简介:摘要目的总结重症亚急性肝衰竭血浆置换术的护理方法。方法对收治的1例重症亚急性肝衰竭的护理方法进行总结和分析。结果经过精心的治疗和护理,患者胆红素指标有所下降,营养状况得到了改善,未发生感染、压疮、血栓等并发症,痊愈出院。结论根据患者的情况进行个性化的心理疏导,加强感染、压疮及血栓的预防和监测,注意营养状况评估和营养支持,是促进重症亚急性肝衰竭患者康复的重要措施。
简介:摘要目的观察肝内胆管结石疾病利用规则性肝段切除术的临床治疗效果。方法选取我院2013年1月—2016年1月收治的60例肝内胆管结石疾病患者,按照手术方式的不同分为规则性组(观察组)和不规则性组(对照组),各30例,其中观察组患者采用规则性肝段切除术,对照组患者采用无规则性肝段切除术,对比两组患者的手术治疗效果和术后并发症发生情况。结果观察组患者取得90%治疗总有效率,对照组患者取得76.67%治疗总有效率,观察组患者手术治疗效果明显高于对照组患者,且观察组患者的术后并发症也明显少于对照组。组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。讨论规则性肝叶切除术对肝胆管结石的治疗效果明显较优,具有术后并发症少、复发率低优势,适合临床推广和应用。
简介:摘要目的探讨256层CT肝脏体积测量对肝肿瘤行精准肝切除的指导价值。方法收集临床拟诊肝肿瘤患者16例,术前均行256层MSCT常规平扫+双期增强扫描,将门脉期薄层图像传至后处理工作站,应用肝脏体积测量软件(Liver),分析肝肿瘤的位置大小与周围血管的空间位置关系,并生成全肝体积,肝肿瘤体积。经影像科医师与外科医师共同讨论制定可能的手术方案,分析预切除肝脏体积,将手术标本采用水测法,得出切除标本的总体积。将预切除肝脏体积与手术标本体积间进行线性相关分析。结果16例患者中,原发性肝癌13例,转移性肝癌1例,肝脏血管瘤2例,预切除肝脏体积介于170.53±175.91ml,手术标本体积介于143.67±120.15ml,两者间差异不具有统计学意义(P=0.216,>0.05)。术前预切除体积百分比与术后标本相比,差异无统计学意义(χ2=210,P>0.05)。依据术前制定的手术切除方案,所有肿瘤均得以完整切除。预切除肝脏体积与手术标本体积间明显相关(相关系数为0.921)。结论256层肝脏体积测量可以为临床施行精准肝切除提供个体化指导的影像学依据。
简介:摘要目的分析化疗相关性药物肝损害采用保肝药物联合治疗的临床疗效。方法2015年4月—2018年9月,于我院收治的化疗相关性药物肝损害患者中选取80例,随机分为两组,对照组单独采用多烯磷脂酰胆碱进行治疗,观察组在对照组基础上加用还原型谷胱甘肽,对比两组临床疗效、肝功能指标变化情况。结果观察组显效、有效患者共有37例,治疗总有效率为92.5%,高于对照组的70%,组间差异存在统计学意义,χ2=12.5626,P<0.05;观察组治疗后的TBIL、ALT、AST水平均低于对照组,组间差异存在统计学意义,P<0.05。结论采用多烯磷脂酰胆碱联合还原型谷胱甘肽治疗化疗相关性药物肝损害的效果显著,利于改善患者肝功能,可将其广泛推广。
简介:(江西省奉新县人民医院江西奉新330700)摘要目的探讨超选择性肝动脉栓塞治疗肝血管瘤的临床疗效。方法对10例巨大肝血管瘤进行超选择性肝动脉栓塞,采用平阳霉素超液化碘油乳剂栓塞供血动脉主干。结果血管造影复查显示碘油聚积于肿瘤内,肿瘤血供消失,供血动脉闭塞,1~2个月后复查肿瘤不同程度缩小,50%以上者8例,50%以下2例,经手术切除,见肿瘤大部分纤维化。结论超选择性肝动脉栓塞治疗有临床症状的巨大肝血管瘤疗效肯定,认为手术切除的巨大肝血管瘤应先栓塞治疗。
简介:摘要目的探讨降浊化痰理肺方改善慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的效果分析。方法将2016年1月—2018年7月在我院呼吸内科治疗的120例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为两组,对照组采用常规西医治疗,观察组在此基础上使用降浊化痰理肺方治疗,比较两组患者的临床疗效、肺功能各指标变化。结果观察组治疗有效率为95%,明显高于对照组的76.67%(P<0.05);观察组治疗后FVC、PEF、FEV1、FEV1%、FEV1/FVC均明显高于对照组(P<0.05)。结论降浊化痰理肺方改善慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的效果显著,能有效抑制炎症,促进病情的缓解,提高肺功能。
简介:摘要目的分析补肺防喘汤治疗肺气虚型慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的临床效果。方法研究对象选自2015年3月—2017年10月本院收治的69例COPD稳定期患者,依据不同治疗方法为标准分组治疗组(35例予以补肺防喘汤治疗),对照组(34例予以常规方法治疗),对比2组临床效果。结果治疗后,治疗组总有效率94.29%(33/35),明显比对照组76.47%(26/34)高,(P<0.05);2组FEV1、FVC、PEF、MVV等指标改善情况对比,差异明显(P<0.05)。结论临床选补肺防喘汤对COPD稳定期患者展开治疗,效果比常规方法更显著,可明显提升临床有效率,改善机体肺功能,可推荐。
简介:摘要目的探讨鞘内法区域性血流阻断在肝切除术中的手术方法和体会。方法对36例肝脏肿瘤患者施行精准肝蒂解剖后选择性阻断入肝血流,行解剖性肝切除术。患者年龄平均(47.1±3.5)岁。采用锐性+钝性相结合精准解剖肝蒂,显露门静脉、肝动脉,结合术中B超声技术,精确判断肝组织缺血范围,选择性阻断入肝血流后规范切除肝段和(或)肝叶。结果36例均成功完成鞘内法区域性血流阻断入肝血流,规范切除肝段和(或)肝叶。平均手术时间(60.6±15.2)min,平均术中出血量(253.6±35.5)ml,平均术后住院(7.3±1.6)d。结论只要熟悉掌握肝门板解剖,做好手术计划,手术技能娴熟,鞘内法区域性血流阻断在肝切除术中的应用是安全可行的。
简介:摘要目的探讨清肺化痰逐瘀汤治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的临床疗效。方法选择我院2015年7月—2017年9月收治的76例COPD急性加重期患者为研究对象,以随机数字表法分为对照组与观察组各38例,对照组患者接受常规西医治疗,观察组在对照组基础上加清肺化痰逐瘀汤治疗,对两组患者疗效及肺功能进行观察。结果观察组治疗总有效率为94.74%,明显较对照组78.95%高(P<0.05);治疗前,两组患者FEV1、FVC、PEF等肺功能指标无明显差异(P>0.05),观察组治疗后肺功能指标明显优于对照组(P<0.05)。结论清肺化痰逐瘀汤治疗COPD急性加重期效果显著,也能改善患者肺功能,值得推广。