简介：摘要：目的：探讨呼吸科病房中常见的护理风险，并采用相应的方法进行处理，使发生护理风险的几率降低，使医患纠纷减少。方法：对呼吸科的患者接受护理过程中可能出现的护理风险进行分析。结果：呼吸科中氧中毒、压疮、跌倒或坠床等都属于常见的护理风险。结论：对呼吸科患者进行护理的过程中，只要有效地管理风险，就可以使护理质量与护理安全得到保证，使患者与家属对护理服务的满意度提高。  　　关键词：呼吸科；护理风险；处理方法  　　在我国，使人民健康受到危害的一种常见病就是呼吸系统疾病，尤其在最近几年，由于环境污染与人口老龄化严重，导致呼吸科疾病的病发率增高 [1]。所有可能在护理过程中发生在患者身上的不安全事件都属于护理风险。呼吸科患者具有的特点一般包括病情反复且多变、自我保护能力不强、年龄大等，一些会危害患者的意外伤害很可能在住院期间发生，在全部护理工作中护理人员承担的风险与责任都十分重大。分析呼吸科病房中常见的护理风险，并采用相应方法进行处理，能够预防护理风险出现。使医患纠纷减少。  　　 1 呼吸科中常见的护理风险  　　 1.1 氧中毒  　　肺炎可能会引起肺不张、肺水肿与实变，进而造成肺内动脉分流性缺氧与血流或通气比例失调，由于分流静脉血的氧合不会因氧流而增加，例如氧流量低于 20%时，为纠正缺氧可吸入超过 50%的高浓度氧；但是如果大于 50%，就可能疗效不佳，这种高浓度氧被长期吸入时就会导致氧中毒。如果患者不伴二氧化碳潴留及缺氧，吸氧时需要给予其氧流量大于 35%的高浓度氧，但需要控制吸入的氧浓度不大于 50%，避免氧中毒 [2]。  　　 1.2 压疮  　　呼吸科的患者经常保持端坐卧位、半坐卧位或坐位等强迫体位，身体会下滑，当髋骨移动时，其相邻组织也会移动，因床单与皮肤之间存在摩擦力，会无法移动皮肤与皮下组织，出现的剪力会拉开组织，损伤深层皮肤组织，造成压疮。 部分患者出现二氧化碳潴留、呼吸衰竭，有明显的呼吸困难与大量出汗，皮肤经常有潮湿的表现，出现压疮。作为慢性病的一种，呼吸系统疾病发病具有反复性，患者长期卧床，营养情况不佳，个别肿瘤患者甚至全身水肿，皮肤弹性下降，有低蛋白症状，受压时很可能导致压疮。  　　 1.3 跌倒或坠床  　　导致呼吸科住院患者跌倒的一个重要因素就是年龄，因为其患病人群以中老年人居多，特别是老年人，其跌倒致死率会随着年龄的增加而上升。患者各脏器的功能也会因其年龄增长而减退，其感觉反应能力、认知能力、体力与心肺功能等都会下降，很可能发生跌倒事件。另外患者在 COPD急性加重期会经常出现气促明显、心累、低氯血症、心力衰竭、呼吸衰竭等并发症，而且会因活动而加重。因此患者必须谨遵医嘱，坚持卧床休息，习惯大小便在床上进行，但一些患者可能不习惯如此，或因高估自己的活动能力，且不愿麻烦家属和护理人员，经常自己下床解便，从而跌倒。若患者已经超过 2周在卧床休息，其体质下降，眩晕很可能在起床后出现，从而跌倒。除了这些症状，一些患者还会明显咯痰和咳嗽。同时为了协助支气管扩张咯血患者止血，镇定剂就是常用药物，增加患者跌倒的频率。最后，风险因素还包括护理人员的责任心、职业素养、专业技能等。因为老年人在呼吸科的患者中占大多数，为避免跌倒或坠床，年龄超过 65岁的患者必须使用危险因子评估表做评估，且新入院的患者应完成压疮评估、入院首页评估，并签订吸氧告知书与离院责任书，并且有许多输液、发放药物类的工作，但一些护理人员责任心不强，没有详细告知患者评估单内容，只是让其填写，造成患者与家属的不重视。  　　 2 处理呼吸科常见护理风险的方法  　　 2.1 氧中毒风险处理  　　对于氧疗原则应严格掌握，尤其当患者伴有明显二氧化碳潴留且缺氧，在氧疗时需要持续低流量（ 2L/分）、低浓度（ 25-29%）的给氧。护理人员需有强烈的责任意识，告知入院患者氧疗注意事项，且签字确认，经常巡视病房，保证以准确的流量与浓度供氧。  　　 2.2 压疮风险处理  　　评估新收患者可能压疮的危险因素，特别是危重患者，采用 Braden量表评估病情危重患者每天的病情变化，以防发生压疮。床单需保持干燥、蒸汽、清洁，若衣裤汗湿需及时更换，皮肤要勤擦洗，保持干燥、清洁；使患者 1-2h翻一次身，若患者病情危重，不宜翻身，需用纱布或棉质秋衣自制软枕每隔 1h垫在足跟、腰或肩部，使局部受压情况得到缓解，减少患者承受的压力；患者的饮食以易消化、高维生素、高热量、高蛋白食物为主，加强营养，不免发生压疮。若已有压疮，需勤交接班，积极有效护理，促进愈合 [3]。  　　 3 结语  　　作为护理行业的一种，护理行业所承担的责任与风险都很高，因为医疗技术的局限性、疾病的不可预见性与复杂性，以及护理职业的特殊性，导致风险率居高不下。目前医院的呼吸科中存在较高的医疗风险，医患纠纷很容易出现在该科室，对呼吸科护理患者的过程中可能出现的护理风险进行分析，并评估以及有效管理护理过程中的风险，建立良好医患关系，使护理质量与护理安全得到保证。护理工作的过程是动态而连续的，尤其在现代医疗中应用了许多高新技术，也逐渐加大了护理工作的难度与风险，所以必须建设风险文化。护理人员应有效评估风险，并以其结果为依据控制好各个环节，采取积极措施对潜在风险进行预防，实现减少或避免风险的目的。  　　参考文献：  　　 [1] 覃朝晖，于普林，乌正赉畅老年人跌倒研究的现状及进展 [J].畅中华老年医学杂志， 2012， 24（ 9）： 711-714.  　　 [2] 金丽霞，汤淑芳，施丽华，等畅骨科患者眩晕现象的相关因素分析及护理 [J].畅中华护理杂志， 2013， 35（ 3）： 157.  　　 [3] 牛文忠，李江，翟庆燕，等畅军队实行防制急性高原病工作标准化 15成绩回顾 [J].畅解放军预防医学杂志， 2012， 24（ 3）： 157-159.

简介：摘要： 目的 为探讨如何提高基层放射科的诊断准确率，对基层放射科提升诊断准确性和专业知识能力进行研究。 方法 通过对医院内 2019 年 1 月至 2020 年 1 月基层放射科诊断准确率和从业人员影像学诊断能力进行评分，通过 对影像学检验以及 症状的诊断情况进行测评，将基层放射科从业医技人员平均分为常规组和培训组，常规组通过日常基层放射科影像学诊断知识进行训练，严格要求放射科影像学检查以及诊断的严密性以及精确度，每日进行总结。培训组通过专业团队对组内工作人员进行培训，在常规组训练项目的基础上增加临床影像学知识教学和影像诊断学培训，从而提升基层放射科专业技术人员的 诊断准确率 。 结果 通过统计学分析，常规组在一年的训练后业务能力测评平均分为 8. 8 分，而培训组业务能力测评平均分为 9. 5 分，显著高于常规组。 结论 医院基层放射科业务水平以及 诊断准确率 的提升，通过专业培训后提升效果明显，影像诊断学内容的学习对于基层放射科业务能力的提升具有非常重要的促进作用。因此，可以通过定期对医院内基层放射科从业工作人员进行影像学基础知识培训以及影像诊断学培训，能够显著提升基层放射科专业技术人员的诊断准确率 。

简介：摘要：目的：临床分析急诊科护理风险因素，提出防范对策，以降低护理风险发生率。方法：分析护理风险的因素，制定应急措施与方案，降低纠纷、投诉率。结果：经过防范措施的执行，护理人员风险意识明显提高，主观能动性明显增强，改善了护患关系，降低了发生护理纠纷的几率。结论：提高风险意识、加强风险管理、改善护理质量，可使患者享受满意、规范、可靠、安全的护理服务。  　　关键词：急诊科；护理风险；因素；方法对策  　　在医护护理工作过程中，难免会存在某些护理风险，属于一种可能发生、不确定性不安全因素。医院急诊科属于危重症疾病抢救的重要环节，因急诊病情变化快、发病急、抢救难度较高、风险较大 [1] ，所以，急诊科的整个护理过程均伴有护理风险。本文临床分析急诊科护理风险因素，提出防范对策，旨在降低护理风险发生率，现总结如下：  　　 1 护理风险因素  　　首先，护士因素。主要分为四个方面：（ 1 ）技术方面。因护士的操作不熟练，技术水平较低，在 10min 内不能完成静脉穿刺、呼吸机连接、呼吸道通畅等护理工作，延缓了抢救的最佳时机。（ 2 ）理论知识。在护理实践中不能贯穿理论知识，无法预见性实施护理措施，停滞于机械执行、医嘱执行的层面。（ 3 ）责任心。由于护士的责任心不强，在护理工作时，不能按照规章制度执行，操作流程随意性较大，存在违规操作行为。（ 4 ）沟通技巧。护士与患者进行沟通时，因护士缺乏相应的沟通技巧，不能很好实施告知程序，患者及家属对医学知识了解不深刻，甚至模糊，具有较高的护理期望值，极易引发护理纠纷 [2] 。  　　其次，急救设备。因急救药物使用不合理、数量短缺，仪器设备出现故障，对急救抢救工作造成严重影响，极易导致护理风险事件。  　　第三，护理文书。护士在书写护理文书时，存在乱涂、不规范现象，不能确切描述病情，不合理使用医学术语，不能及时监测患者病情、用药效果，导致医护记录不一致。  　　第四，转运。急诊科患者院内转运过程中，对于烦躁患者，未采取有效的防护措施，极易导致患者坠床。各种管道未妥善固定，引起管道移位、滑脱。未全面评估患者的病情，未准备好急救设备，未做好相关科室协作，不能及时治疗、监护患者，耽误治疗时机。在衔接过程中，接收科室、急诊科室护士未仔细做好交接，存在护理缝隙。  　　 2 护理风险的防范对策  　　首先，建立防范意识，构建风险管理制度。护士通过学习相关法律法规，有利于发现潜在的法律风险，并根据法律程序进行护理。严格交接班，确保急救药品与仪器的完好率，以便于抢救时能正常使用。构建风险防范制度，强化护士识别风险能力，将隐患消除于萌芽状态。由于急救科室的抢救患者较多，在抢救时医生有过多的口头医嘱，因此为保证护士医嘱的可靠性、准确性，应专门设计医嘱记录表，护士与医师核对正确后方可执行医嘱护理 [3] 。  　　其次，加强护士质量意识、责任意识，构建切实可行的护理程序，重视落实、执行。流程化、系统化各项护理工作，并在实践中不断进行修正、完善，确保流程的可操作性与科学性。定期组织护士进行护理质量培训，掌握检查标准，提高护士护理过程中的自我控制能力，同时为护士提供相互沟通、自我表现的平台。相关科室进行写作，共同分析、总结急诊科存在的不规范行为、不安全隐患，以使质量护理贯穿于每个护士的心里，提高护士的护理积极性。  　　第三，加强急诊护士的专业能力，由于护士能力属于护理技术发展的关键，专业知识向能力转化，才可实现主导作用。因此，为加强护士专业水平、个人能力，应强化护理理论知识、沟通技巧、团队配合、技能操作等培训。每周组织护士进修理论学习，主要关于急救护理流程、护理规章制度、疾病护理常规、心理护理、应急预案、沟通技巧、药物知识，鼓励护士通过网络远程教育进行学习，以拓展护士的知识面 [4] 。  　　第四，加强管理急救仪器与设备。对于急诊科的急救设备，必须由专人管理、检查、负责，在抢救前，严格监测仪器的交接，禁止仪器带病应用，确保仪器、设备无无故障使用。根据规定基数配置药品，确保药品无过期、变质、短缺等问题。按照国家规定登记、保管、使用特殊药品，及时补充一次性急救器材，确保抢救工作的顺利进行。  　　第五，护理文书层面。根据专业理论知识的培训结果，对患者病情进行全面评估，重点观察病情变化，完整、及时、客观记录好病情动态。针对急诊抢救患者，入科室后，急诊护士应仔细填写患者的基本信息、病情、护理措施等。  　　第六，转运。若患者病情平稳，方可实行转运。若患者存在生命危险，应先就地抢救，待病情稳定后，方可移动，护士必须仔细评估病情，主要包含患者生命体征、管道衔接与固定情况、肢体与皮肤静脉穿刺情况、运送时可能发生的状况，仔细准备好药品与仪器。在转运前，通知相关科室准备。转运时，仔细监测患者病情变化。对于因病情危重需转运检查、治疗患者，必须由医生监护。对于出现病情变化者，必须给予抢救措施。急诊科护士必须与接收科做好交接工作后，并待患者护理到位后，方可离开 [5] 。  　　第七，风险处理、上报制度。针对可能存在的风险事件，不管是否发生，应鼓励护士及时上报，以便于及时采取补救措施，及时处理、改进不安全隐患与差错。使患者损害最大限度的减小，分享风险事故经验，经过分析与讨论后，改善护理不良环节、不合理流程。  　　 3 结语  　　综上所述，护理风险管理、护理质量管理是相互促进与联系的，通过提高护士的专业能力、综合素质，强化风险防范意识，及时识别护理工作中潜在风险，做到防范于未然，提高护理质量，确保护理安全。  　　参考文献  　 　　 【 1 】 冀琨 .34 例急诊护理风险事件分析与对策［Ｊ］ . 中国实用护理杂志 ( 下旬版 ),20

简介：摘要：目的：研究基层医院护理工作当中运用全科护理的效果。方法：选取基层医院患者100例作为对象展开研究，根据随机原则均分为观察组与对照组各50例，其中对照组采用常规护理方法，观察组运用全科护理方法。比较两组患者护理满意度、护理质量水平以及SAS、SDS评分。结果：经过护理之后，观察组护理满意度为明显高于对照组护理满意度；观察组的护理质量水平以及SAS、SDS评分明显优于对照组（P＜0.05）。结论：基层医院护理当中引入全科护理的方法，能够提高患者护理满意度，改善护理质量水平，缓解患者不良情绪，值得推广。

简介：摘要：随着社会的发展，医学科学模式的转变，急救工作日益显示出重要的地位和作用，各类突发应急事件决定了急救工作的高强度和高压力性，各种各样的压力源都会使护士产生工作疲惫感，影响护理工作及急救工作质量。为了解急诊科护士的工作压力，探讨其压力来源的相关因素，采取有效的防范对策，可以保证急诊护士的身心健康，提高护理质量。本文主要针对急诊科护士职业压力与对策进行分析和讨论。

简介：

简介：［摘要］目的 :总结脊柱侧弯矫形手术患者的护理经验。方法 : 通过回顾性分析２０ 17年１月到２０ 18年１２月我院收治的 46名脊柱侧弯患者的临床资料，总结脊柱侧弯患者的围手术期临床护理措施以及临床护理效果。结果 : 脊柱侧弯的患者采用后路手术治疗，在手术前应该积极地与患者沟通，增强他们战胜病魔的信心，以积极的心态面对治疗。在手术后，医护人员应该密切关注患者的生命特征，确保患者的呼吸道保持畅通，防止患者的肺部发生感染。结论 : 精心细致的护理管理能显著提高脊柱侧弯矫形手术患者的临床疗效，提高患者的满意率。

简介：【摘要】目的：分析日间手术模式在白内障手术患者中的应用。方法：选择我院在2021年6月份到2021年12月份收治的50例白内障手术患者为研究对象，将50例患者分成两组，对照组患者采用常规治疗模式，实验组患者给予日间手术模式，对比两组患者的治疗效果。结果：两组患者在手术结束后，均没有发生眼内感染等并发症，实验组患者与医护人员的满意度评分明显高于对照组，差异显著，具备良好的统计学意义（p＜0.05）。结论：针对白内障手术患者来讲，通过采取日间手术模式，能够有效提升治疗效果，医患双方满意度得到明显提高，故此种治疗方式具备较好的临床推广意义。

简介：【摘要】目的：分析日间手术模式在白内障手术患者中的应用。方法：选择我院在2021年6月份到2021年12月份收治的50例白内障手术患者为研究对象，将50例患者分成两组，对照组患者采用常规治疗模式，实验组患者给予日间手术模式，对比两组患者的治疗效果。结果：两组患者在手术结束后，均没有发生眼内感染等并发症，实验组患者与医护人员的满意度评分明显高于对照组，差异显著，具备良好的统计学意义（p＜0.05）。结论：针对白内障手术患者来讲，通过采取日间手术模式，能够有效提升治疗效果，医患双方满意度得到明显提高，故此种治疗方式具备较好的临床推广意义。

简介：摘要： 目的：研究急诊科内创伤性休克病患的护理措施，给出具体的护理参考意见。方法：筛选我院收治的 2017-2018 年急诊科创伤性休克的病患 200 例作为分析对象，将其随机平均分为两个小组，其中针对性护理组 100 例，常规护理组 100 例。在护理方面，针对性护理组采取了急诊针对性护理，常规组使用常规护理。对两小组的最终护理结果进行统计学分析，并对比最终结果。结果：针对性护理组对于病患的抢救时间远远小于常规组，同时存活率也明显高于常规组，针对性护理组在抢救后并发症方面也存在较低的概率，以上三者差异明显，具有可比性。

简介：

简介：自1985～1991年．该所侯机室值班共接诊225例急诊病人。其中外宾71例．内宾154例。年龄30～70岁。急诊的患者90％以上均有明确诱因或有既往病史。其中感冒发烧78例，多因环境和温差变化和旅途疲劳免疫力下降所致；急陛胃肠炎66例．多因旅途中进食不洁或对某些食物过敏引起；

简介：摘要：随着社会的发展，医学影像科室在医院中是一个十分关键的科室，其对门诊与住院患者进行接待、就诊、检查等，怎样分配患者进行就诊与检查，与医院本身的服务质量、声誉间紧密相连。影像科室因为患者总数较多、检查十分复杂且集中，较易引发矛盾。科学且高效的护理管理能够给患者更为良好的就诊环境，准确引导并分配患者进行就诊，增强影像科室的护理效果、质量。

简介：[ 摘要 ] 目的 : 探讨急诊室内气管切开患者的护理体会 , 以促进护理质量和安全性的提高。方法 : 回顾性分析本科 20

简介：【摘 要】作为健康管理服务的主要提供者，全科医生整合了社会科学、生物医学和行为科学，具有的特的技能、知识和态度，具有向家庭提供综合性医疗、健康维持等服务的资格。本文就全科医生的临床思维模式与沟通技巧进行研究，以期能够为家庭成员全方位的医疗服务。

简介：摘要：目的 探讨急诊科常见的护理纠纷因素及防范措施。方法 选择 2019年 1月 ~2020年 1月我院发生的 18例护理纠纷进行整理和分析。结果 分诊错误 3例、操作技术差 2例、服务意识差 6例、责任心差 5例，其他 2例。结论 对护理纠纷问题进行整理和总结，提出防范措施，有利于提高医院整体水平，为患者提供更好的服务。

简介：摘要：目的本文主要针对优质护理服务应用于精神科护理管理中的具体效果进行分析研究。方法选择我院精神科收治的 68例患者作为本次研究对象，依据患者入院顺序的奇偶性对其展开交叉分组，命名其中一组为对照组并为其提供常规护理服务，命名另一组为研究组并为其提供优质护理服务，观察两组患者的护理效果及两种护理服务的护理质量。结果研究组的护理满意评分与患者家属护理满意评分均显著高于对照组；优质护理服务下的基础护理、病房管理、护理安全及感染控制评分均显著高于常规护理服务下（ P＜ 0.05）。结论优质护理服务可有效增加患者及其家属对所接受护理措施的满意度，从根本上提升精神科整体护理工作质量，应用价值较高。

简介：摘要：目的探讨在人文关怀护理措施在精神科护理管理中的应用价值。方法纳入该院 2018 年 7 月— 2019 年 7 月精神科收治的 68 例患者，根据随机数字表法均分为两组：对照组 34 例给予常规护理，观察组 34 例在对照组护理基础上加以人文关怀护理，对比两组护理后的行为障碍评分，并统计患者护理满意度。结果观察组护理后的个人整洁、社会能力、社会兴趣、总积极因素以及病情总估计评分均较对照组显著提高（ P＜ 0.05），退缩、激惹、总消极因素评分较对照组显著减少（ P＜ 0.05）；观察组护理满意度为 95.74%，与对照组的 78.72%比较均显著提高（ P＜ 0.05）。结论在精神科中引入人文关怀护理效果确切，在显著改患者行为障碍的同时，还能提高患者护理满意度，值得推广。

简介：摘要：目的 :本文主要针对人文护理模式在精神科护理中的应用进行分析研究。方法 :随机选取 2019年 6月至 2020年 6月我院收治的 60例精神疾病患者，将其按照随机数字表法均分为对照组和观察组，对照组应用常规护理，观察组应用人文护理模式，两组护理前后焦虑 (SAS)、抑郁 (SDS)评分对比。结果 :两组护理前 SAS、 SDS评分对比无统计学意义， P＞ 0． 05，护理后观察组 SAS、 SDS评分均低于对照组，具有统计学意义， P＜ 0． 05。结论 :在精神科护理中应用人文护理模式可以有效缓解患者焦虑，抑郁的不良情绪，值得应用。

简介：摘要 :肿瘤已经成为了一种十分可怕的疾病，它威胁到人们的身体健康，对人们的生命安全造成了一定的危险。医院也在通过各种各样的方式对肿瘤进行有效的质量，其中放疗都是治疗肿瘤的一种方式。患有肿瘤的患者，他们时常会感受到疼痛，对于这样的现象，医院开展了无痛病房护理工作模式。本来就对肿瘤放疗科无痛病房护理工作模式的建立进行简单的阐述。从肿瘤放疗科无痛病房建立的意义出发，对整个的护理工作流程进行简单的说明，最后对其工作效果进行详细的阐述。