简介:摘要目的探讨经尿道膀胱电切术(TURBT)联合膀胱灌注治疗浅表性膀胱肿瘤效果。方法回顾分析我院经尿道电切术联合膀胱灌注治疗34例浅表性膀胱肿瘤患者的临床资料。男24例,女10例。肿瘤单发30例,多发4例。肿瘤直径<1.0厘米12例,1.0—2.0厘米18例,>2厘米4例。术后行吡柔吡星或丝裂霉素膀胱灌注,留置尿管3-7d,并定期性膀胱灌注化疗。术后随访时间为3-24个月。结果手术均一次成功,手术时间10—50分钟,平均25分钟,术中出血量平均﹤30ml。仅1例术中膀胱小穿孔无术后继发出血,无尿路感染等并发症,仅1例复发,复发率6%。结论经尿道电切联合化疗药物膀胱灌注治疗浅表性膀胱肿瘤是具有手术操作简单,损伤小,痛苦小,术后恢复快,安全性高,疗效可靠等优点的治疗浅表性膀胱肿瘤的有效方法。
简介:摘要目的探讨非酒精性脂肪肝(NAFLD)的临床诊断和治疗对策。方法分别从非酒精性脂肪性肝病的定义、临床特点、诊断和鉴别诊断、治疗四个方面进行分析。结论非酒精性脂肪肝性肝病是一种有遗传易感性的疾病,目前约20%的非酒精性脂肪性肝病病因仍不明,且至少1/4的非酒精性脂肪性肝病患者伴发其他疾病,迄今还没有已被证实对所有非酒精性脂肪性肝病患者都有效的治疗方法。对于多数肥胖者来说,达到并保持体重控制是一项困难的任务,而且即使合理控制血糖和血脂也并不总是伴有非酒精性脂肪性肝病的改善,因此对非酒精性脂肪性肝病的综合治疗需要在不断探索中获得新的认识,进一步丰富切实有效的干预措施。
简介:摘要目的研究并探讨采用中西结合来治疗炎性肠炎的临床效果,以及采用这种方法是否具有临床的可行性,可行性以及安全性。方法这次研究选取我院在2009年1月至2011年1月收治的80例炎性肠炎患者,并将炎性肠炎患者患者作为研究对象。(所有炎性肠炎患者都自愿接受调查并服从所有准则)。并随即分为观察组和对照组。每组患者各位40例。在观察组,对炎性肠炎患者采取中西结合的方法来治疗患者,在对照组中,采用常规方法来治疗,并将所得的资料进行回顾性分析研究。结果在总有效率上面,观察组和对照组也是有着本质上的差异的,差异具有统计学意义。结论由于医疗水平的不断提升,使得中医结合在治疗炎性肠炎临床治疗效果取得突破,具体如下,1治愈率比较的高。2见效比较的快。3患者在复发的概率比较的低。因此,采用中西医结合来治疗炎性肠炎具有临床的可行性,科学性,以及安全性,因此也值得在临床上推广和使用。
简介:摘要目的探讨非酒精性脂肪肝(NAFLD)的中医药研究现状及方向,为临床治疗提供参考。方法回顾性分析近十年来我国有关非酒精性脂肪肝中医药研究成果,对其病因病机、中医药治疗、及中医药治疗机理等方面的研究进行总结。结果中医药对NAFLD的临床研究已经从单味药到复方,从经方到自拟方,实验研究由组织形态学发展到细胞与分子生物学,作用机制探讨发展到对作用靶点与调控环节的分析,中医药研究水平趋深入,研究领域趋扩大。但仍存在统一标准缺乏、设计不规范等问题。结论中医药治疗非酒精性脂肪肝(NAFLD)疗效显著,前景良好,具有一定优势,但是还存在一些问题,建立一个统一的临床分型与诊断标准以及疗效判定标准势在必行。完善领域科研设计、优化造模方法、突出中医辨证论治特点是当下进程中亟待解决的问题。
简介:摘要背景非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是一种发病率较高的常见病,其确切的病因和发病机制尚未完全明确。祖国医学治疗NAFLD具有一定的优势,但迄今临床尚缺乏理想的中药制剂,故探索治疗NAFLD的有效药物具有重要的意义。目的我们在前期的临床研究表明,胆宁片对NAFLD有较好的治疗作用,本研究旨为进一步探讨胆宁片对NAFLD的治疗作用机理,从而为该药临床应用提供较好的理论及实验依据。方法选用50只健康雄性SD大鼠,随机分为五组正常组,模型组,胆宁片低、中、高剂量治疗组。除正常组外,其余各组大鼠用含有高蛋黄粉、高胆酸钠的饲料喂养。同时予药物干预,胆宁片低、中、高剂量治疗组分别以1g/kg体重、2g/kg体重、4g/kg体重灌胃,模型组与正常组用0.9%的生理盐水按1ml/100g体重灌胃。各组大鼠均日灌胃一次,连续用药8周。腹腔麻醉、腹主动脉采血,检测血清肝功能(ALT、AST)、甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、瘦素(LEP);即刻剖腹取肝脏,测量肝湿重,计算肝指数,然后取肝脏标本做光镜观察肝脏结构。结果胆宁片能显著改善大鼠肝脏组织的脂肪变性,降低异常升高的血清ALT、AST,降低脂肪细胞因子(TNF-α、LEP等)的高表达,胆宁片高剂量组对上述指标的改善尤为明显。结论胆宁片的治疗机理可能与降低脂肪细胞因子(TNF-α、LEP)的表达、改善肝功能以及调节脂代谢紊乱有关。该药是治疗脂肪肝的有效中成药。
简介:摘要目的分析经尿道膀胱肿瘤电切术后患者的常见并发症发生的因素及与膀胱肿瘤属性的相关性。方法对本科室500例行经尿道膀胱肿瘤电切术的患者进行分析和总结,评估术后并发症发生的因素与膀胱肿瘤特性的关系。结果123例属于Tis期,其中7例发生并发症,发生率为5.69%;248例属于Ta期,其中13例发生并发症,发生率为5.24%;90例属于T1期,其中5例发生并发症,发生率为5.55%,39例属于T2期,其中发生并发症2例(包括家属及患者强烈要求电切的T2b期患者19例),295例肿瘤数量1个,其中6例发生并发症,发生率为2.03%;205例肿瘤数量大于1个,其中21例发生并发症,发生率为10.24%,27例(5.4﹪)患者发生术中或术后并发症,20例(4﹪)表现为出血,7(1.4﹪)例表现为膀胱穿孔,其中5(71﹪)例表现为腹膜外型穿孔,2(29﹪)例为腹膜内型穿孔。20例出血患者7例行经尿道内窥镜下电凝止血,7例患者持续膀胱冲洗保守治疗恢复,6例开放手术止血,7例穿孔患者全部经保守治疗恢复,也未发现膀胱肿瘤种植情况发生。结论经尿道膀胱肿瘤电切术最常见的并发症为出血和膀胱穿孔,并发症的发生与膀胱肿瘤的大小数目正相关,与肿瘤的分期分级及生长的部位相关不显著。出血能使用再次电凝止血或膀胱持续冲洗保守治疗痊愈,也有开放手术止血治愈,膀胱穿孔几乎全部可以保守治疗痊愈,一般不会出现膀胱肿瘤种植转移。大的肿瘤和多发的肿瘤并发症的发生几率明显增加。
简介:摘要目的探讨非酒精性脂肪肝与血脂、血糖、血压的关系。方法统计我院健康体检的干部职工体检结果如身高、体重、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hPG)及肝脏B超,进行回顾性分析。结果非酒精性脂肪肝患者较无非酒精性脂肪肝患者有较高的BMI、收缩压、舒张压、甘油三酯、空腹血糖、餐后2小时血糖,有较低的高密度脂蛋白胆固醇;多因素回归分析显示FBG、DBP与非酒精性脂肪肝独立正相关。结论FBG、DBP是非酒精性脂肪肝的独立危险因素,非酒精性脂肪肝与代谢综合症及其相关因素关系密切。