简介:摘要目的分析门诊预检分诊退换号问题发生原因,总结改进对策。方法2015年1月-2015年3月,医院门诊预检分诊退换号2671例次,占8.80%(2671/30340),前瞻性分析,分析科室、时间分布。在发现退换号后,指导患者对象填写调查表格,综合分析记录在案的退换号原因,统计分析换号原因。结果外科占10.33%(285/2759),内科8.65%(2386/27581),差异有统计学意义(P<0.05);整体上看当日门诊患者人数越多,退换号率越高,最高日退换号率13.35%(126/944);从具体的原因来看,从高到低分别为候诊时间过长20.74%、人员失误18.57%、改换专家号17.00%、预检分诊失误13.85%、未预检9.40%、信息差错9.21%、医生临时未到7.00%,其它中包括接诊医师建议转号、医保原因更换、复诊医师未接诊、病情变化等。结论门诊预检分诊退换号原因较复杂,需加强对患者及其家属的引导,使了解挂号的流程、提高自助终端使用效率、鼓励预约、对停留者提供心理支持、规范专家号的管理,规范管理,提高信息通畅率,提高预见分诊能力。
简介:摘要目的探究急诊科实习护士临床带教中存在的问题,提出优化策略。方法选取2015年3月-2016年3月在急诊科进行实习的120名护士作为观察对象,所有的实习护士在急诊科实习前均完成相关医护理论知识的学习,无护理工作经验,通过总结以往实习护士临床带教中存在的问题,提出优化策略,改进临床带教方式,一个月后,对比改进前后实习护士的工作质量考核评分来判断优化策略的有效性。结果急诊实习护士临床带教管理措施改进后,其护理工作自我评分以及带教老师评分、患者满意度都远远高于改进前,数据对比差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论通过总结以往急诊实习护士带教中存在的问题,提出解决对策,改进临床带教管理方法,有效地提升了实习护士的护理工作质量,值得在临床实践中应用。
简介:摘要目的分析X线在肋骨骨折诊断中存在的问题及对策。方法以30例临床确诊为肋骨骨折的患者为研究对象,分别行X线检查和CT检查,比较两种检查结果。结果X线首次检查即发现55处骨折,6处可疑骨折,可疑骨折经多轴位透视点片检查后均确诊为骨折;且检查发现胸腔积液15例,气胸14例,肺挫伤13例,皮下气肿6例,纵膈其中1例。CT检查发现54处骨折,另发现胸腔积液17例,气胸14例,肺挫伤14例,皮下气肿6例,纵膈气肿4例,肋椎关节脱位4例,脾挫伤3例,肾损伤1例。两种检查骨折、胸腔积液、纵隔气肿、肋椎关节脱位、脾挫伤的确诊率相较具有统计学意义,P<0.05,具有统计学意义。结论X线检查可将大部分肋骨骨折确诊,但对脾肾等脏器损伤及其他软组织损伤的诊断率却不高,而CT检查可发现部分肋骨骨折,但不能帮助判断是哪一个肋骨骨折,且对脾肾等脏器损伤及其他软组织损伤的诊断率相对较高,两种检查方法联合使用可提高肋骨骨折临床诊断率。