简介：摘要目的深化医疗卫生资源管理，改善医患关系，走医患同福之路。方法运用《卫生部现代医院职业院长EMBA课程》理论，开展医院现代管理思想实验。结果在改善医患关系的同时，提升了医院管理，并获得了系列绩效、荣誉和长足的发展。讨论上层管理靠权力，下层管理靠魅力的新观点对深化医院资源管理与理想的促进作用。

简介：

简介：摘要目的探索卡托普利与伲福达单用以及联和用药的降压疗效及不良反应。方法入选患者随机分为二组，A组(卡托普利)45例，B组(卡托普利+伲福达)45例。两组治疗前均停用其他降压药2周，总疗程为4周。以治疗前后连续3天上午8点～9点的右臂血压的平均值作为治疗前后血压。结果A组显效19例，有效15例，无效11例，总有效率75％；B组显效26例，有效16例，无效3例，总有效率93.5％。两组对比有显著差异(P<0.01)。不良反应发生率A组33.3％，B组15.6％，相比有差异(P<0.05)。两组治疗前后血尿常规、肝肾功能、血糖、血脂均无明显差异。结论卡托普利联合伲福达治疗高血压病，方法简便，价廉，降压疗效好，不良反应少。

简介：摘要目的探讨阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的临床疗效及不良反应。方法选择2010年6月～2011年6月本院收治的慢性乙型肝炎患者98例，将其随机分为观察组和对照组各49例，对照组患者给予双环醇片100mg/d，熊去氧胆酸胶囊250mg/d，均1天1次，连用6个月；观察组患者在对照组治疗的基础上给予阿德福韦酯10mg/d，1天1次，连用6个月。疗程结束后比较两组患者的临床疗效，观察肝功能指标改善情况及药物不良反应。结果疗程结束后，观察组总有效率为90.77％，显著高于对照组的72.31％，两组差异有统计学意义（χ2=5.796，P＜0.05）。观察组丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、血清白蛋白（ALB）、血清总胆红素（TBiL）恢复状况均优于对照组，差异均有统计学意义（P均＜0.05）。疗程结束后两组均未出现肝、肾功能恶化及其他不良反应，不良反应差异无统计学意义（P＞0.05）。结论阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎疗效显著，肝功能状况恢复良好，无明显不良反应发生，值得临床推广使用。

简介：摘要目的临床观察阿德福韦酯治疗乙型肝炎肝硬化的治疗效果。方法自2007年5月～2011年11月我院门诊、住院部收治的慢性乙型肝炎肝硬化患者中随机挑选120例，分为观察组、对照组两组，每组60例。对照组予以常规综合疗法（保肝、对症、支持等），观察组在对照组的基础上加阿德福韦酯10mg,po，qd。以6个月为1个疗程。结果观察组显效26例，有效30例，无效4例，总有效率为93.33%；对照组显效20例，有效26例，无效14例，总有效率为76.67%。观察组临床疗效明显优于对照组，以上数据有统计学意义（P＜0.05）。结论阿德福韦酯可有效改善乙型肝炎肝硬化患者的体征、症状、肝脏功能，降低LN、HA、PC-Ⅲ、PC-Ⅳ效果明显，临床值得推广。

简介：摘要目的探讨替诺福韦治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法回顾性分析我院2009年1月-2012年1月收治入院的慢性乙型肝炎患者160例临床资料，将160例患者随机分为治疗组和对照组,各80例.治疗组给予替诺福韦治疗,对照组给予拉米夫定治疗,疗程为24周。结果52周结束时治疗组和对照组ALT复常率分别为87.6%和68.75%(P<0.01)；HBeAg/HBeAb血清转换率分别为33.75%和25%(P<0.05)。结论替诺福韦在ALT复常及HBeAg/HBeAb血清学转换方面均优于拉米夫定。

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简介：摘要目的分析阿米福汀在肺癌放疗中对正常组织的保护作用。方法选取2010年1月至2012年8月我科收治入院的非小细胞癌Ⅲa至Ⅲb期患者86例，作为研究对象。随机分为联合用药组和对照组。对于联合用药组采用于放疗前半小时静脉滴注阿米福汀的联合治疗方案，对照组则进行常规放疗治疗，观察和比较两组患者放疗疗效及放疗后产生的恶心呕吐、白细胞减少、放射性肺炎等毒副反应。结果经阿米福汀联合治疗的患者放射性肺炎、白细胞减少的出现率（9.30%、23.26%）明显低于对照组的出现率（20.93%、62.79%），p值（0.024、0.017）均低于0.05，具有统计学意义。结论阿米福汀在肺癌放疗治疗中能够保护正常组织细胞，有效降低了患者放射性肺炎及白细胞降低的副反应。

简介：摘要目的观察阿德福韦酯与双环醇联合治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法将69例慢性乙型肝炎患者完全随机分为试验组（35例）和对照组（34例）。试验组口服阿德福韦酯10mg，1次/d;同时服用双环醇50mg，3次/d；2组均连续用药48周，观察治疗前后氨基转移酶水平及病毒学标志方面的改变。结果治疗结束后2组血清氨基转移酶均有明显改善，试验组与对照组比较差异有统计学意义ALT（41.3±17.4）U/L比（49.7±14.1）U/L，AST（36.5±21.4）U/L比（43.6±24.8）U/L，P<0.05；与治疗前相比，试验组和对照组治疗后HBV-DNA阳性率差异有统计学意义试验组31.4%（15例)比100.0%（35例），对照组47.1%（16例）比100.0%（34例），均p<0.05，且2组治疗后比较差异有统计学意义（p<0.05)；血清学转换组间、组内比较差异均无统计学意义（p>0.05)。2组均未发生明显不良反应。结论阿德福韦酯与双环醇联合应用治疗慢性乙型肝炎在肝功能及病毒学方面取得较好疗效，且安全性良好。

简介：摘要目的研究分析阿德福韦酯治疗活动性代偿期乙肝肝硬化的临床效果以及安全性。方法选取我院于2009年4月至2012年4月收治的80例患者的临床资料，将其随机分为治疗组和对照组各40例，治疗组患者在综合治疗的基础上给予每日20mg的阿德福韦酯进行治疗，对照组患者只进行常规综合治疗，两组患者均治疗两个月，对比两组患者临床效果以及临床不良反应。结果治疗组患者肝组织学的改善率为52.5%，对照组患者改善率为27.5%，治疗组患者由基线值下降4.31log10拷贝/ml，对照组患者下降0.54log10拷贝/ml，对比P＜0.001，有显著统计学意义；治疗组患者HBeAg的血清转换率为15.0%，对照组为5.0%。治疗组患者HBeAg的阴转率为27.5%，对照组为7.5%，治疗组ALT的复常率为30.0%，对照组为15.0%，对比P＜0.01，有显著统计学意义。治疗组患者临床不良反应发生情况优于对照组，对比P＜0.01，有显著统计学意义。结论阿德福韦酯治疗活动性代偿期乙肝肝硬化的临床效果显著，安全性较高，值得应用。

简介：摘要目的观察阿德福韦酯对慢性乙型肝炎患者的临床疗效。方法78例病人按21的比例随机分成两组，A组（阿德福韦酯组）和B组（安慰剂组），第一阶段，双盲治疗（0～12周），A组服用阿德福韦酯片10mg，每日1次；B组服用安慰剂，每日1次。第二阶段，开放治疗（12～48周），A组服用阿德福韦酯片10mg，每日1次，B组服用阿德福韦酯片10mg，每日1次。对比A、B两组的ALT变化情况，HBeAg阴转率、HBeAg的血清学转换率，HBsAg阴转率、HBsAg的血清转换率。结果治疗12周后，A、B两组的HBVDNA中位数水平分别为6.53lg/mL、8.32lg/mL，A组与B组相比可显著降低HBVDNA水平，A、B两组ALT复常率分别为55.38%、25.08%，AST复常率分别为67.24%、25.01%，A、B两组血清HBVDNA抑制比率分别为8.92%、1.27%；治疗48周后，A、B两组实际接受阿德福韦酯治疗时间分别为48周、36周，HBVDNA水平（对数值）分别较治疗前下降3.30、3.40，A、B两组ALT复常率分别为72.79%、76.35%，AST复常率分别为92.05%、84.47%，A、B两组血清HBVDNA抑制作用相当。结论阿德福韦酯对乙肝病毒的复制具有抑制作用，是一种可以用于治疗慢性乙肝的药物。

简介：摘要目的探讨阿德福韦酯与拉米夫定联合治疗慢性乙型肝炎的护理指导。方法对76例慢性乙肝患者服药情况进行观察。结果在调查病例中，在服药过程中16例在医生指导下用药，有11例病人失去联系；有6例自行停药。结论慢性乙肝病人服用阿德福韦酯与拉米夫定药物过程中，出现擅自停药或不重视停药后得检测随访，以及对相关知识不了解，应采取相应得护理措施。

简介：摘要目的比较盐酸萘福泮复合丙泊酚与芬太尼复合丙泊酚在人工流产术中的麻醉效果和不良反应。方法160例行人工流产手术，随机两组F组（对照组）静脉注射芬太尼1μg/kg+丙泊酚2mg/kg；N组（观察组）静注盐酸萘福泮0.2～0.4mg/kg+丙泊酚2mg/kg。每组80例。观察麻醉效果、恶心呕吐、呼吸抑制、皮肤瘙痒。结果恶心呕吐、呼吸抑制、皮肤瘙痒两组间差异有明显统计学意义（P＜0.01），而麻醉效果两组间差异无统计学意义（P＞0.05）。

简介：摘要目的评价国产阿德福韦酯胶囊治疗HBeAg阳性和HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者的疗效与安全性。方法将100例接受阿德福韦酯胶囊治疗的慢性乙型肝炎患者分为HBeAg阳性和HBeAg阴性2组，对比48周治疗期间和治疗后的血清ALT复常率、HBVDNA阴转率、HBeAg阴转率、e抗原血清转换率以及不良反应。结果e抗原阴性患者治疗至12周、24周、36周及48周时，ALT复常率分别为51.4%、67.6%、67.6%、75.7%，e抗原阳性患者的ALT复常率分别为20.6%、52.4%、42.9%和55.6%，两组比较，在治疗12周和36周时差异具有统计学意义，P<0.05。治疗12周、24周、36周和48周时，e抗原阴性患者的HBVDNA阴转率分别为45.9%、67.6%、75.7%和75.7%；e抗原阳性患者的HBVDNA阴转率分别为30.2%、38.1%、39.7%和42.9%，两组患者比较，在24周、36周和48周时差异具有统计学意义，P<0.05。e抗原阳性组患者的HBeAg阴转率在12周、24周、36周和48周时分别为分别为19.0%、27.0%、28.6%和38.1%，e抗原阳性组患者的HBeAg血清学转换率在12周、24周、36周和48周时分别为12.7%、22.2%、22.2%和31.7%。所有患者均未见明显不良反应。结论国产阿德福韦酯胶囊治疗慢性乙型肝炎疗效较好，尤其是用于e抗原阴性的慢性乙型肝炎患者更能取得更好的疗效。

简介：摘要目的本文采用随机、对照临床研究，观察复方桃仁胶囊联合阿德福韦酯胶囊治疗40例慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效。方法70例慢性乙型肝炎肝纤维化患者被随机分为治疗组和对照组，治疗组采用阿德福韦酯胶囊10mg，每日1次，口服，加用复方桃仁胶囊，每次3粒，每日3次，口服。对照组采用阿德福韦酯胶囊10mg，每日1次，口服，不加用其他抗纤维化药物。两组疗程均为12个月。观察用药前后两组患者肝功能、血清肝纤维化指标等方面的变化。结果治疗组治疗后肝功能各项指标和血清肝纤维化各项指标均显著改善，与对照组比较也显著好转。结论复方桃仁胶囊联合阿德福韦酯胶囊对慢性乙型肝

简介：摘要目的评价布地奈德／福莫特罗干粉剂在治疗儿童支气管哮喘的临床疗效及安全性。方法对我院37例临床诊断儿童哮喘的患者应用信必可都保(布地奈德80μg／福莫特罗4．5μg/吸)吸人治疗，治疗后4、8、12周测定最大呼气峰流速值(PEF)、统计速效β2受体激动剂使用次数，观察临床疗效，进行治疗前后对比研究。结果37例患儿治疗后4周、12周患者呼气峰流速值(PEF)、速效β2受体激动剂使用次数，较治疗前有明显改善(P<0．01)。结论布地奈德／福莫特罗干粉剂吸入治疗儿童哮喘起效迅速、疗效确切、安全、副作用小、患者依从性好，值得临床推广应用。

简介：摘要目的比较拉米夫定和阿德福韦酯初始联合与恩替卡韦单药治疗慢性乙型肝炎的疗效，为慢性乙型肝炎患者提供合理治疗方案。方法选择我院2010年7月～2011年9月符合抗病毒治疗的未曾使用过核苷（酸）类似物的初治慢性乙型肝炎患者80例，分为联合组40例，单药组40例，联合组用拉米夫定100mg，阿德福韦酯10mg，1次/日；单药组用恩替卡韦0.5mg，1次/日，均口服。分别在基线、12、24、48、72周时留取血清，检测相关指标并进行比较。结果联合组36例，单药组34例完成了72周随访，两组患者治疗前性别、年龄、血清ALT、胆红素、HBVDNA、HBeAg阳性率、血肌酐比较差异均无统计学意义(P>0.05);在治疗不同时间联合组和单药组生化应答比例及与基线比较两组HBVDNA下降绝对值差异均无统计学意义(P>0.05)；联合组和单药组在治疗12、24、48周时HBVDNA<500拷贝/ml的比率、HBeAg血清转换率，差异均无统计学意义(P>0.05)；但是在治疗72周时HBVDNA<500拷贝/ml的患者比率及HBeAg血清转换率联合组分别为88.9%、30.4%，单药组分别76.5%、12.5%，两组比较差异有统计学意义(P均<0.05);两组患者治疗期间未发现病毒变异及耐药发生，未发现与用药相关的肾功能损伤等严重不良反应，耐受性均良好。结论初始联合LAM及ADV在抑制病毒复制、提高HBeAg血清转换率方面优于恩替卡韦单药治疗，两种治疗方法的安全性无显著差异。