护理对策。方法对2014-2017年收治的63例全髋关节置换术患者，进行完善的心理指导、健康教育、术前检查，术后恰当功能锻炼、密切病情观察、药物预防来发现和护理患者。结果术后63例患者中有5例发生深静脉血栓（DVT），发生率为7.94%，低于国内外文献描述的发病水平。结论通过综合护理，可降低全髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成的发生率。

简介：摘要目的研究分析ICU患者下肢静脉血栓形成的危险性因素与护理措施。方法选取ICU患者156例。分析患者临床资料和表现，探讨引发患者下肢静脉血栓形成危险性因素，并采取相应的护理措施。结果统计分析，84例ICU患者中发生下静脉血栓的有37例，占23.7%；引发ICU患者下肢静脉血栓的危险因素主要有机械通气时间、卧床时间、采血次数、手术史、脑卒中、患者年龄，数据符合统计学差异(P<0.05)。结论引发ICU患者下肢静脉血栓的危险因素有很多种，予以针对性的护理措施可有效降低下肢静脉血栓的发生。

简介：摘要目的观察经不同入路留置溶栓导管治疗下肢深静脉血栓形成的临床疗效。方法选择56例急性深静脉血栓形成患者，置入溶栓导管至病变部位进行溶栓治疗，并分析其临床疗效。结果10例行小隐静脉切开入路，31例行胫后静脉切开入路，15例行小腿深静脉穿刺入路。溶栓治疗后，通过静脉造影计算的血栓溶解率显示I级溶解14例(25％)，Ⅱ级溶解27例(48％)，Ⅲ级溶解15例(27％)。下肢肿胀、疼痛症状明显缓解52例(93％)，患肢大腿周径降低(3.5±1.2)cm，小腿周径降低(2.1±0.5)cm。术后平均随访(15±3)个月，22例（39%）患者下肢肿胀完全消退，24例（43%）遗留有活动后轻度下肢肿胀，8例（14%）遗留下肢严重肿胀，伴有色素沉着，2例（5%）于出院后2～4个月出现DVT复发，1例行溶栓治疗，6例支架置入患者支架均通畅。结论导管溶栓是治疗急性下肢深静脉血栓形成安全、有效的方法。

简介：摘要目的观察和分析间歇充气性压力装置，用于骨科手术后预防下肢深静脉血栓（DVT）的效果。方法自2012年1月，我科室选择127例骨科手术后患者为对照组，选择同期术后患者125例为观察组，对照组采用基本预防措施及低分子肝素皮下注射等药物治疗，观察组加用间歇充气压力装置辅助治疗，比较两组患者DVT形成情况，结果两组患者术后15天均没有发生DVT，定期采用彩色多普勒超声检查，观察组静脉栓子无检出，对照组有两例患者发现0.1cm和0.3cm微小栓子，治疗后自行吸收，未发生DVT。临床效果评定，间歇式充气性压力装置预防骨科手术后下肢深静脉栓塞确有一定的疗效。

简介：摘要目的对脊柱骨折手术后下肢深静脉血栓的预防与护理进行经验总结。方法选择2013年5月—2015年5月期间于我院进行脊柱骨折治疗的60例患者，术后均常规预防性皮下注射低分子肝素钙，将其随机分为观察组（30例，综合康复护理）、对照组（30例，常规护理），观察两组康复效果。结果对照组、观察组2组的治疗总有效率分别为100.0%、96.7%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论综合康复护理对脊柱骨折术后患者下肢深静脉血栓的预防有显著效果，可于临床推广应用。

简介：摘要目的探讨预防大隐静脉曲张术后深静脉血栓形成的方法。方法选择本院2012年7月—2017年3月行大隐静脉高位结扎+主干与曲张静脉剥脱术治疗的患者32例，随机抽取16例作为对照组，术后采取常规治疗预防深静脉血栓形成，另16例作为观察组，术后应用低分子肝素预防深静脉血栓形成，观察术后深静脉血栓形成的发生情况，对比术后2d、术后5d时的凝血功能。结果观察组术后深静脉血栓形成发生率低于对照组，术后2d、术后5d时凝血功能高于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论大隐静脉高位结扎+主干与曲张静脉剥脱术后，应用低分子肝素预防深静脉血栓形成具有良好的效果。

简介：摘要目的评价护理干预预防剖宫产术后下肢深静脉血栓形成的效果。方法随机将我院产科收治的188例行剖宫产手术产妇分为观察组与对照组，每组各94例，对照组产妇给予常规围手术期护理，观察组产妇则根据术后下肢深静脉血栓形成的危险因素给予针对性护理干预，观察两组产妇术后下肢深静脉血栓发生情况。结果观察组产妇术后下肢深静脉血栓发生率为3.2%，显著低于对照组产妇的12.8%，组间差异有统计学意义（χ2=9.820，P<0.05）。结论针对性的护理干预能够有效预防剖宫产术后下肢深静脉血栓形成，应在临床护理工作中推广。

简介：摘要目的探究单次股神经阻滞联合糖皮质激素用于膝关节置换术后的镇痛效果。方法选取2016年1月-9月我院在全麻下行单侧人工膝关节置换术患者30例，随机分为两组，每组15例，均行单次股神经阻滞；A组罗哌卡因75mg+0.9%氯化钠注射液共20ml,;B组罗哌卡因75mg+注射用甲泼尼龙琥珀酸钠40mg+0.9%氯化钠注射液共20ml。结果随访并记录患者行股神经阻滞前(T1)及股神经阻滞后2h(T2),4h(T3),6h(T4),12h(T5),24h(T6)VAS评分，两组间在T2、T3VAS评分比较，差异无统计学意义，P>0.05,在T4、T5、T6VAS评分比较，B组明显长于A组，有显著性差异。结论单次股神经阻滞联合糖皮质激素用于膝关节置换术后镇痛，能明显延长局麻药作用时间。

简介：摘要目的探讨社区康复护理对降低脑梗塞患者下肢深静脉血栓形成（DVT）的价值。方法选择2016年1月—2016年12月在我院治疗的脑梗塞患者149例，按随机方法分为对照组（n=75）和观察组（n=74），对照组给予给予传统的常规护理，观察组在对照组的基础上进行社区康复护理，比较两组患者的一般资料及DVT发生的差异。结果入院时两组患者的一般资料无差异（P＞0.05），具有可比性；相对于对照组，观察组患者的DVT发生率显著降低，同时，股静脉血流峰速度及血流平均速度均显著提高（P均＜0.05），而对照组较入院时无显著变化。结论社区康复护理能降低脑梗塞患者下肢DVT的发生率，并可以提高股静脉的血流速度。

简介：摘要目的探讨结核性脑膜炎患者采用深静脉置管的必要性及优点。方法回顾性分析结核性脑膜炎患者80例，分为外周静脉组和深静脉置管组各40例。外周静脉组采用外周静脉输液，深静脉置管组采用颈内静脉插管输液，比较2组患者每天平均输液时间、并发症、患者、护士满意率情况。结果深静脉置管组患者每天平均输液时间（10.24±2.12）显著低于外周静脉组的（13.12±2.40）（P＜0.05）；外周静脉组静脉炎发生率为15%，液体外渗发生率为67.5%，显著高于深静脉置管组的2.5%和12.5%（P＜0.05）；深静脉置管组的患者满意率为92.5%，护士满意率为60%，显著高于外周静脉组的15%和17.5%（P＜0.05）。结论深静脉置管可显著缩短结核性脑膜炎患者每天静脉输液时间，减少并发症的发生，而且提高了患者、护士满意率。

简介：摘要目的探讨踝泵运动对肺癌手术患者术后下肢深静脉血栓形成的影响。方法将120例肺癌手术患者随机分为研究组60例和对照组60例，研究组在常规护理基础上增加踝泵运动措施．对照组采用常规护理，分别观察两组术后下肢深静脉血栓形成情况，并比较。结果研究组患者术后无深静脉血栓形成，对照组发生深静脉血栓8例，两组比较，差异有统计学意义。结论踝泵运动措施简便易行，可降低肺癌患者术后下肢深静脉血栓的发病率，值得临床进一步推广。

简介：摘要目的研究并分析非小细胞肺癌患者深静脉血栓形成中高凝状态的影响。方法收集2011年1月2016年1月我院收治的非小细胞肺癌患者共98例，对患者的临床资料进行回顾性分析。结果在98例患者中，39例（39.79%）纤维原蛋白升高，31例（31.63%）D-二聚体升高，25例（25.51%）血浆凝血酶原时间缩短，21例（21.43%）血小板高于了正常上限，8例（8.16%）活化部分凝血活酶时间缩短，6例（6.12%）凝血酶时间延长。结论非小细胞肺癌患者机体中存在的高凝状态将会促进深静脉血栓的形成，加重患者痛苦，应对其进行早期预防。