简介：摘要目的掌握社区居民慢性病患病和危险因素流行趋势及影响因素的数据，为综合防治提供依据。方法采用多阶段分层随机整群抽样的方法，对天宁区1个乡镇，6个街道7149名常住居民进行调查。结果社区居民主要慢性病危险因素为超重、肥胖、高脂血症、吸烟及饮酒、高盐及高油脂饮食、睡眠质量差、精神压力大、静坐及体育锻炼运动量不足等。结论慢性疾病是危害天宁区居民健康主要原因，健康生活方式宣教，尤其是控烟、健康饮食、增加体育锻炼等方面是预防的关键措施。

简介：摘要目的分析南充市2012-2016手足口病原学特征，为制定针对性预防措施提供依据。方法收集该市2012-2016手足口病原学监测资料，采用描述流行病学方法进行分析。结果共检测1650例，肠道病毒通用型核酸阳性率67.4%(1112/1650)，其中CVA16组病毒构成比28.1%（312/1112），肠道EV71构成比38.3%（426/1112)，EV未分型构成比33.6%(374/1112)，以肠道EV71型的为主。监测病例数男女比例为1.421，阳性病例数男女比例是1.501，男性阳性率68.8%高于女性阳性率63.3%；0～3岁组的阳性率为65.2%（805/1234）。结论南充市2012-2016手足口病优势病原体为肠道EV71和未分型肠道病毒，以6岁以下患儿为主，男女生监测病例病毒阳性检出率无显著差异。

简介：摘要目的了解二级医院医疗投诉发生的原因及科室分布情况，讨论并提出减少医疗投诉的措施，从而提高患者满意度。方法对苏州地区某二级综合医院2015年—2017年期间发生的医疗投诉案例进行回顾性分析，重点研究137例有效投诉的发生原因、科室分布。结果2017年医疗投诉较前两年（2015、2016年）明显增加；沟通、告知不到位成为医疗投诉的首要因素；医技科室是医疗投诉的高发科室。结论要加强人力资源补给，建议上级部门在人员招聘上给予一定倾斜；将提升医患沟通能力作为项目化工程进行重点攻坚，落实诫勉谈话、精神文明扣分等系列惩处措施；利用PDCA、品管圈等质量管理工具改善医技科室漏诊、误诊的现象。

简介：摘要目的分析2011年1月—2015年12月对大肠杆菌菌株进行临床试验后对18种抗菌药物的耐药性变化，以提供临床合理使用抗生素的实验证据。方法收集5年间门诊及住院患者标本分离大肠埃希氏菌，大肠埃希氏菌的培养和鉴定严格按照《全国临床检验操作规程》进行。药敏试验CLSL推荐的采用全自动细菌鉴定仪VITEK-2MIC法和K-B纸片扩散法，产超光谱β-内酰胺酶（ESBLs）测定采用NCCLS/CLSL推荐的双纸片协同法和ESBLs确证试验。结果在五年内，观察了514种大肠菌株，其中含有伤口、尿液、痰等排出物是大肠埃希氏菌的重要来源。本院大肠埃希氏菌临床分离株对美罗培南最敏感99.6%，亚胺培南99.4%，其次为阿米卡星86.5%，呋喃妥因85.43%。大肠埃希氏菌对头孢替坦、哌拉西林/他唑巴坦的敏感率60%～70%，对喹诺酮类、庆大霉素敏感率30%～50%，对一代、二代、三代、四代头孢、氨曲南、复方新诺明敏感率20%～40%，对青霉素类敏感率低于10%。结论引起不同类型临床感染的最重要病原体之一是大肠埃希氏菌，临床试验必须与有效使用抗生素和有效控制耐药性菌株传播的措施相结合。

简介：摘要目的分析5岁以下儿童的死亡原因，完善儿童保健相关措施，达到降低儿童死亡率的目的。方法本次研究对象为弥勒市5岁以下死亡儿童。将1998年-2007年实施儿童保健措施改善前的儿童作为对照组，将2008年-2017年实施儿童保健措施改善后的儿童作为研究组，对比分析两组儿童的死亡情况。结果对照组的活产数为54274例，5岁以下儿童死亡人数为1257例，死亡率2.32%，研究组的活产数为61529例，5岁以下儿童死亡人数为707例，死亡率1.15%，研究组的死亡率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论随着儿童保健知识的深入宣传，提高产前检查质量，加强妇幼保健三级网络的建设，做好孕产妇系统的管理工作，预防儿童意外事故的发生，能有效降低5岁以下儿童的死亡率，增加其生存质量，值得推广应用。

简介：摘要目的分析溧阳市2012年—2016年结核病流行病学特征，掌握影响结核病发病的因素，为结核病防控工作提供科学依据。方法对溧阳市2012年—2016年结核病疫情资料进行描述性流行病学分析。结果溧阳市2012年—2016年累计报告肺结核1506例，5年肺结核报告平均发病率38.18/10万，各年度发病率差异有统计学意义(χ2=9.53，P＜0.05)。男女发病相对比为3.251，男性和女性肺结核患者5年平均发病率分别为57.59/10万和18.09/10万。发病例数最多的是45岁～年龄组，占15.67%，其次是55岁～年龄组和15岁～年龄组，分别占15.27%和14.81%。职业以农民为主，占55.51%。7～9月份的秋季为发病高峰，发病人数占总发病人数的29.28%，3～4月份为发病小高峰，发病人数占总发病人数的18.73%。5年登记平均肺结核发病率较高的为社渚和溧城，常州监狱、溧阳监狱中5年登记平均肺结核发病率亦较高。结论近年来溧阳市肺结核防控工作得到重视，防治措施落实有效。溧阳地区青壮年外出就业者居多有关，社会活动频繁，暴露机会较大。青少年内分泌系统变化大、学习压力大、身体锻炼少、对营养要求高，增加了感染风险。应关注本市外出就业人群及初高中学生的肺结核防控工作。监狱内肺结核高发，应高度重视监狱等人群高度聚集环境中的肺结核防控工作。

简介：摘要目的探讨影响临床免疫检验结果质量的因素及质量控制策略。方法选择本院2013年5月—2016年5月接受免疫检验的标本进行分析，共90份，观察以下影响因素检验人员操作水平、设备因素、试剂因素、其他因素对检测结果的影响。其中设备因素包括故障维修、日常维护、操作规范、参数校准；试剂因素包括保存状况、平衡时间。结果通过对90份存在质量问题的免疫检验结果进行分析，其主要影响因素表现在以下几个方面检验人员操作水平31%、设备因素50%、试剂因素13%、其他因素6%；其中检验人员操作水平、设备因素是主要的影响因素。结论影响临床免疫检验结果质量的因素主要包括检验人员操作水平、设备因素、试剂因素等，应当以此为依据对免疫检验进行严格的质量控制，从而确保免疫检验的准确度。通过检验前、检验中、检验后的质量控制策略，可提高免疫检验结果的可靠度。

简介：摘要目的描述常熟市全髋关节置换患者的术后早期康复状况并探讨其影响因素。方法运用Harris髋关节评分表、一般资料调查表、综合医院焦虑抑郁量表对常熟市120例全髋关节置换患者行横断面调查。结果全髋关节置换患者术后早期髋关节功能得分差；首次下床活动术后天数、VAS疼痛评分、功能锻炼内容是主要影响因素。结论常熟市THA患者术后早期康复水平不够理想，医务人员应加强围术期管理，规范康复训练方法，实现早期活动，以提高患者髋关节功能。

简介：摘要目的对昆山市产妇进行三联动延续性护理的需求状况进行调研，为产妇及新生儿提供全面、全程、专业、人性化的护理服务。方法选择2017年1月—12月在我院分娩的产妇,随机抽查600名首先对年龄、文化程度、家庭支持系统、二胎、合并症及高危因素等各个方面对产妇目前状况进行调查分析；然后在这600名产妇中随机分两组，对照组(n=300)和实验组(n=300),对照组产妇及其新生儿出院后接受常规延续护理，实验组产妇及其新生儿应用医院-社区-家庭三联动护理干预模式进行延续性护理管理。结果实验组产妇的自我护理能力，新生儿护理能力，母乳喂养知识及技能的掌握高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论应用医院-社区-家庭三联动护理干预模式对昆山市产妇进行延续性护理管理，保障了母婴安全。

简介：摘要目的针对四川省绵阳江油疾控中心发现某小学南校区一起18例流行性腮腺炎暴发疫情展开流行病学分析，探究疫情发生原因并采取措施进行疫情控制。方法对流行性腮腺炎病例进行定义，查看2017年4月17日—5月17日期间学校的缺课记录，进行流行性腮腺炎病例搜索，针对本校区出现病例展开个案调查，针对疫情展开流行病学的分析。结果该校南校区有学生1500名，2017年4月17日—5月16日发生流行性腮腺炎病18例，患病率1.20%，本次患病男生11例，女生7例；病例集中在三（1）班、三（5）班、六（4）班，疫情持续30d。主要的危险因素为同班、同餐。结论对于学校应严格落实好晨检制度，对于早期发现流行性腮腺炎病例，应及早进行上报并做好消毒隔离干预，防止疫情的传播；加大腮腺炎类疫苗的接种率，建立流行性腮腺炎免疫屏障，在疫情暴发期做好疫苗应急接种工作等。

简介：摘要目的观察消毒供应室质量管理对手术室器械清洗包装效果的影响。方法选择2016年2月—2018年2月我院消毒供应室的700件手术器械为观察对象，严格的执行清洗包装规范，并在消毒、分类和发放等流程进行全面的控制。结果实验前后，手术室器械的清洗包装、灭菌和发放质量比较，具有显著的统计学差异（P＜0.05）。结论消毒供应室对手术室器械实施质量管理不仅能有效的提升清洗包装质量和工作人员满意度，对患者的生命安全保障也有重要的意义。

简介：摘要目的了解2016—2018年南宁市新生儿先天性甲状腺功能低下症（CH）筛查率、发病率和追踪治疗情况，为南宁市进一步做好新生儿疾病筛查工作提供科学依据。方法采用时间分辨荧光免疫法，对南宁市妇幼保健院南宁市新生儿病症筛查中心的231624份滤纸干血片标本进行促甲状腺素（TSH）检测。结果在2016—2018年南宁市新生儿疾病筛查中心共筛查了231624例的新生儿标本，2016年，2017年，2018年的筛查率分为96.05%（72990/75990），90.98%（85067/93497），99.02%（73567/74298），三年间共筛查出CH病例151例，除了1例患儿失访，3例患儿中断治疗外，其他患儿均得到了有效治疗。结论加强新生儿疾病筛查管理工作，提高新生儿疾病筛查率和召回率，有助于早期发现CH患儿，并及时对其采取干预性治疗措施，对降低儿童体格和智力发育迟缓的发生率具有重要意义。

简介：摘要目的探索大学生艾滋病防治宣传教育与性教育管理模式。方法2017年3月—2018年7月期间，通过开展相关艾滋病防治宣传教育与性教育工作后，分析我校大学生介入前后艾滋病知识知晓和发生性行为、安全套使用情况。结果介入前696名大学生艾滋病知识知晓率为54.9%低于介入后510名大学生艾滋病知识知晓率为80.8%（P＜0.05），且各条目知识知晓率不平衡。介入前性行为发生率（21.7%）高于介入后性行为发生率（12.2%）（P＜0.05）。介入前发生性行为时安全套使用率高于介入后（P＜0.05）。介入后女大学生发生性行为时安全套的使用情况好于男大学生（P＜0.05）。结论高校应针对男女大学生生理、心理、社会学方面的不同特征分别制定不同的艾滋病防治宣传教育与性教育计划。高校应加强网络教育，推广全面行教育，加强艾滋病警示宣传教育，联合政府等相关部门加强校园周边宏观环境的调控和净化。

简介：摘要目的探究昆明市西山区某社区老年人群对医养结合养老认知与需求状况。方法选取我院于2017年1月—2018年4月随访的某社区89例老年人群为研究对象，按照是否接受医养结合养老将老年人群分为两组，其中观察组45例，接受医养结合养老，对照组44例，不接受医养结合养老，比较两组老年人群的年龄、性别、收入水平、文化程度、配偶和子女情况以及对医养结合养老的认知水平，对两组患者比较具有统计学差异的指标行多因素Logisitic回归分析，研究影响老年人群需求医养结合养老模式的影响因素。结果两组老年人群的年龄、收入水平、文化程度、配偶情况以及对医养结合养老的认知水平比较有统计学差异（P＜0.05）。多因素Logisitic回归分析显示年龄大、收入水平高、文化程度高、无配偶、对医养结合养老的认知水平高是影响老年人群选择医养结合养老的影响因素。结论老年人群对医养结合养老模式的认知水平较低，年龄、收入水平、文化程度、有无配偶以及对医疗结合养老的认知水平是影响老年人群选择医养结合养老的重要因素。

简介：摘要食品安全问题一直以来都是我国所关注的，因为近年来食品安全事件频频爆发造成了人们的社会生活危机感与对食品本身质量的不信任。所以本文从科学的角度探究针对食品的理化检验相关技术要点，质量控制过程进行分析，为人们吃上放心食品打好科学基础。

简介：摘要目的探讨分析影响血液标本质量的原因以及相应优化对策。方法收集2017年1月至2018年6月本地区各级医院的5000份血液标本，进行质量检测与统计学分析。结果5000份样本中共有不合格样本191份（3.82%），其中三级医院的样本不合格率显著低于二级、一级医院，差异有统计学意义（P<0.05），不合格原因有凝血、溶血、抽血量以及责任问题。结论为提高临床检验标本的采集质量，各医院均应建立完善的质量控制体系，加强相关医护人员的培训力度，注重责任感与职业道德的提升，从而提高血液采集工作的水平，保障检验标本的质量。

简介：摘要目的了解单个社区血液透析中心的一般基本状况，维持性血液透析治疗患者的人口构成比例、社会保障水平、主要的原发病、血管通路、常见并发症的治疗、转归、死亡原因等情况。方法利用信息化的方法，分析全部患者的透析过程的数据，采用回顾性的调查方法，分析患者的透析过程治疗结果；另外采用横断面的调查，分析整个中心病人的透析质量和转归。结果社区透析中心对患者的管理和治疗是完全按照规范的要求进行，质量是完全合格的，患者的数量是相对不足的。结论社区透析方便了患者，又保证了透析效果，减轻了社会和家庭的负担，值的政府政策的支持和推广。

简介：摘要目的探讨门诊护理干预对分诊质量的影响。方法研究时间2017年6月－2018年6月，按照门诊开展护理干预时间前后将600例患者分成两组，开展门诊护理前的300例为对照组，实行门诊常规护理，开展门诊护理干预之后的300例为研究组，实行门诊护理干预。结果研究组平均就诊时间和门诊分诊符合率与对照组相比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。对照组门诊护理满意度评价84.67%，与研究组门诊护理满意度评价99.00%比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论门诊护理干预对分诊质量有着积极的影响，既可保证整体护理质量，还可缩短患者就诊时间，提高护理质量。

简介：摘要门诊西药房开创“敞开式柜台药学服务”平台，药师与患者面对面零距离服务、规范服务用语，提倡微笑服务，开展处方前置审核工作，同时加强药房管理，加强药师继续教育，努力提高药学服务质量。门诊西药房是药剂科重要药学服务窗口，承担着门诊临床科室及患者的药品保障和药学服务工作。随着我国的医疗体制改革不断地冲击着医院药学的发展，医院药师们面临着药品零差率、医药分开等医改政策对药学本身带来的冲击和挑战，但是无论客观环境如何变化，药师的核心使命与价值是不变的，即在“以患者为中心”的前提下，提高药学专业的差异性服务去优化患者的治疗结果。为了完成这一使命，我们药师要努力提高自身的业务素质，通过用药指导、处方前置审核和用药咨询等药学服务工作，在减少医疗差错、增进患者用药质量方面提供更多专业保障，因此本药房结合实际工作制定如下措施。

简介：摘要目的探讨麻醉后监测治疗室（PACU）护理质量敏感性指标的构建策略。方法以23名护士组建专科护理小组，负责敏感性指标调查及设计，调查内容上包含PACU护士核心能力，并借助Delphi专家调研论证指标。结果PACU护士核心能力调查结果表明521名护士能力处在中上的水平，在理论知识及专科技术能力却较低。专家问卷调查显示敏感性指标的判断、舒适及权威系数均较高。结论结合PACU护士现有能力，将专科护理技术及理论内容作为基础制定护理质量敏感性指标，对提升PACU护理工作质量有重要帮助。