简介：摘要本文以药物为研究对象，探讨药物经济学评价在医保报销决策中的应用及相关问题。首先结合我国与周边国家在药物经济学评价方面的具体举措，对其进行了简要的概述；主要介绍了亚洲国家及地区药物经济学评价的应用情况；分析了在医保报销决策中的应用，并从中归纳了几点经验，提出了一些建议。希望通过本文初步分析，能够为该方面的理论研究与应用实践工作提供一些有价值的信息，以供参考。

简介：

简介：摘要目的探讨QCC在降低ICU环境噪音影响率的应用效果。方法由品管圈小组，采用现状调查方法对162名住院患者进行病房噪音主观评价的调查，分析影响患者休息的声音来源，制定相应对策并组织实施，改善环境噪音。结果应用品管圈的流程，有效地降低了ICU环境噪音的影响率，提高了ICU环境的舒适度、患者的满意度，也增加了护理人员的工作积极性。

简介：摘要目的探讨矽尘及噪声联合环境对作业人员心血管系统的影响，为矽尘及噪声危害因素的心血管毒性研究提供人群资料。方法对珠海市某混凝土生产企业矽尘及噪声作业人员85人进行职业健康检查，并以同个单位不接触职业有毒有害因素的90名行政后勤人员作为对照。结果接触组高血压患病率(24.7%)明显高于对照组(4.4%)，χ2=14.656，P＜0.01；心电图异常检出率(36.5%)明显高于对照组(10.0%)，χ2=15.671，P＜0.01；且随着工龄的增加异常率有升高趋势，以上差异均有统计学意义。心电图异常主要表现为窦性心动过缓、窦性心律不齐、T波改变、左心室高电压、异常Q波，除窦性心律不齐外，窦性心动过缓、T波改变、左心室高电压、异常Q波差异均具有统计学意义。结论长期接触矽尘及噪声危害因素，可导致作业工人血压升高和心电图异常改变。

简介：摘要目的公立医院开展经济运行分析只有同落实医改政策紧密结合起来，才能具有旺盛的活力。方法通过谈话、问卷调查、财务决算资料汇总分析，了解和掌握公立医院会计信息和医改政策贯彻落实情况。结果一个医院的医改成果绝大多数要从财务执行指标上反映出来。抓住财务执行指标，就可以透视医改任务的完成情况。结论公立医院经济运行分析核心是贯彻落实医改政策。

简介：职业决策自我效能的研究源于职业决策理论,是指个体对自身完成准确自知、收集职业信息、目标定向、制定计划、问题解决5项任务所需能力的信心水平[1]。职业决策自我效能对于一个人作出正确的职业决策起到重要的作用。而影响职业决策自我效能的因素有很多,其中家庭环境是非常重要的一个影响因素。广义的家庭环境包括物质和精神环境。

简介：摘要目的了解丹凤县商镇中心小学教学和生活环境卫生状况，并对存在问题进行分析和探讨。方法对2015年-2016年丹凤县商镇中心小学教学和生活环境卫生进行监测，并与2014-2015年监测结果进行对比分析。结果通过此次监测发现，与2014-2015年度相比，本次大部分监测项目评分呈上升趋势，如黑板后墙反射系数、黑板与前排课桌间距、环境噪声及控制式灯具的达标率分别从去年的53.68%，46.21%，26.82%和50.52%，上升到当前的62.63%，60.81%，40.22%，69.31%。学生身高与课桌椅配套项合格率低依然是教学方面的突出问题，2014-2015年及2015年-2016年分别为19.61%和20.02%。其他监测项目与往年比保持相对稳定，具有较高合格率。结论丹凤县商镇中心小学进行连续的教学和生活环境卫生监测体系运行，对于存在的问题具有良好的改善效果，但还应对其所存在部分长期性薄弱环节进行进一步整改，以期获得更加完善的、符合科学性要求的学校教学与生活环境。

简介：摘要目的兰索拉唑与奥美拉唑在胃溃疡治疗中的应用与药物经济学分析。方法选择2015年2月-2016年11月在本院治疗胃溃疡的患者（94例），随机分成观察组和对照组，每组各47例，对照组胃溃疡患者口服奥美拉唑胶囊治疗，观察组给予本组患者兰索拉唑片治疗。对比2组胃溃疡患者治疗1疗程后药物经济学价值与不良反应发生情况。结果观察组胃溃疡患者的药物经济性明显优于对照组（P＜0.05）；且观察组患者治疗后不良反应的发生率10.64%明显低于对照组（P＜0.05）。结论采用兰索拉唑治疗胃溃疡的药物经济学价值优于奥美拉唑，且兰索拉唑在治疗过程中不良反应发生情况较少。

简介：摘要HBeAg阴性慢性乙型肝炎（CHB）因病程长、HBVDNA及ALT波动等因素，较HBeAg阳性CHB患者更易进展为肝硬化、原发性肝癌（HCC）等终末期肝病。现在多数学者已达成共识，即对HBeAg阴性CHB进行长期抗HBV治疗。目前，抗HBV药物主要分为两大类干扰素类和核苷（酸）类似物（NUCs）。干扰素疗程固定，但治疗中的低HBVDNA阴转率、停药后的低远期反应率和高复发率提示治疗效果不理想1-2；NUCs包括拉米夫定（LMV）、阿德福韦酯（ADV）、替比夫定（LdT）、恩替卡韦（ETV）、替诺福韦酯（TDF）。LMV和LdT是治疗的有效药物，遗憾的是病毒耐药发生率较高。ADV、ETV和TDF的耐药发生率较低，但ADV抑制病毒能力相对较弱，ETV抑制病毒能力强，但价格较高，而TDF在我国尚未上市。HBeAg阴性CHB因其本身的难治性和用药的长期性，患者很难承受疾病、药物所带来的精神及经济负担。根据当前药物所能达到的有限治疗水平和我国国情，在对HBeAg阴性CHB初始抗病毒治疗时，为实现长期、有效抗病毒治疗，如何在保证药物的安全性、有效性的基础上，兼顾经济性，仍然是值得探讨的问题。